Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный или аллергический артрит
11 ответовЗдравствуйте, беспокоит следующий вопрос. Около 6 недель назад воспалился межфаланговый сустав на среднем пальце левой руки. Боль при движении и нажатии, отек изначально был большой, затем уменьшился. Остался увеличенный в размерах сустав. Покраснения сустава, повышения...
Давайте вы выполните узи и прикрепите результат. А также АССР сдадите. И соответственно можно будет уже далее дать рекомендации.Сейчас можно нпвс начать для облегчения боли в суставах : эторикоксиб 90 мг/сут как вариант выбора.
Иммунодефицит?
12 ответовЗдравствуйте доктора. У меня такой вопрос долгое время меня мучает это проблема. С 2023 с февраля 2023 года активно терял весь было 88 стало 77 кг. С 2024 года января беспокила высокая температура 39-40, сходил поликлинику сказали орви. В мае 2024 внезапно появились высипание...
Здравствуйте. Что вас сейчас беспокоит, кроме пневмонии? Ей может любой человек заболеть. Из вашего рассказа нет ничего опасного , чем бы не мог заболеть любой человек . Потеря в весе бывает из-за стрессов и ГЭРб. Как вы лечите ГЭРБ? Для уточнения анемии исследовать ферритин, железо, ожсс.
Прием препаратов
36 ответовРевматолог поставил диагноз серонегативный артрит и спондило артрит на основании полученных анализов назначил прием ПРЕДНИЗАЛОНа 5мг ежедневно в 8.00 и МЕТОДЖЕКТа 15мг раз в неделю и ОМЕЗа 20мг каждый день, АЭРТАЛа 100мг, если вдруг будет невыносимая боль. Помимо этого я...
Здравствуйте. В день приема методжекта не рекомендуется принимать НПВП (аэртал), но если есть выраженный болевой синдром - то можно. Фолиевую кислоту нужно принимать через 24 часа после приема метотрексата. Все остальные препараты принимать можно. Омез, если нет язвенной болезни желудка или ДПК, ежедневно можно не принимать. Витамины принимать при приеме преднизолона можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гамма глобулины не снижаются
17 ответовДобрый день! В сентябре поставили диагноз серонегативный спондилоартрит (принимаю сульфасалазин) когда не было диагноза , сдавала много анализов соэ было и 90 и 50 и 42, срб тоже и 60 и 30, все пришло в норму в декабре. Сейчас соэ 16 или 20, срб 1 или 2, также сдавала и...
Здравствуйте. Нет, данных за миеломную болезнь в данном случае нет никаких, она маловероятна. Гипергаммаглобулинемия может встречаться на фоне системных аутоиммунных заболеваний. Даже при нормализации СОЭ, СРБ и клинической ремиссии, данные маркеры могут быть повышенными еще длительное время
Опухают пальцы, колени
17 ответовДобрый день, Может найдется доктор, который мне поможет, уж не знаю, к кому обратиться? Всё началось в мае 2024г. Заболело запястье правой руки. Лечение было назначено по результатам МРТ. Улучшений не было. Далее сдавала анализы , выявлен...
Изменения которые наблюдаются на мрт , это свидетельствует о том , что активность ревматоидного артрита высокая и метотрексат 10мг не справляется, сначала лечащий врач должен повышать дозировку до эффективной дозировки, если также активность будет высокая то только потом сульфасалазин добавляют обычно или же могут добавить ГИБП
Рецидив ревматоидного артрита
11 ответовДобрый день. 29.05.24 ревматолог диагностировал серонегативный РА, с 1.06.24 принимаю метатрексат Эбеве 10 мг/сут. один раз в неделю, через сутки фолиевая кислота 5 мг. Стало намного лучше, боль прошла, осталась небольшая скованность по утрам. С 1 июля принимаю Разо и...
1. Я склоняюсь к тому,что это все же аллергическая реакция на что то произошла. Вы верно сделали,что отменили все,кроме метотрексата и фолиевой пока. 2. Сейчас я бы еще добавила антигистаминное дней на 5. Супрастинекс,зодак,тавегил. 3. Сдать ОАК,СРБ,алт,аст,креатинин обязательно сейчас . Плюс иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок 4. Метотрексат при РА имеет место быть в рабочей дозе. Рабочая -20-25 мг/нед. Вам в дальнейшем необходимо доводить дозу до рабочей,иначе толку от него не будет. Но это с очным врачом схему повышения обсудить уже нужно будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! К сожалению, в очень молодом возрасте (18 лет) поставили диагноз: серонегативный спондилоартрит. Болею только 3 года, поэтому точно определить, какая именно болезнь из этой группы пока не получается (скорее всего, Бехтерева или ПСА). После неэффективного лечения...
Здравствуйте. Эффект метотрексата начинает развиваться через 8-12 недель от начала приёма. Оценку эффективности доктор проводит через 3 месяца от начала приёма. И «чисто теоретически» без лечения легче становится очень и очень редко. Поэтому если Вы чувствуете какое-то улучшение, то это начинает свою работу метотрексат.
Боли в запястьях обеих рук
10 ответовДобрый день. Семь месяцев назад, после тяжёлой физической нагрузки резко заболели запястья рук . За это время лечила и туннельный синдром( энмг показала изменения на уровне карпального канала) и вот сейчас у ревматолога. Анализы сдавала РФ,АЦЦП, anti-мcv, общий+СОЭ, СРБ Все...
Здравствуйте. Лучезапястные суставы припухают? Другие суставы беспокоят? У Вас нет псориаза? УЗИ лучезапястных суставов выполняли? АНФ на фоне простуды сдавать не нужно. СРБ это маркер воспаления, он может повышаться на фоне любого воспалительного процесса.
Прием метотрексата
7 ответовДобрый день ,доктора ! У меня серонегативный РА . Назначен метотрексат 15мг. раз в нед .После 5 уколов Методжектом почувствовала улучшение,стала проходить скованность в колен.суставах. Сдала анализы ,СРБ и СОЭ стали меньше , а вот АЛТ 214 ,АСТ 154 . Связалась срочно с...
Добрый день, Ирина! При побочных эффектах метотрексата в случае повышения АЛТ и АСТ рекомендуется временно отменить до нормализации показателей, после чего препарат возвращают в дозе, которую определяют на очном приеме по результатам осмотра, результатам анализов. Врач определяет активность заболевания - от этого зависит доза метотрексата. То есть в вашем случае 10 мг Производитель обычно не влияет на развитие/отсутствие побочных эффектов. Поэтому можно вернуть и методжект Если хотите перейти на метотрексат эбеве с ампулой 1,5 мл, то нужно использовать 1 мл Если в ампуле 5 мл, то тоже только 1 мл И тот и другой препарат одинаково эффективен, это вопрос вашего удобства использования ампул
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроиелит
11 ответовЗдравствуйте. Много лет страдаю от боли в спине, все врачи лечили хондроз без улучшения. Противовоспалительные не помогают. Боль при наклонах, если лежать на животе то уже перевернуться обратно могла с большим трудом, после сна встать самостоятельно тяжело. Полгода назад...
Здравствуйте! 1.Боль в пояснице в покое, когда вы лежите- сильней, чем после того как подвигаетесь немного? Движение боль облегчает? Или наоборот при движении вам хуже? 2.Скажите пожалуйста припухают ли и болят ли у вас суставы? 3.Напишите ваши рост и вес.