Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению
5 ответовДобрый день! Нам 1 год 2 месяца-девочка. При первичном посещении травматолога-ортопеда в 3 месяца нам поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Проходили следующее лечение: носили подушку Фрейка (недолго), физиотерапия с Магнезией и Кальций/Фосфор (отдельно, 4-5 раз...
Норма углов для девочки 12-18 мес 20 +\- 3 градуса. Слева немного "гуляет" и линия Шентона там же не ровная. Однако признаки дисплазии минимальны и еще есть 4 мес, чтобы углы исправить. Считаю, что можно обойтись без шины. Рекомендовано: 1. Очный осмотр ортопеда с проверкой симптомов дисплазии (соскальзывания) и объема движений в ТБС. По результатам клинического осмотра принимается окончательное решение о целесообразности ношения шины. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с эуфилином и кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 3 мес.
Здравствуйте, мне 17 лет, месяца 3 назад начала болеть шея и какое-то напряжение чувствуется в этом месте, шеей спокойно могу вертеть в разные стороны, но с затруднением небольшим. При физических нагрузках чувствую пульсацию в шее. Мама пару раз делала массаж шеи минуты 3 и...
Здравствуйте! Если не было травм(падение, ДТП), то подвывих маловероятен. Вероятнее такой эффект появился в ротационных пробах. Это ни на что не влияет,как и нестабильность позвонков. Это мышечно-тонический синдром. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС и миорелаксанты, например, ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней. Добавить постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой). Исключить тревожное расстройство и депрессию,которые могут хронизировать боль. Можно пройти онлайн тест https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Добрый день! Долгое время занимался силовыми тренировками, начали несильно болеть локти. Прекратил полностью любые силовые занятия с марта 2026 года, в июне пошел сделал мрт(прикрепляю результат). После чего мне пошел к ортопеду, мне назначили физиотерапию, таблетки. Пропил,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ самый главный ответ- нет, по МРТ вам нестало хуже, важная фраза во втором заключении это его финальная строка.При сравнении с предыдущим исследованием без динамики. Это значит, что врач-рентгенолог открыл ваш прошлый снимок и текущий, сравнил их и ненашел никаких новых повреждений или ухудшений.В июне врач мог написать краткое резюме (минимальный синовит)не детализируя хронческие изменения т. как они стандартны для человека долго занимавшегося силовым спортом. В сентябре другой специалист (или тот же, но более подробно) расписал структуру сустава детально. Все эти 'страшные» термины это не острые травмы, а шрамы и 'мозоли " вашего сустава, которые остались после прошлых лет тяжелых тренировок.Латеральный эпикондилит это хроническое переапряжение сухожилий в области локтя.Т. как боли у вас сейчас нет, это означает, что воспаление утихло, но сама структура ткани сухожилия восстанавливается очень долго (до года и более) и пока видна на МРТ.Признаки ранее перенеисенного частичного надрыва… слово ранее перенесенного" здесь ключевое. Это старый след, который уже зажил (зарубцевался).Что делать дальше?1)Ориентируйтесь на самочувствие.То, что у вас прошла боль это главный показатель успеха физиотерапии и отдыха. Лечить нужно человека и его симптомы, а не картинку МРТ.Целесообразно обратиться к реабилитологу. Уже пора плавно возвращаться к жизни. ЛФК-специалист должен подобрать комплекс упражнений на закачку мышц предплечья и плавную растяжку, чтобы укрепить сустав перед тем, как вы решите снова заняться спортом (хотя бы кардио)К силовым нагрузкам возвращаться исключительно плавно, с минимальных весов, полностью исключив на первое время упражнения, вызывающие дискомфорт .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Последний год испытываю сильную боль в левом плечевом суставе, ограничение в движении руки. Рентген показал ортроз 1-2 степени. Так же поставили диагноз латеральный эпиконделит локтевого сустава обоих рук. 3 раза за год поставила дипроспан внутримышечно при...
Здравствуйте. На МРТ выявлена нестабильность = подвывих сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ) Для устранения нестабильности СДГБ используют артроскопию, выполняя по ходу операции тенотомию или тенодез. Консервативно можно лечить нестабильность СДГБ можно только в тех случаях, когда она не сочетается с повреждением сухожилий вращательной манжеты. К сожалению, у Вас эти сухожилия частично повреждены. Поэтому выбора нет - показано оперативное лечение. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Стабилизируют СДГБ, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики сухожилий плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться, будут частые рецидивы боли. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
15.09. получена травма - перелом наружной лодыжки и заднего края б/берцовой кости с подвывихом стопы кнаружи. Оказана экстренная помощь в Боткинской больнице: рентген - вправление - гипс - контрольный рентген с заключением: краевое и осевое состояние костных фрагментов...
