Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Девушка, 22 года.
Была у невролога 02.08.2023 из-за частых приступов головной боли (5-6 раз в месяц), при которых не помогают обычные обезболивающие. Выписали Суматриптан (50 мг при приступах) и витамины Нейромультивит в ампулах на протяжении 10 дней....
Здравствуйте! В описании ничего страшного, по поводу кисты нужно проконсультироваться с ЛОР врачом.
По поводу головной боли нужно разобраться, кроме купирования приступов есть базовая терапия - профилактика приступов, также есть другие триптаны ( например ризатриптан - капориза рассасывается во рту, действует быстрее)
Для подбора терапии рекомендую обратиться к неврологу- цефалгологу .
В Пензе: Малинина Юлия Владимировна,Горбунова Анна Александровна
Романцова Ксения Николаевна
Мухратова Светлана Николаевна
Пьянзина Наталья Владимировна
Никаких исследований перед приемом делать не нужно диагностика и лечение проводится на основе осмотра. Сделанные ранее возьмите с собой.
Пациент: Мужчина, 42 года
Дата и время взятия образца: 27.10.2021
Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Метод и оборудование: Кондуктометрический метод, SLS(натрий лаурил сульфат)-метод, проточная цитофлуориметрия (XN-1000, Sysmex,...
Здравствуйте, с января месяца стал болеть левый тазобедренный сустав, отдавал в поясницу.Обратилась к терапевту в июне. По его направлению сделали МРТ тбс.15.07.24 г. Заключение:мр-признаки деформирующего остеоартроза обеих тбс 2й степени. Мр-картина может соответствовать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
У Вас пока некроз 1 степени и остеоартроз 2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10 примерно у Вас до эндопротезирования есть.
Остеонекроз 1 ст не плохо поддаётся лечению и я считаю, что у Вас есть все шансы обойтись без замены суставов.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это когда уйдёт синовит и если останутся боли.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болело в левой стороне, пошла к врачу, обнаружили кисту. Сказали сходить на Мрт. Заключение по мрт: МР-картина функциональной кисты левого яичника с геморрагическим
содержимым (для эндометриоидной кисты МР-семиотика не характерна). Умеренное количество
жидкости в...
Уважаемые доктора! Маме (возраст: 54 г., 72 кг) сделала КТ ОБП. По результатам КТ-картина жировой дистрофии печени (плотность диффузно снижена, +40 НU), липоматоз поджелудочной железы, в желчном пузыре сладж, в брыжейке сигмовидной кишки участок уплотнения до 1,6 см (жировой...
Тиоктовая кислота (берлитион) обладает достаточно хорошей доказательной базой, но в основном назначается при формирующейся полинейропатии на фоне сахарного диабета, в Вашем случае оптимальнее будет рассмотреть курсовой прием препаратов УДХК (урсосан, урсофальк, урдокса)
Здравствуйте. Ситуация следующая: 1,4 год назад были роды, месяца через 3-4 началось учащенное дыхание, тремор рук, периодически бросало в жар. Я списывала своё состояние на ГВ. До беременности и вовремя анализы на щитовидку были в норме. В декабре 2019 года сделала узи...
Скорее всего не тиреотоксикоз, а АИТ. при этом железа на УЗИ также очень яркая. Но страшного в этом ничего нет, ведь железа работает нормально. А беременность с высоким ХГЧ на фоне АИТ (поэтому у Вас и повышены АТТПО) и дала такой всплеск. Но это временное повышение, должно нормализоваться. АТ к ТТГ как раз исключают грозное заболевание - болезнь Грейвса, они в норме, поэтому можно расслабиться и спокойно вынашивать ребенка. Контроль гормонов через пару недель будет полезен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера днем была первая температура, не большая. К ночи поднялась до 38,5 с ознобом. В 4 утра повторно, следующая была в 16:30, следующая в 20:40.
В 20:00 стала замечать, что корячит рот, и грудь хочет взять, но не бросает. Полезла проверять горло, картина не радостная(( Муж...
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-13,02 это норма( верхняя граница нормы 17), увеличены моноциты -1,45 данный показатель повышается при вирусной иннфекции
-повышены нейтрофилы-9,05 -данный показатель повышается при наслоении бактериальной инфекции.
- СОЭ-27 ускорена( норма до 15) -это неспецефический маркер воспаления, данный показатель повышается как при вирусной так и бактериальной инфекции.
Кровь вирусно-бактериальная. Опираемся на самочувствие малыша. Интервалы без температуры не увеличиваются? Как в целом чувствует себя малыш?Стрепта-тест не делали? Анализ мочи не сдавали?
- Гемоглобин-104 г/л снижен ( нижняя граница нормы 100 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы снижены МCV, повышен RDW.
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
. -тромбоциты- 326 в норме( норма от 150 до 450)
Здравствуйте. Заболела ковидом в легкой форме. Прошло 4 недели, сегодня сделала КТ грудной клетки. Установлено: - пневматизация легких неравномерная за счет участков уплотнения легочной ткани по типу «матового стекла», расположенных во всех долях легких, кроме верхней...
Здравствуйте. Объём поражения у вас не большой.так как вирусная пневмония рассасывается длительно до 3х месяцев, то эти изменения у вас сформировались в самом начале заболевания. Если нет жалоб на сегодняшний день, то лечение никакое не требуется. Расскажите, что вы принимали за эти 4 недели из лекарств и какие жалобы у вас есть?
Добрый день! Сделали маме МРТ, в рамках обследования для подачи документов на инвалидность. Заключение: МРТ картина лакунарного НМК в правой лобной доле (поздняя подострая стадия), ликворных кист обеих гемисфер (последствия лакунарных НМК) множественных очаговых изменений...
Здравствуйте, Виктория. Поздняя подострая стадия считается от 1 до 2-3 недель. Получается, что у вашей мамы произошло онмк в бассейне правой вса. Иногда инсульт может протекать бессимптомно или с минимальной симптоматикой. Вы к неврологу обращались?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, пару недель назад ребенок начала чесать в локтевом сгибе, сильно чесалось. Сейчас картина следующая - прилагаю фото. Ребенок сильно потеет. Я так понимаю, что это контактный дерматит? Подскажите, чем это вылечить?
И еще у ребенка со...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство.
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Наружно противовоспалительные препараты, например такие, как адвантан/комфодерм 1 раз в день согласно инструкции, длительность определяет врач на очном осмотре
Увлажнение кожи эмолентами( например такие как, ля рош посей, биодерма, атопик и пр)