Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
8 ответовПерелом 5 плюсневой кости без смещения изначально. 3 недели в ботинке Барука, теперь диагноз со смещением. Что делать, нужен ли гипс, операция? Как лечить?
Посмотрел снимки. На фото замедленно срастающийся косой перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков. Думаю, что можно обойтись без операции. Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Последующий рентген контроль через 3 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый вечер. У меня мама сломала ногу. В выписке написано: Закрытый перелом мыщелков большой берцовой кости. Перелом в/3 малоберцовой кости с незначительным смещением. Сейчас наложен гипс до конца февраля. Нужны рекомендации что и как лучше сделать когда снимут гипс, что бы...
Хорошо. Как приложите, дайте знать
Перелом лонной кости со смещением
11 ответовЖенщина , 80 лет, 16 марта упала , диагноз перелом лонной и седалищной кости . Неделю находилась в стационаре . Потом дома - постельный режим . Сейчас ,спустя 4 неделе сделали рентген . По нему - перелом лонной и селалищной кости со смещением костной обломков латерально и...
Здравствуйте Дина. Восстановительные мероприятия при таких переломах предпочтительно начинать как можно раньше. При определении оптимальных сроков реабилитации и вертикализации пациента учитывается тяжесть, вид повреждения, возраст, общее состояние и уровень его физической активности. Но опять таки всё индивидуально! Для полного восстановления стабильности в области перелома, нормализации опорно-двигательной функции и ритмических тазовых процессов может потребоваться 6-12 месяцев,при условии что пациенты будут придерживаться рекомендаций врача. В данном случае перед тем как вертикализировать пациента следует провести лечебную гимнастику нижних конечностей с умеренной нагрузкойв постели. После начала реабилитации допускается умеренная боль в области перелома, в таких случаях рекомендуется обезболивание Аркоксиа 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Магнитотерапия курс10. Дыхательная гимнастика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом головки плечевой кости
4 ответаЗдравствуйте! Вчера была получена спортивная травма. В этот же день сделано мрт попарной плечевого сустава. В заключении значится перелом головки плечевой кости, также частичный разрыв сухожилия и связки. Можно ли подтвердить/опровергнуть перелом по фото снимка МРТ? Требуется...
1. Диагноз перелома нужно уточнить на КТ, как и рекомендовано в заключение МРТ. На МРТ такой перелом достоверно диагностировать нельзя. 2. Бандаж, который Вы носите, - это достаточная фиксация, даже если на КТ будет перелом без смещения. Только его нельзя снимать. Совсем. Ни для купания, ни для чего-то другого. 3. Если перелома нет, то фиксация 4 недели, потом разработка и физ процедуры. 4. Если перелом на КТ будет подтвержден, то я бы продлил фиксацию до 6-ти недель. П.С. Повреждение сустава я бы оценил, как средней степени тяжести. Обязательно нужно выдержать сроки фиксации, не нарушать их, не снимать бандаж.
Перелом пятой плюсневой кости
3 ответаДобрый день! Неудачно подвернула ногу. При ходьбе следующие 2 часа болел внешний свод стопы. Поехала в травмпункт, где сделали рентген - закрытый перелом пятой плюсневой кости без смещения и отломков. Я на снимке ничего не вижу. Подскажите пожалуйста, действительно ли есть...
Здравствуйте. Это не снимок, а фото бумажки, которая для диагностики не пригодна. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. На текущий момент подтвердить или опровергнуть наличие перелома возможным не представляется. Но оснований не доверять травматологу у меня нет. При таких переломах обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Гипс или жёсткий ортез 4 недели. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Помогут расходиться бандаж Т-8611 и индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом лучевой кости.
4 ответаЗдравствуйте. У меня закрытый перелом лучевой кости в типичном месте со смещением. 29.09.была проведена закрытая репозиция. При повторном снимке через день все было хорошо, смещения не было. Также все хорошо было и через неделю после репозиции. А через две недели появилось...
