Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом у ребенка
8 ответовВчера ребёнок (4 года) упал, болела нога. Сегодня сделали рентген - перелом. Приехали домой - температура 35,7 - 35,8. Нормально ли это? Рентген и заключение прилагаю. Насколько серьёзно, децсиаительно 4 недели постельный режим?
Здравствуйте, распечатку снимка посмотрел. Косой перелом большеберцовой кости в средней трети без смещения (по типу «зеленой веточки»). Страшного ничего нет, нужна надежная фиксация лонгетой от кончиков пальцев до нижней трети бедра, сроком на 4-6 нед. Симптоматические анальгетики, можно Ибуклин юниор при боли. На ногу ненаступать. Ноге покой, в первые дни постельный режим, возвышенное положение поврежденной конечности (ставить на подушку). Наблюдаться у травматолога, ходить на контрольные явки. Контрольные снимки в динамике. Все восстановиться без следа и последствий. Температура 35,7-35.8 с переломом не связана.
Повторный перелом у ребёнка
26 ответовдочери 7 лет, в июле 25 года ребенок первый раз сломала руку, закрытый перелом обеих костей правого предплечья, со смещением, операцией и удалением спицы. 2.07.2026 произошёл повторный перелом этой же руки. Те это уже второй перелом за год. И это не случайность, не падение, а...
Здравствуйте!Не волнуйтесь,такие случаи в практике встречаются,но чтобы Вы окончательно успокоились и исключили скрытые патологии,ребёнка нужно обязательно дообследовать.Два перелома одной и той же кости за год у 7-летнего ребёнка на"ровном месте" требуют внимания. Повышенный уровень паратгормона (ПТГ) напрямую указывает на метаболические нарушения,из-за которых кальций может вымываться из костей,делая их более хрупкими.Если организму катастрофически не хватает строительного материала,околощитовидные железы выделяют избыток ПТГ.Этот гормон начинает компенсаторно забирать кальций из скелета в кровь для обеспечения работы сердца и мышц,из-за чего костная ткань теряет плотность.С большей вероятностью никаких грубых врождённых отклонений у девочки нет,но своевременная коррекция по минералам и нутриентам сейчас необходима и будет весьма эффективна.В таком случае рекомендовано: 1)Бх-крови:витамин D (25-OH),щелочная фосфатаза, общий и ионизированный кальций,фосфор,креатинин,мочевина, а также гормоны щитовидной железыуже сдавали. 2)биохимия разовой мочи с определением соотношения кальций/креатинин)чтобы понять,сколько кальция ребёнок теряет с почками. 3)Денситометря,однозначно нужна!Детям до 5-7 лет её делают редко из-за сложностей фиксации,но в 7 лет ребёнок уже может полежать неподвижно.оценивать результат у детей нужно исключительно по Z-критерию (сравнение со сверстниками).Проверяют поясничный отдел позвоночника и все тело целиком. +сами Рг снимки костей предплечья,где визуально можно проследить стру-ру кости. 4)Исключить синдром мальабсорбции(нарушения всасывания).в этом возрасте он встречается довольно часто.Астеническое телосложение (низкий вес 23 кг при росте 130 см)нередко сопутствует скрытой мальабсорбции (например,при непереносимости глютена-целиакии),когда из-за воспаления в кишечнике полезные вещества и кальций просто не усваиваются из пищи.Для проверки сдают кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе. 5)Что касаемо целиакии
Перелом запястья
5 ответовдиагноз: закрытый оскольчатый перелом ДМЭ левой лучевой кости со смешением; перелом шиловидного отростка левой локтевой кости. Перелом 27.01. Вопрос нормально ли, что рука в гипсе до локтя в районе запястья выгнулась сильно и положенная на ровную поверхность, не прилегает...
Поправляйтесь! Главное, соблюдайте рекомендации, не пропускайте повторные приемы к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы рентген
3 ответаДевочка 3 года. В апреле 4 будет.В субботу упала с кровати плечом. Сегодня немного припухло плечо,сделали рентген. Перелом ключицы,хирург прописал ношение колец. Верно ли? На снимке кость похоже смещена.
Здравствуйте, для 3х летнего ребенка стояние отломков хорошее, все срастантся без каких либо последствий. Важно сделать рентген контроль в динамике, убедится что смещение не усилилось.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте. Женщина 82 года, перелом шейки бедра. До перелома очень плохо ходила, диагноз : полиостеоартроз, гонартроз двухсторонний СТ 3 ФНС 2 (2012г). Стоит ли делать операцию эндопротезирования. Кроме того сопутствующие заболевания имеются.