как понимать результаты МРТ - это норма или все-таки остается смещение? Латеральный отломок смещен кпереди на 8мм. Допустимо ли оставить все как есть или требуются что-либо предпринять? Допустимо оставить, но наружную лодыжку можно и прооперировать. Обратиться можно, например, в ЦИТО. Что крайне важно - у Вас так называемый "трехлодыжечный перелом" и 6 нед. в гипсовой повязке явно недостаточно. Гипс следует носить не менее 12 нед. Это совершенно точно и однозначно. Насчет операции я бы не рекомендовал. Без подвывиха стопы все срастется, как нужно. Только срок фиксации - 3 мес.
Первые роды, на 40 недель 6 дней, ребенок 4040гр 54см. 3 недели на попе не сидела, после родов при долгой ходьбе появляется сильная простреливающая боль в области таза и паха, с момента родов прошло 1 год и 8 месяц, сделала рентген копчика заключение: Загиб копчика...
Здравствуйте. Наиболее вероятная причина боли связана с повреждением или перегрузкой связок таза во время родов крупным ребёнком. Прежде всего нужно проверить лонное сочленение и крестцово-подвздошные суставы. Они принимают нагрузку при ходьбе и могут вызывать резкую боль в тазу и паху. Спустя год и восемь месяцев такую боль уже нельзя считать обычным послеродовым восстановлением. На МРТ также обнаружено небольшое смещение копчиковых позвонков, возможно связанное с родовой травмой. Оно чаще вызывает боль при сидении и вставании, но хуже объясняет прострелы при ходьбе. Грыжа L4-L5 действительно имеется, однако убедительного сдавления нервного корешка не описано. Если нет боли, распространяющейся в ногу, онемения и слабости, считать грыжу основной причиной преждевременно. Предполагаемая периневральная киста L5 нередко является случайной находкой. Рекомендую очный осмотр травматолога-ортопеда и невролога. Необходимо проверить лонное сочленение, крестцово-подвздошные и тазобедренные суставы, оценить неврологический статус. При необходимости выполнить рентген таза стоя или МРТ таза, поскольку проведённое исследование эти области полноценно не оценивает. Тренировки полностью запрещать не нужно. Пилатес и «здоровая спина» допустимы в щадящем режиме, лучше после подбора упражнений специалистом по реабилитации. Пока исключите глубокую растяжку, прыжки, тяжёлые приседания, интенсивную силовую нагрузку и любые движения, вызывающие прострелы. Начинать восстановление лучше с мягкого укрепления мышц живота, ягодиц и стабилизаторов таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
13 ответовДобрый день. Моему ребенку 1 год. При рождение был поставлен диагноз дисплазия т/с. После выписки из роддома в течение 6 месяцев делали 2 узи т/б суставов диагноз не подтвердили. Были у хирурга тоже все хорошо. Но ребенок поджимал левую ножку и она казалась короче, при...
спасибо. все отлично. суставы развиваются правильно.
ДТС и подвывих сустава
4 ответаРебенок 4 месяца, рожден ЕР, в срок, 54/3990. Апгар 8/9. По некоторым обстоятельствам попасть на узи ТЗС и на прием к ортопеду получилось только сегодня. На УЗИ сказали всё в норме. На приеме ортопед сказал,что складки семетричеые,ноги ровные,но разведение ног ограничено....
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона слева прерывается, ядра пока могут не визуализироваться. Подвывиха не вижу, но дисплазия слева небольшая есть. Рекомендовал бы очно ещё одно мнение ортопеда. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Я бы назначил шину Виленского или Кошля, хотя бы на время дневного и ночного сна. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ будет не достаточно. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Здравствуйте! Дочке в возрасте 1,5 месяцев поставили диагноз дисплазии ТБС (на основании планового УЗИ в возрасте 1 мес, при осмотре только незначительная асимметрия паховых складок). Стали наблюдаться у ортопеда, 2 мес носили шину Тюбингера 23 часа в сутки. На контрольном...
Здравствуйте. Да... Это тот случай, когда хотели сделать лучше, а получилось, как всегда. На Джона и Корна переходить было нельзя. Ошибка. Надеюсь, что ещё всё получится консервативно исправить. Отмечу, что не часто приходится видеть такое грамотное описание снимка. И снимок хороший, укладка правильная. Делайте контроли там же. Рекомендовано: 1. Возвращаемся к стременам Павлика или ортезу Тюбингера. Носить 24\7. Считаю, что никакие процедуры не нужны. В приоритете фиксация. Она должна быть стабильная и постоянная. Никаких послаблений. 2. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 3. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если через 2 мес будет отрицательная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться где-то в серьёзной клинике. Например, Морозовская больница или др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия 1 степени
15 ответовЗдравствуйте, ребенку почии 8 месяцев, рост 75 см, вес 10,5 кг. Умеет быстро ползать по-пластунски, вставать у опоры только начал. Сам не сидит. Были у ортопеда, несколько раз делали узи тазобедренного сустава (тк не было ядер окостенения). Дисплазии не ставили, даже вопросов...
Хуже шина точно не сделает, а другие признаки дисплазии могут появиться.