Добрый день. Сохраните сами рентген снимки в облачном хранилище и напишите ссылкц на них, тогда возможно будет сказать конкретнее. Разработка до снятия гипса и полного сращения перелома не делать( максимум просто шевелить пальцами для восстановления кровообращения)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я спортсмен, занимаюсь бегом и футболом, 16 октября на игре получил травму. О том что это перелом узнал только 23 октября. Вчера 21 ноября делали рентген спустя месяц иммобилизации, на нем опреден перелом основания 5 плюсневой кости без смещения отломков, с...
Здравствуйте, ситуация с таким переломом (если он действительно перелом Джонса), обычно не типичная. Иммобилизация нужна на 6-8 недель, полная, без малейшей нагрузки. УВТ это альтернатива при вялой консолидации для избежания оперативного лечения. Обычно требуется 3-5 сеансов с интервалом в 1-2 недели. Эффект проявляется не сразу, а в течение 2-3 месяцев после окончания курса, так как процесс неоангиогенеза и остеогенеза требует времени. Сроки сращения все равно остаются длительными, поэтому если вы занимаетесь спортом на высоком уровне, на время лечения о спорте стоит забыть, а приступать к нему не раньше чем через 6 месяцев с момента травмы. В таком случае для скорейшего восстановления рекомендуют оперативное лечение. Всего вам хорошего, если есть вопросы, готов ответить!
Перелом лучевой кости
1 ответПо описанию к рентгеновскому снимку у меня перелом лучевой кости с незначительным смещением к наружи. Можно ли в моём случае не применять гипс, а заменить его на ортез? И это "незначительное смещение к наружи" что означает и как лечится?
Добрый день. Чтобы точно ответить на ваш вопрос о смещении необходимо увидеть рентген снимки, т.к. описать можно как угодно. Напишите ссылку на фото в облачное хранилище или пришлите фото рентгена в личном сообщении.
Перелом лучевой кости
1 ответЗдравствуйте! Вчера сломала руку, перелом нижнего конца лучевой кости закрытый. Могу ли я снять гипс, и зафиксировать эластичным бинтом, нет варианта ходить с гипсом т.к маленький ребенок, не могу за ним ухаживать, а помочь некому. Как быстро восстановить руку?
Здравствуйте. По фото определяется перелом дистального метафиза лучевой кости без смещения отломков. Показано лечение в гипсовой повязке 4 недели. На усмотрение лечащего врача гипс, может быть, заменён полимерным гипсом или жёстким ортезом. Фиксацию эластичным бинтом не проводят. Отломки мог4ут сместиться. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание препаратами НПВС. - препараты кальция и витамина Д, например, Кальцемин адванс. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Срастить отломки быстрее 3-4 недель не получится. Нет таких средств. А вот замедлить сращение перегрузкой - это сколько угодно. Нужно что-то решить по уходу за ребёнком на месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости
10 ответовЗдравствуйте! У папы перелом лучевой кости, собрали «вручную». Стоит вопрос делать ли операцию. Хотят поставить пластину. Консультировалась еще с травматологом, он говорит не трогал бы. На фото первое До «сборки», второе сейчас. Нужно еще услышать мнение) Спасибо за ответ!
Перелом очень плохой (оскольчатый , со смещением , с отрывом шиловидного отростка локтевой кости ) ! Но , нужно отдать должное докторам , они как Вы выразились , - собрали хорошо, на снимке от 22.07. стояние отломков хорошее ! Сегодня уже 27.07. , т. е. прошло 5 дней после репозиции ! Это означает ,что вопрос оперировать или нет, нужно решать на днях (завтра или послезавтра ), после контрольного рентгеновского снимка ! Если на снимке положение отломков окажется таким же , как 22.07., т. е. вторичного смещения не будет , то оперировать не нужно (для чего будет ставить туда инородное тело , - пластину , если отломки и так держаться хорошо , не смещаются ?) ! Если же на снимке окажется вторичное смещение отломков , то куда деваться, - нужно будет соглашаться на операцию ! В любом случае требуется длительное лечение (около 4 - х месяцев , вместе с сроком реабилитации) из которых в гипсе , - 6 недель ! Прогноз благоприятный , после длительного лечения функция кисти должна восстановиться почти в 100% ! Удачи Вам !