Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5/S1
12 ответовЗдравствуйте. Осенью 2023 обнаружили грыжу L5/S1, протрузии. Были сильные боли. Прошел курс карипазиам 1 месяц, курс мельгамма, мидокалм, Аркоксиа - стало полегче. Пошел в бассейн, параллельно нейрохирург посоветовал блокады Остеокола. Прошел, но Все равно боли остались....
Здравствуйте, на данный момент абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, при обострении болевого синдрома имеет смысл пройти консервативное лечение + ЛФК, расслабляющий массаж + плавание с целью лечения: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 3) сирдалуд 2 мг (на ночь) 4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание При отсутствии эффекта от консервативно лечения - решение вопроса об операции на очной консультации с результатами обследования и дисками
Грыжа L5-S1
1 ответПриветствую. Около месяца назад заболела поясница, сделали МРТ, выяснилась Люмбализация, грыжа L5-S1. Грыжа экструзия до 4мм. Больно вставать, наклонятся, делать некоторые физические упражнения, если лежать на кровати, могу делать любые кульбиты и будет не больно....
Здравствуйте! Сначала пробуют консервативную терапию. Обычно в таких случаях рекомендуют НПВС+миорелакснт, например ксефокам+ мидокалм. Если болевой синдром беспокоит длительное время, то хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Грыжа на L5/S1 что делать
3 ответаЗдравствуйте не давно делал МРТ и дали заключение от которого стал переживать . Обращался к неврологу с проблемой тянущая боль в районе колена левой ноги . Вид исследования: МРТ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА Физиологический поясничный лордоз сглажен . Боковых...
Михаил, здравствуйте. На представленных заключениях отмечается грыжа между пятым поясничным и первым крестовым позвонком размером 6 мм левосторонним компонентом. Сужение позвоночного канала. В таких случаях необходимо планово показаться нейрохирургу. В таких случаях обычно рекомендовано: -найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом; -калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель; Витамины группы на 3 недели; Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины; Массаж; В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день; При необходимости также рекомендуют дексаметазон в дозе 4 мг внутримышечно пять дней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Просьба дать рекомендации лечению и образу жизни по результатам МРТ. Впервые грыжа в L5-S1 была обнаружена 15 лет назад. Периодически беспокоят боли в пояснице, в такие моменты помогают сеансы остеопатии. В сентябре было очень сильное обострение, 2 недели поясница очень...
Здравствуйте ! При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы. Абсолютными показаниями к оперативному лечению является нарушение тазовых функций и слабость мышц ноги. Если такого нет, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии. Изменения по МРТ выраженные, но можно попробовать справиться с болевым синдромом консервативно. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС( Аркоксиа), миорелаксанты( мидокалм), витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию( тиоктовая кислота)…) И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
Spina bifida posterior S1-5
4 ответаДочери 8 лет . С прошлого года у нее начались проблемы с почками . Цистит . Ходили лечили . Цистит был частый. Также дочка часто жалуется на боли в ногах . Врач назначил узи и КТ . В КТ было выявлено «Незаращение дужек крестцовых позвонков, с диастазом 1мм — S1, 9мм — S2, 9мм...
Здравствуйте! Сама по себе spina bifida неопасное состояние (и инвалидности не несёт), это врождённое незаращение костных дужек на уровне кресца, там где должна быть костная дуга имеется соединительнотканная перепонка. Изолированно данная аномалия развития, в целом, нередкая в популяции. Однако, spina bifida может сопровождаться другими аномалиями развития позвоночника, которые не видно по КТ. В частности, синдром фиксированного спинного мозга, что может быть причиной боли в ногах, нарушения функции тазовых органов. Поэтому необходимо выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и с результатами обратиться на приём к детскому нейрохирургу.
Добрый день, подскажите как лечить дорсальную протрузию дисков L5-S1 и поясничный лордоз, спондилоартроз. Подскажите с чем может быть связано онемение пальцев на руках. Стоит ли сделать мрт шейного отдела позвоночника? Спасибо.
Здравствуйте!по лечению при болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели после еды Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели От спондилоартроза Хондропротекторы: Хондрогард по 1,0 мл в/м через день на курс 20 уколов на 41 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес - Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение. мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии По поводу онемения Онемение может быть связано либо с защемлением нервных корешков в шейном отделе позвоночника либо со сдавлением переферических нервных волокон Необходимо провести мрт шейного отдела позвоночника и энмг стимуляционную верхних конечностей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвонковая грыжа L5-S1
13 ответовДобрый день! Сильные боли в пояснично-крестцовом отделе после сна, сделала мрт (прилагаю), обнаружена межпозвонковая грыжа L5-S1 до 0,6 мм. Начала принимать Микодалм и пластырь Версатис. Но у меня гастрит с повышенной кислотностью, видимо данные препараты необходимо принимать...
Здравствуйте Можете прикрепить результаты обследования? По лечению нужно поприримать: - целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день - сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день; - Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды; - мази с НПВС (долгит , найз, кетарол) местно до 5-6 раз в день Курс лечения 7-10 дней. Избегать длительной статической нагрузки на позвоночник, поднятие тяжести, переохлаждений.
Лечение при протрузии МПД L4-S1
5 ответовУ мужа болит поясница. Сделали мрт. Там протрузии МПД L4-S1. Сподилез. Спондилоартроз. Нужно лечение . Уколами и таблетками. Снять воспаление и обезболить.
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, а также протрузию, которая давит на нервный корешок и может вызывать болевые ощущения в ногах, чувство жжения и онемения. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней При неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно, по 1 к в сутки. (Рецептурный) При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. После снятие обострения спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
По результатам МРТ
2 ответаНа серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела в трех проекциях лордоз выпрямлен. Ретролистез тела L4 позвонка до 0,5см. Высота межпозвонковых дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1 снижена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2ВИ снижены, высота от остальных дисков исследуемой...
Здравствуйте. По мрт выраженный остеохондроз , осложнённый грыжами. Что беспокоит , какое лечение проходили уже?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энурез при spina bifida s1
13 ответовДобрый день! Ребенку 9 лет, поставили диагноз спина бифида s1. Проблема заключается в ночном энурезе 1-2 раза в неделю. Лечение не назначили, сказали ждать, кости срастутся. Так ли это? Или нужна операция?
Мромьтсь уже не срастутся. Операция делается по показаниям. Чаще не оперируют .Все зависит от степени нарушения. Если других жвлоб нет.Надо очный осмотр нейрохирурга. Энурез со временем прекратится. Принимайте физиопроцедуры, массаж. Аппликации парафина и грязевые. Препораты кальция.