Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка инсулина в шприце
3 ответаДобрый день. Пожилую женщину выписали из кардиологического отделения, и, после консультаций с эндокринологом и анализами, в выписке просто написали в том числе: "Инсулин средней продолжительности действия 08:00 - 6ЕД п/к" Она никогда не ставила себе инсулин, отсюда понятно...
Здравствуйте! Начнём с самого начала. Для введения инсулина с концентрацией 100 ед/мл используются шприцы U-100 (судя по градуировке, шприц подходящий, нужно следить, чтобы это был НЕ U-40) На таком шприце 1 деление соответствует 1 единице инсулина. Поэтому для введения 6 Ед нужно набрать 6 делений. Шприцы объемом 1 мл могут оказаться неудобны для такой небольшой дозы, поэтому, возможно, стоит приобрести шприцы U-100 0,5 мл. Назначение инсулинов средней продолжительности действия как правило делается для постоянного использования. Но перед инъекцией необходимо измерение уровня гликемии - если он менее 4,5 ммоль/л инъекцию не следует делать из-за риска гипогликемии. Также необходимо обсудить подходы к терапии с лечащим эндокринологом - совместное применение гликлазида (диабетон) и инсулина повышает риск гипогликемии, и по возможности гликлазид следует заменить на более безовюпасные препараты, например дапаглифлозин. При гликемии менее 3,9 ммоль/л по глюкометру, даже если пациентка не ощущает дискомфорта, необходимо начать коррекцию гипогликемии - дать сладкий напиток, джем или кусочек сахара. Если есть сомнения в назначенной дозе инсулина, возможности выполнения инъекций или возможности поддерживать гликемию в нормальном диапазоне - более безопасно будет отказаться от инсулина и срочно обратиться к врачу для подбора безопасной и контролируемой терапии
Здравствуйте.У мамы диабет 2. Пила метформин 500 утро/вечер. В 12-13 часов гликлазид. На ночь колола левемир 9 единиц. Пять дней назад ночью сахар упал до 3; подняла сладким до 5,5 и легла спать. Утром сахар был 7,0, так же выпила гликлазид и метформин. Днём сахар был 10-11 ....
Здравствуйте. Правильно заменили гликлазид форсигой, от гликлазида есть риск получения гипогликемии, от форсиги такого не бывает. Продолжайте принимать препараты и инсулин оставить так же. Натощак сахар у вас должен быть не выше 7.5, через 2 часа после еды не выше 10. Падение сахара может наблюдаться при почечной недостаточности, сдайте кровь на креатинин, ещё на билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, гликированный гемоглобин
Инсулин коту когда ставить?
3 ответаУ кота обнаружили сахарный диабет сегодня в 3 часа поставили инсулин, до инсулина сахар был 24 после инсулина и немного еды снизился до 12. Сказали вечером все повторить. Через сколько часов можно измерять сахар и колоть инсулин?
Здравствуйте, количество инъекций инсулина зависят от того, какой именно инсулин используется. если инсулин среднего действия, лантус или Левемир, то инъекции инсулина раз в 12 часов. то есть два раза в день. если первую укол был в 3 часа дня, то следующий укол должен быть ровно через 12 часов, в 3 ночи. Сахар замеряется ,классическая схема, два раза в день, утром и вечером до еды и перед уколом инсулина. если питомец хорошо переносит заборы крови или стоит датчик , то замеры можно проводить чаще. три раза в день, утром и вечером и через 5-6 часов после инъекции инсулина. но дополнительный замер зависит от того, какой именно инсулин был выбран. чаще всего у животных среднего действия инсулин выбирается, поэтому через пять часов - это на условном пике действия замер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий сахар при беременности
3 ответаДобрый вечер. Мне 36 лет, 6 лет я болею сахарным диабетом 2 типа не инсулинозависимый. Случайно наступила беременность, до этого я не могла забеременеть. Перестала принимать Метформин, сахар высокий на тощак до 14 ммоль бывает доходит. После еды доходит до 21 ммоль (пришлось...
Здравствуйте! О возможных воздействиях на плод можно будет судить только при скрининговых УЗИ исследованиях. Показатели углеводного обмена нужно как можно быстрее стабилизировать (только инсулином). 1. Модификация образа жизни: • Питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением жиров. Рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии (уровня сахара крови) и кетоновых тел в моче. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна. Суточное количество пищевых волокон должно быть не менее 28 грамм суммарно из клетчатки, разрешенных овощей, фруктов, листовых салатов, злаковых и отрубей. • Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы, плавание в бассейне, аквааэробика и йога для беременных, скандинавская ходьба. 2. Ежедневный самоконтроль гликемии с помощью портативных приборов (глюкометров), натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи, перед сном; 3. Цели гликемического контроля: • глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью <5,3 ммоль/л; • глюкоза плазмы через 1 час после еды <7.8 ммоль/л., через 2 часа после еды <6.8 ммоль/л 4. Самоконтроль кетонурии 1 раз в 1-2 недели тест полосками «кетоглюк». Также будет полезным установка систем непрерывного мониторинга глюкозы, например Freestyle Libre 1 или 2.
