Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки верхних век
5 ответовУ меня хроническая идиопатическая крапивница, была по-видимому спровоцирована покрытием ногтей гель-лаком (местные симптомы аллергии, зуд, волдыри, отхождение ногтя от ложа) + прием препарата железа + диета без мяса. Прошла курс обследований, стандартные аллергены (пыль,...
Здравствуйте. Ангиоотеки это симптомом хронической крапивницы. При ангиоотеках в реакцию вовлекаются более глубокие слои кожи,а при высыпаниях затрагиваются поверхностные слои кожи. Основа лечения крапивницы/ангиоотеков это ежедневный прием антигистаминных препаратов, в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного препарата ( от 1 до 4 таблеток в сутки), при которой не будет ангиоотеков/высыпаний. Антигистаминные препараты необходимо принимать ежедневно, без перерыва в той дозировке, которая не даёт ангиоотекам/крапивнице возникать. Таким ежедневным приёмом мы блокируем рецепторы на тучной клетке, это повышает качество жизни и помогает контролировать ангиоотеки. То есть антигистаминные мы принимаем не когда уже реакция возникла, а заранее. Когда подбирается дозировка антигистаминного, при которой нет высыпаний, её необходимо постоянно принимать минимум 3 месяца, затем под контролем очного врача постепенно снижать. Если от левоцетиризина нет положительного эффекта по симптомам ,а цетиризин с супрастин ом так же не контролируют симптомы ,обычно в таком случае рекомендуется рассмотреть использование кестина 20 мг 2 раза в день. Если не помогает самая максимальная дозировка антигистаминного, то переходят к следующей ступени терапии -омализумаб (это инъекционный препарат , который пациенты с крапивницей могут получать по ОМС), есть случаи крапивницы, которые и к лечению омализумабом достаточно резистентные, тогда переходят к следующей ступени - к назначению цитостатиков. Все это проводят под контролем очного врача.
АНФ титр 1:160, IgE 330 МЕ/мл
6 ответовЧитал что, титр 1:160 чуть ли не норма, хотя в научной литературе отмечается , что не более чем у 10 % здоровых людей. Ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4) Аллергии на распространенные аллергены не выявлено( белок, пыльца , шерсть , пыль и тд.) . Всевозможных паразитов...
Здравствуйте! АНФ это показатель неспецифический и он реагирует на все инфекции, орви,герпес в том числе,аллергии,гормональные изменения и т.д. Этот анализ просто так не сдается, врач назначает исходя какие будут жалобы беспокоить, так, как повторюсь на результат влияет много факторов, но титр 1:160 считается нормальным показателем, тип свечения- их много, врач ревматолог будет оценить результат ( цифры). Что касаемо теста Ширмера положительного, не всегда встречается при аутоиммунных заболеваниях. Если так сильно переживаете , то можете сдать иммуноблот ана, для подтверждения аутоиммунных заболеваний, но опять же , врач ревматолог будет лечить симптомы характерные для аутоиммунных заболеваний, а не результаты лабораторных исследований, поэтому при синдроме Шегрена ( где тест Ширмера положительный), также наблюдается другие симптомы, таких жалоб не описываете.
Сильная крапивница, что делать?
3 ответаЖивем на Кипре, в горах среди сосен. Никогда раньше аллергий особых не было, может немного. Но вот начался март и на Кипре в марте прямо активное цветение всего. Мы живем среди сосен, с с сосен летит оооочень много пыльцы, на улице засыпало все пыльцой и пыльца лежит слоем...
Владимир, здравствуйте! Острая крапивница развивается на фоне ОРВИ, нарушения обмена в-в или пищеварения, аллергии. Начинайте лечение: 1. Гипоаллергенная диета, плюс уберите косметику и бытовую химию, витамины, БАДы, травы и лекарства без которых можно обойтись. 2. Принимайте антигистаминные препараты Зиртек/Зодак/Эриус по 1 таблетке 1-2 раза в день не менее 14 дней, можно довести и до 4 Таб в сутки, если есть необходимость. 3. Добавьте сорбент Полисорб - 1 ст. ложка в полстакана воды 3 раза в день, отдельно от антигистаминных препаратов за 2-3 часа до или после, курсом 3-5 дней. Если обсыпает все тело, то вызывайте скорую - нужны гормоны - дексаметазон коротким курсом 3-5 дней внутримышечно или внутривенно. При упорных и повторных высыпаниях пройдите обследование: ОАК и ОАМ, стандартный биохимический анализ + АСЛ-О, СРБ и ферритин, общий иммуноглобулин Е - на аллергию. Чаще всего при крапивнице встречается инфекция ЖКТ - Helicobacter Pilory или паразитоз. И наилучший вариант поиска в обоих случаях - кал на ПЦР. С уважением, аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог МЦ Европейская Клиника, Белгород, стаж 29года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замучал герпес
5 ответовЗдравствуйте, доктор. Прошу, помогите! Я в полном отчаянии и уже не могу. Замучал герпес!!! 6 сентября вылез герпес на лице с двух сторон, 15 сентября заболела орви (2 дня симптомы, после остался только кашель с мокрой, который прошел через 5 дней). 27 сентября вылез снова...
