Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Уважаемые Врачи! Год назад началась череда приступов с симптоматикой пищевого отравления (тошнота по полдня, боль в животе, поносы), которые длились по 3-4 дня. Первые такой эпизод был в октябре 2022г., в декабре 2022г. таких приступов было три. Проведено полное...
Это не сложный диагноз , но лечение действительно длинное . Основное это питание и прием спазмолитиков .
Распирание
3 ответаЗдравствуйте! Перед Новым годом началась тяжесть сильная в желудке,в самом верху. Прошла неделя(тяжесть не уходила) уехала на каникулы в гости в другой город. Там однократно вырвало,но перед этим выпила таблетку (не помню какую). Тяжесть ушла, но на след день начались...
Здравствуйте, Алена ознакомилась с обследованиями. Складывается впечатление о функциональных нарушениях органов ЖКТ, описанный Вами симптом тяжести в желудке при соответствующей картине ФГДС называется постпрандиальным-дистрсс синдромом в рамках функциональной диспепсии. Триггерных факторов довольно много, но ведущие- это стресс, тревожность, эмоциональная лабильность, симптомы могут спонтанно появляться на фоне изменений питания, переутомления, нарушений режима труда и отдыха, недосыпов, обострений сопутствующих заболеваний и прочее. По желудку можно рекомендовать следующий вариант терапии: 1. Диспевикт по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 2. Тримедат или Необутин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 3. Соблюдение диеты LowFodmap На фоне функциональных нарушений нередко также развивается СИБР (синдром избыточного бак. роста), поэтому для доп. диагностики рекомендуется: 1. дыхательный водородный тест на СИБР Дополнительно: -фекальный кальпротектин Колоноскопия пока не показана, нужно оценивать уровень фекального кальпротектина Также важно работать с тревожностью, стрессом: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба -при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии, прием противотревожных препаратов, антидепрессантов
Метеоризм несколько месяцев
4 ответаЗдравствуйте! Ситуация следующая: где то начиная с августа начал периодически появляться метеоризм, списывал на изюм, мед и прочее. Ближе к октябрю метеоризм стал постоянным, в любое время суток, ухудшился сон, стало тянуть поясницу в районе почек, появились длительные...
Здравствуйте, Максим посмотрела анализы Была проведена терапия аскарид, не исключено, что они могли быть виновниками нарушений со стороны кишечника, с учетом проведенной терапии рекомендуется повторно выполнить анализ кала методом ПАРАСЕП 2 кратно с интервалом в 3-5 дней также обращает на себя внимание нарушения со стороны желчного пузыря, при подобных изменениях нередко развивается СИБР (синдром избыточного бак роста кишки), довольно характерный для него симптом - это вздутие живота, метеоризм, нарушение стула поэтому дополнительно рекомендуется выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, при + ответе назначается санация кишки. На этапе дообследования симптоматически можно рекомендовать соблюдение диеты lowFodmap, добавить метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды на 4 недели + энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды на 14 дней, далее терапия корректируется и дополняется По другим моментам: с учетом изменений со стороны желчного рекомендуется: 1. в дальнейшем соблюдение средиземноморской диеты 2. коррекция массы тела если есть ее избыток 3. наблюдение полипов раз в год (узи) по почкам: -консультация уролога, подбор терапии (обычно рекомендуется канефрон или цистон, но это уже назначит профильный специалист)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 30.06 почувствовала боль в желудке. Выпила ношпу. Через пару часов вырвала. Боли сохранялись и ещё через несколько часов вырвала. Вызвала БСМП. После укола церукала и ношпы стало легче. Но боли были вокруг пупка. К вечеру поднялась температура выше 38°. Сбила...
Пока у Вас сейчас боли в кишечнике и такой стул, фосфоглив урсо Вам нежелательно принимать, так как усилится перистальтика ки шечника, боли могут усилиться и стул будет более частым. Ведь там мобдеодаться желчные кислоты. Пока подождите пару недель с этим препаратом.
Боли в правом боку
9 ответовБоли в правой половине живота. Стул мягкооформлен, до денола был желтый . Боли в боку левее ребра ниже ребра появились после родов 4года назад. . Отрыжка, кисло во рту , Бывает вздутие. При Польпации боли в правой стороне нет, но в низу живота отдает стрелами в разные...
Здравствуйте. При изжоге, ощущении кислого привкуса во рту можно добавить Хайрабезол 20 мг 1 р в день за 30мин до еды. (Гастрарекс обычно не назначаю) . Энтерол назначается с препаратами рифаксимина ( Альфа Нормикс) для защиты кишечника. Задам несколько уточняющих вопросов. Вес стабильный ? Стул оформленный ? Сдавали кал на кальпротектин? Дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста?