Добрый день. Как бы это не звучало плохо, но если до травмы бабушка передвигалась с трудом, то шанс что она после операции сможет полноценно реабилитироваться очень мало. Ваша задача на сегоднешний день это не дать развится осложнениям ввиде пневмонии. Поэтому первый месяц это строгий постельный режим. Поворачивать бабушку на здоровую сторону подкладывая подушку между ног (чтобы было легче), 3-4 раза в день делаем дыхательную зарядку (надуваем шарики или мыльные пузыри,)через 2 недели по тихоньку присаживать и через еще 2-4 недели постепенно вставать. Нога в таком возрасте уже не сростеться (если конечно перелом не вколоченный, тогда есть шанс) будет с укорочением примерно 5-6 см, но бабушку можно будет научить ходить с ходунками.
Долго заростает перелом
10 ответовДобрый день, мужчина,52 года. 9.12 .23 случился перелом лучевого сустава. . До сих пор в гипсе. Пропил мумиё, Вит Д3. Подскажите, пожалуйста препараты,для лучшего сращения кости и схему приема. Благодарю
Здравствуйте. Оценить степень сращения перелома по фото бумажной распечатки не представляется возможным. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. П.С. С точки зрения доказательной медицины нет препаратов, которые ускоряют сращение переломов. На сращение влияет правильное сопоставление отломков и адекватная иммобилизация, больше ничего. Мумиё и витамин Д3 - этого вполне достаточно. Не в препаратах дело. Дайте последние снимки в хорошем качестве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом надколенника
1 ответизвини за беспокойство, подскажите пожалуйста, в первый раз был перелом в августе 2020 года надколенника со смещением, сделали операцию, походил в гипсе 6 недель все было хорошо ногу разрабатывал, потом нечайно поскользнулся 9 декабря опять перелом надколенника со смещением,...
Здравствуйте. В данном случае вам необходима повторная операция- остеосинтез надколенника с более солидным фиксатором и возможной костной аутопластикой. Повидимому вам была выполнена операция (по Веберу).Удачи ВАМ.
Перелом ключицы
3 ответаДобрый день. Ребенок 10 мес,перелом ключицы со смещением Назначили течение : Повязка дезо Скажите пожалуйста,срастется ли такой перелом без последствий? И нужна ли операция?
Здравствуйте. Как показывает практика и рекомендуют Протоколы у детей до года переломы ключицы даже с таким большим смещением срастаются без операции. Срастаются со смещением, потом в течение 12-18 мес ключица восстанавливает форму в процессе костной перестройки и никаких последствий не наблюдается. Это особенность у детей раннего возраста. За 35 лет работы не срослось у меня всего 2 таких перелома. Но там родители снимали повязку из-за жалости к ребёнку. Так что я рекомендую продолжать лечение в повязке Дезо. Для сращения с таким смещением понадобится 3-4 недели. Контролируйте стабильность повязки. Желательно каждую неделю показываться врачу. Должно всё закончиться без последствий.
Перелом шейки бедра
11 ответовЗдравствуйте, у моего мужа был закрытый перелом шейки бедра и перелом хирург.шейки б/бугорка плеча. Ему 44 года, рост 172, вес 64. Провели операцию на ногу 24.04.2023 МОС тремя винтами, а руку 02.05.2023 БИОС. Прошло полтора года, он сейчас самостоятельно передвигается, как...
Здравствуйте. 1. Скажите пожалуйста все ли срослось?- да. Что по снимкам скажите? - всё хорошо. 2. Стоит снимать все болты и винты? Из плечевой кости я бы металл удалил. Там уже 1 винт по кожей почти. Шейку бедра я бы не трогал. 3. Если винты на ноге убрать какие риски, головка не рассосется? Риски никто не считал. По идее, после удаления стержней развитие асептического некроза не ожидается. Но шейка бедра - дело тонкое и я бы не рисковал пока. Стержни пока стоят стабильно, резорбции нет. Моё мнение - лучше не трогать. 4 Ваши рекомендации. - Рентгенография раз в год ТБС. Если появится резорбция или стержни сдвинутся, нужно будет удалять. - Не перегружать. Не рекомендуются походы пешком в горы и т.п. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес 2 раза в год для суставного хряща. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA, ЛФК для плечевого сустава https://youtu.be/0kcAtsyEwE0 ЛФК продлевает жизнь суставам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом носа
12 ответовЗдравствуйте, ребёнок 3 года упал ударился носом! Снимок показал перелом, отправили домой на 2 дня потом опять на приём на голодный желудок! В каких случаях нужна операция? Почему сразу не говорят что может быть зачем отправили домой? Ребёнок дышит хорошо! Нос визуально не...
Здравствуйте Прикрепите фото лица ребенка до и после удара Какой лечение назначили?