Здравствуйте! Для лечения частых рецидивов герпеса есть два подхода: 1) длительная противогерпетическая терапия. 2) вакцинация вакциной Витагерпавак. - При длительной противогерпетической терапии действуем следующим образом: на обострение герпеса назначают (чаще всего) валацикловир по 500мг 2р/д 5 дней и далее уходят на приём поддерживающей дозировки 500мг 1р/д ДЛИТЕЛЬНО. Разброс длительности от 1 до 12 мес. Я обычно рекомендую начать с 1 мес - далее отмена и оценка частоты рецидивов. Если снова рецидив в ближайшее время, то значит уходить на прием в 6 мес. Параллельно, как дополнение, можно принимать иммуномодуляторы: Изопринозин , Полиоксидоний, галавит. Можно обратиться к иммунологу и подобрать иммуномодулятор вместе с иммунологом. - вакцинацию можно проводить на фоне приема противогерпетических препаратов. Главное чтобы от последнего обострения прошло как минимум 10 дней (где-то пишут 14дней). Вакцина делается в предплечье 5 инъекций с интервалом в 7 дней со сменой рук + повтор вакцинации через 6 мес. *Я обычно оставляю вакцинацию на потом, если не помогает прием противогерпетических препаратов после 6 мес.
Сухой кашель 3 месяца
26 ответовЗдравствуйте. С апреля месяца дочка ( 8 лет) кашляет. Кашель только днем. Кашель сухой, говорит, что-то чешется, то что-то мешает. С декабря периодически чесались глаза- лекролин. Имуноглобулин Е-844. Алергопанель 2- клещ Derm farina 0.94. Пыльца полыни 8,16. Пили цетрин....
2-3 мл физраствора на ингаляции, виброцил лучше всего перед сном
Мужчина, 33 года, аллергик. В детстве даже бронхиальную астму ставили, но сейчас никаких проблем со стороны дыхания не испытываю, если вести минимально здоровый образ жизни. Аллергия проявляется в жесткой реакции на некоторые пищевые продукты и животных. Помимо этого имеются...
Да, отслеживать лучше всего в жизни, не все пациенты это могут. Зачастую когда делают пробы, удивлены что продукт который употребляют каждый день именно он вызывал эти проявления. И с возрастом могут добавляться или меняться аллергены, так как есть перекрестная реакция. Сейчас есть высокоточный метод выявления аллергенов immuno cap. Если потребуется, проконсультируетесь с аллергологом по надобности и вместе решите все за и против.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 лет назад появился ком в горле, по носоглотке либо стекает густая желейная прозрачная слизь, либо пенистая жидкость, которая сильно пузырится, либо вовсе ничего не стекает и слизь стоит в носоглотке просто как инородное тело. По цвету прозрачная и бывает мутная. Нормальной...
Нет, что-то одно.
Хронический гайморит, двухсторонний, дважды оперирован (радикальная гайморитомия в 2015, в 2019 эндоскопическим путем удалены синехи, полипы, септопластика перегородки, расширения естественных соустий. После операции 2019 частота рецидивов гайморита снизилась и течение их...
Здравствуйте , на данный момент необходимо сделать рентген ппн. сосудосуживающие ксилен 0,01% , промывать нос физ раствор 100 мл + 20 мл метрогила 2 р.д. синупрет экстракт по 1 др * 3 р.д. 2 недели. левомеколь в нос на турунде на 15 мин * 2 р.д. 7 дней.
Добрый день, ребенку 4.10 лет, год назад была выявлена аллергия на березу, сдавали кровь аллергочип Alex Immunocup на 200 аллергенов. Там немного совсем было на остальные аллергены и на яд осы. По линии мужа бронхиальная астма у мамы и дедушки, у мужа все хорошо, очень не...
Добрый день! Ответы на Ваши вопросы: 1)Подскажите, пожалуйста, на что сдать сейчас, чтобы проверить аллергия это или от громкого голоса, сейчас по аллергенам пыльца club рисует только альтернарию и кладоспориум. Есть смысл сдать свежую респираторную аллергопанель 2)Есть ли смысл пересдавать Alex или можно точечно на что-то или другую панель. Можно сдать Protia панель. Дешевле и не сильно хуже Алекса 3)И думаем уезжать ли весной на цветение березы или делать асит с зимы, но возможно и в таком случае в первый год уезжать? Возможно посоветуете куда лучше. С 5 лет начинаем АСИТ. Первый год улучшение на около 50%. Лучше уезжать в первый год 4)Можно ли перерасти аллергию или лучше попробовать асит чтобы минимизировать риск астмы, не вреден ли он для ребенка. Нет, не перерастают. АСИТ-единственное, что вылечивает 5)Если делать асит, подскажите, пожалуйста, надо ли предварительно на что-то сдать, чтобы проверить поможет или нет и можно ли делать На мажорные аллергены березы, но обычно они у всех полож
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
20 ответовДобрый день! Дочь 11 лет, часто болеет, каждый месяц. Всегда красное горло и сильный кашель как при бронхите, но легкие чистые всегда, но кашель аж забивает, не дает ничего делать неделю, а то и больше. Врач всегда говорит, что кашель от горла. Горло без налета, делали...
Здравствуйте! Сезонность кашля не отмечаете?