Рефлюкс-эзофагит
14 ответовДобрый день. Третий год лечу рефлюкс. Сейчас принимаю Циталопрам по назначению невролога (на пол года назначили), до этого год была на дулоксетине, но после отмены препарата симптомы вернулись опять. Другие АД не подошли, от сульпирида пошли гормональные изменения, сбился...
Здравствуйте, начните приём таб. Ганатон 50 мг х 3 раза в день 30 дней, Омез ДСР 1 капс утром 14 дней, затем таб. Рабепразол 20 мг х 1 раз в день 30 дней, также приём антацидов Фосфалюгель 1 пакетик х 3 раза в день 14 дней после еды, плюс 1 пакетик на ночь, урсосан 500 мг х 1 раз в день до 2 месяцев на ночь. Антирефлюксный режим, сон с при поднятым изголовьем, не ложиться после еды в течение 20 минут, исключить алкоголь, кофе, шоколад, газировки, Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит горло
6 ответовДобрый день! С весны лечусь по поводу рефлюкса и ГЭРБ. И с того же времени беспокоит горло, с правой стороны саднит, при наклонах тоже ощущалась боль, язык с налётом. Неоднократно была у лора, твердит, что все с глоткой хорошо. В октябре снова пошла к лору, попросилась к...
Здравствуйте. Рецидивирующие фарингиты всегда сопровождают ГЭРБ. необходимо корректировать ГЭРБ и образ жизни,соблюдая антирефлюксный режим.
Повышена мочевая кислота и Алт
13 ответовПодскажите пожалуйста по двум вопросам. Вопрос про мужа, ему 38 лет, рост 176 вес 100 кг. Имеющиеся заболевания: -гипертония (принимает конкор 2,5 и телмиста 5+80), - камни в почках (сейчас уже нет, были неоднократно, один раз вышел сам, второй делали лапароскопию, так как...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» 1) Телмисартан (Телмиста) может незначительно повышать уровень мочевой кислоты, но это не повод для отмены препарата. При уровне мочевой кислоты в крови более 400 ммоль/л возникает риск формирования кристаллов и их накопления в суставах и почках. В таких случаях рекомендуют держать низкопуриновую диету, ограничить: красное мясо, дичь, некоторые морепродукты мясные субпродукты , бобовые, алкоголь и сладкие напитки. В принципе - продолжить, диету, как описали Важно следить за состоянием суставов, так как первыми проявлениями подагры может быть артрит первого пальца стопы, особенно после погрешностей в диете. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 360 ммоль/л, чтобы избежать отложения солей в суставах и почках. Если в двух анализах с разницей в 2 мес на фоне диеты показатель мочевой кислоты не нормализовался, то может быть рекомендован аллопуринол милурит 100 мг с постепенным увеличением дозы до 300 мг к 3 неделе приёма. 2) Да, прием антибиотиков (например, цефтриаксона) и жаропонижающих средств может временно повысить уровень АЛТ. Вирусные инфекции также могут вызывать временное повышение уровня печеночных ферментов. Рекомендую повторить анализ крови на АЛТ через 2-3 недели после полного выздоровления и прекращения приема антибиотиков. В целом - повышение небольшое, норма до 40 терапевтическая. Препараты не показаны.
Мне 30 лет. Не пила никогда, даже пиво не пробовала; не курю; питаюсь нормально, не фастфуд, свинину не ем, жирное не люблю, сахар не ем. Холестерин в том году был 6.2, потом 5.4 (я обрадовалась), не знаю в итоге от чего снижение было, ничего не меняла. Сейчас уже полгода...
Вообще нет, на генетический анализ не влияет ничего подобного, как удобно так и сдавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса
3 ответаЗдравствуйте. Недавно заметил что вес снизился на 4кг. Обычный вес 70кг. Аппетит прежний. Узи брюшной полости сделал два дня назад, есть хронический панкреатит и синдром жильбера. Узи щитовидной делал в конце 2024года, патологий не обнаружено. Сейчас немного беспокоит...
Здравствуйте. По результатам исследований функция щитовидной железы в норме. Ориентируемся мы только на ТТГ, так как показатели свТ3 и свТ4 достаточно лабильны и зависят от потребностей организма. Если Вы отмечаете повышение в период большей активности, то это связано с возросшей потребностью, поэтому данный показатель не может вызывать снижения массы тела. Для исключения структурной патологии щитовидной железы рекомендуется проведение УЗИ-исследования. Если потеря массы тела резкая и её нельзя ни с чем связать, лучше, помимо обращения к эндокринологу, обратиться также к гастроэнтерологу, выполнить ФГС, УЗИ органов малого таза и анализ крови на ПСА.