Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура, слабость
18 ответов6я линия ХТ. Доксорубицин и бевацизумаб. Постоянно температура и слабость. Падение показателей крови сильное. До следующего вливания 5 дней сегодня опять температура 38. Что делать?
Здравствуйте Любой эпизод температуры более 38 С на фоне химиотерапии требует обязательных действия для исключения грозных осложнений - а именно фебрильной нейтропении До приема любых препаратов выполняют общий анализ крови Если нейтрофилы менее 1 - это нейтропения и это показание к незамедлительному обращению к химиотерапевту для выписки антибиотика и препарата Г-КСФ(Лейкостим) Во многих ЦАОПах и онкодиспансерах на выходных есть дежурный химиотерапевт Если его нет - то с анализом крови и выпиской от химиотерапевта обращаются к участковому дежурному терапевту Ситуация требует действий именно сегодня Прикрепите свежий анализ крови, если он есть
MTS в печени
20 ответовДобрый день. Пациент 74 года, опухоль сигмавидной кишки удалена 3 года назад, илеостома. После 9 ХТ (capox+бевацизумаб)+ 6 ХТ (xeliri+bev) стабилизация. После 2 ПХТ (xeliri) увеличение размеров mts в рамках стабилизации. Состояние после 7 ПХТ (xeliri+bev) увеличение размеров...
Здравствуйте Имеется в виду Сегидрин? Это вообще не противоопухолевое средство! И не лечение опухоли! Судя по активному использованию Бева - опухоль с мутациями в генах RAS? Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли. Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI Он определялся?
Низкие нейтрофилы
32 ответаПодскажите пожалуйста нейтрофилы 1.4 во вторник химиотерапия карбоплатин, паклитаксел и бевацизумаб. возьмут ли нас с такими нейтрофилами на хт? это 6 последняя наша. у нас рак яичников 4 стадия.маме 65 лет. чувствует себя не очень хорошо.слабость и лежит. ждать,что они сами...
Да, этого будет достаточно для восполнения электролитов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак поджелудочной железы
9 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 52 года. В мае 2023 установлен диагноз дуктальная аденокарцинома поджелудочной железы, T3N0M0. С июня по ноябрь пройдено 12 курсов ХТ по схеме mFolfirinox, во время подготовки к операции появились боли в подреберье, в связи с этим проведено контрольное...
Здравствуйте. Требуется определение уровня MSI (микросателитная нестабильность), для решения вопроса о назначении иммунотерапии.
Полинейропатия после химиотерапии
10 ответовДобрый день, после 7 циклов хт (карбоплатин+паклитаксел), через 2 месяца после последнего, появилась слабость и ноющие боли в конечностях (ноги от стопы до колена, руки от пальцев до локтя). Видимо, это полинейропатия. Вопрос, что с этим делать и как обойтись "минимальной...
Для улучшения нервно-мышечной передачи принимайте аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес. Курс октолипена можно повторить 600мг 1 р в день 1 мес. Желательно пройти ЭНМГ. От болей в таких случаях назначаются антиконвульсанты (финлепсин, габапентин, прегабалин).
Волосы
2 ответаДобрый день! Возможно, мой вопрос покажется вам праздным, но не задать его не могу. Не растут волосы после облучения (61гр ) и ХТ. Облучали ГМ (астроцитома) (закончили в январе 2018) ХТ закончили в июле 2018. В месте облучения 3 волосины. Врач уверял, что всё вырастет за 2...
*в плане опухоли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
1 ответДобрый день, подскажите пожалуйста, Метахронный рмж T1N1M0 2A стадия после операции назначена цитостатическая хт, пройдено 4 курса и 4 курса белой химии(прошла 3),рецепторный статусER 80%, PR 5%,HER2 1+ Ki 10%, в 2014 году был рак друной железы 1 стадии, сейчас после 7 курсов...
переходите на таблетки
После лечения скачет маркер Сам19-9
11 ответовДобрый день!Женщина 69лет.В 2021 удалена муцинозная аденокарцинома слепой кишки,12 хт Фолфокс. Скачет СА 19-9, в июне 41,в октябре 51, ноябрь 63(реф.норм 37),РЭА и АФП середина нормы.Колоноскопия была в июне 2024, без патологии,КТ с контрастом от июня 2024 чистое,без...
если по данным КТ и колоноскопии нет никаких признаков рецидива - то повышение маркера - это просто цифра - и она не требует никаких действий
Паллиативная помощь
5 ответовДобрый день. У родственника (66 лет, женщина) рак поджелудочной железы. С 1 стадии в апреле 2025 года ухудшилось до 4 стадии в ноябре 2025 года с множественными метастазами в печени. Химиотерапия с апреля 2025 года по начало сентября 2025 года. ХТ не пошла - слишком трудно...
Иван , добрый день. Ситуация довольно серьезная . В подобной ситуации показано адекватное обезболивание - трамадола недостаточно , гораздо эффективнее фентаниловый пластырь и опиоды типа Морфина. Также могут быть эффективны препараты типа Габапентина. Для гидратация можно использовать растворы типа раствора Рингера, декстрозы, но не перегружать , можно через день. Используйте специальные питательные смеси типа Нутридринк, Педиашур малоежка, Ресурс) , вес у нее очень низкий , кахексия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейтрофилы 0,1
11 ответовПапе 78 лет,рак предстательной железы в ремиссии,рак прямой кишки,прооперирован,метастазы в лёгких до 1 см, сахарный диабет 2 типа,кардиостимулятор. После 6 курса хт Иринотекан/бевацизунаб ,на 2 день поднялась температура 37.5, сильная слабость. Через два дня прошла. Для...
Здравствуйте! По результатам анализа крови выявлено критическое падение нейтрофилов — до уровня 0,1 (агранулоцитоз), что соответствует нейтропении 4-й степени. Это тяжёлое, но закономерное осложнение химиотерапии. Нейтрофилы отвечают за защиту организма от бактерий, и сейчас их настолько мало, что иммунная система практически лишена этого барьера. Лечение должно включать два направления: антибиотик широкого спектра для профилактики инфекций и препараты группы Г-КСФ (например, филграстим), которые стимулируют костный мозг и помогают восстановить выработку нейтрофилов. Уровень нейтрофилов, температуру, общее состояние стоит контролировать каждый день под контролем врачей, госпитализация предпочтительнее.