Здравствуйте. Дочери 4 года. Сахарный диабет 1 типа выявили в конце марта этого года. В моче был ацетон и сахар. Нас экстренно положили,чтобы нормализовать сахара. При этом в течение всего времени не было никаких намёков ни на что. Уже поняли, что что-то не так,когда начала...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, выписку из стационара к вопросу С огромной долей вероятности на данный момент идет период остаточной секреции инсулина, так называемый «медовый месяц». И развивается как раз в первый месяц после установки диагноза сахарный диабет. Вам рассказывали о нем в больнице? У кого-то на время снижается потребность в длительном и коротком инсулине, кто-то совсем уходит с короткого, бывали случая временного ухода со всех видов инсулина. Ключевое слово - временно. В среднем медовый месяц длится от 2 недель до года, чаще несколько месяцев В это время важно следить за сахарами и не делать больших углеводных нагрузок на организм
Добрый день! ОГТТ от 21.06.21 - 4,6 - 7,6 - 6,0 ммоль/л, ГПН - 49 (26.07.21). УЗИ плода от 26.07.21 ПМП - 1600 г, ИАЖ - 26, ост норма. КТГ от 10.08 - норма. Сахар по глюкометру натощак 5,1-5,4. После еды через час в норме (5-6). Вечером после ужина 4,8-5. Назначают длинный...
Если спустя две недели на данной диете и с учетом физических нагрузок уровень гликемии натощак более 5,1 ммоль/л инсулин необходимо делать , но начать лучше с 4 ЕД ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 29 неделя, тощаковый сахарах в пределах 5.1-5.2, бывают большие скачки после еды через час - до 10, диета не справляется. Назначили колоть инсулин, длинный ставлю на ночь (Тресиба 4 ед.) - тощаковый какой был, такой и остался. Короткий (Росинсулин Аспарт) ставила...
Здравствуйте! На данном сроке так называемая инсулинорезистентность набирает свои пиковые обороты и инсулин плохо работает. В аналогичных случаях можно утверждать что длинного инсулина недостаточно и нужно уходить на 6, а там дальше смотреть. По короткому инсулину можно предположить то, что у него очень слабая фармакодинамика, инсулин действовал первый час, а на второй перестал и углеводы продолжили поступать с кишечника в кровь поэтому вы увидели подъем. Из короткого инсулина Аспарта очень хорошо работает Новорапид, так как делаете в ноги пауза должна быть больше: ~15-25 минут до приема пищи, также важно понимать качественный состав еды с которой работает инсулин, например при быстрых углеводах: соки, пирожное, шоколадка и прочее инсулин может не успеть всосаться и через час взлетит высоко сахар (вообще такое при гсд нельзя, но многие нарушают и спрашивают, поэтому говорю), или что-то из сложных углеводов - крупа, да еще и с жирненьким салатом - инсулин подействует, а углеводы еще даже не начали всасываться, в такой ситуации может быть понижение сахара через 1 час. Но сразу скажу, по одному разу не судят, надо увеличивать с доктором лечащим и смотреть динамику
Дозировка инсулина
17 ответовМаме 68 лет. Сд2типа. После лечения коронавируса стал высокий сахар назначили апидру 6ед и туджир 12.утро сахар 19_6ед, обед21_8ед.вечер15.8_6ед.сколько делать туджир на ночь. 12 или 14.и делать ли его если перед сном низкий сахар? Сегодня врач сказал перейти на 14 ед
Здравствуйте. Можно перейти пока на 14 ед, а затем под контролем глюкозы прибавлять на 2-4 ед
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, что нужно предпринять. Моему отцу 80 лет. Он гормонально-зависимый (преднизолон – 3 года). Диагноз: полимиалгия и сахарный диабет 2 типа (стероидный). Глюкоза в крови: утром 5-7, в обед - 9-13, вечером - 19-26. Принимает: преднизолон...
Константин, здравствуйте. Помимо диеты и инсулинотерапии в данном случае целесообразно добавить препарат Метформин. Начните с 500 мг вечером, далее, если не будет побочных реакций, можно дозу и кратность приема увеличивать по сахару крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня сахарный диабет первого типа уже 15 лет. При выявлении в больнице сказали, что моя поджелудочная свой инсулин вообще не вырабатывает. Подробностей и точных данных, к сожалению, не знаю. Недавно сделала тест в инвитро на уровень инсулина натощак, была без...
Здравствуйте. На инсулинотерапии конечно будет в норме инсулин крови, даже если и был перерыв. С какой целью Вы ищете причину? Диабет в детском возрасте это в большинстве случаев именно инсулинопотребный.