Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С августа болит списана. Два месяца принимала нпвс( уколы, таблетки), на ночь Сирдалуд и мазала хондроитином, диклофенаком. 4 раза ставила дипроспан внутримышечно( помог, но боли возвращаются). Не помогло. Сделала мрт- правосторонняя парамедианная грыжа диска...
Можете на болевые точки добавить компрессы с Димексидом разводить с водой 1:3 , 7 дней.
Добрый день. Много лет страдаю болями в спине, каждый год или пару лет делаю мрт позвоночника, плюс прохожу консервативное лечение, которое к сожалению не помогает. Последнее консервативное лечение было год назад, результатов не принесло, боли по прежнему беспокоили, врачи...
Здравствуйте В таком случае задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Учитывая, что боль носит хронический характер в таком случае можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин или дулоксетин
Расшифровка МРТ
4 ответаЗдравствуйте. Прислали расшифровку МРТ. Совсем ли все плохо? Болит шея и поясница. Сильно, отдает в руки и ноги Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночного столба, с проявлениями остеохондроза и начального спондилоартроза....
Здравствуйте Есть признаки миелопатии. Что и может вызвать боль в руке Консультация Нейрохирурга После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : 1.Нпвс : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. 2.Миорелаксанты : Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение бедра, боль в пояснице
27 ответовЗдравствуйте. Опишу свои жалобы. Женщина. 53 года. среднего телосложения. Малоподвижный образ жизни. Ощущается боль во всем теле. По утрам с трудом встаю с кровати. Болят суставы. Два месяца назад появилась острая боль в поянице. Сдала анализы, прикладываю. А так же МРТ...
Амитриптилин и карбамазепин назначаются при нейропатическом болевом синдроме. При слабости в нижней конечности показана консультация нейрохирурга.
Протрузия , остеохондроз
9 ответовДобрый день, у меня произошел несчастный случай.10 дней назад Одногруппник- остеопат без предупреждения решил мне "помочь" и трастануть шею. Пока я лежала он сказал расслабиться, подошёл и хрустнул шеей вправо и влево. После этого сразу у меня был шок, закружилась...
Здравствуйте. Протрузия у вас была и ранее, до инцидента с одногруппником. Но его "манёвр" вызвал сильный мышечно-тонический синдром, спазм глубоких мышц шеи. В результате чего сейчас спазмированы и позвоночные артерии, вызывая у вас головокружения, и нервные волокна сплетения, вызывая онемение и покалывания в руках. + Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней, затем КомплигамВ Комплекс по 1 таблетке 1 раз в день - 1 месяц, + Аторика 90 мг по 1 таблетке утром после еды - 7 дней, затем Аторика 60 мг по 1 таблетке утром посл еды - ещё 2 недели, - заменить Мидокалм на Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь черед сном - 3 недели. Ничего вы сами себе не придумали, после остеопатов очень часто приходится лечить пациентов, а тут ещё и такой неожиданный для вас сеанс был.
здравствуйте. мне 36 лет, всегда худого телосложения. у меня s-образный Сколиоз, частые боли в спине и в пояснице в 2015г обнаружена протрузия диска L5-s1. делала периодически дома лфк и ходила курсами на массаж 1-2 р в год. с января этого года решила ходить в тренажёрный...
Добрый день! Протрузия- выбухание диска, при этом фиброзное кольцо сохранено, экструзия- то же самое, но уже с разрывом фиброзного кольца. Достоверно говорить об ухудшении состояния можно, если оба исследования выполнены на одном и том же аппарате, или аппарате с одинаковой мощностью и одинаковым шагом среза. Укрепление мышц конечно же, хорошо для позвоночника, но вот упражнения с отягощением, с серьезными весами, могли вызвать ухудшение в состоянии хрящей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение как будто руки от локтя и до кончиков пальцев обожгла. Но никаких проявлений нет. Кожа не красная. Ожегов тоже не было. И к вечеру начинает ломить кости рук. При осмотре выявилось то что чувствительность на левой лопатке ниже чем справа. Назначили МРТ с контрастом....
Здравствуйте. В подобном случае целесообразно было выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, так как симптомы в руках. Но по МРТ описаны возрастные изменения изнашивания позвоночника, ничего критичного в этом нет. Учитывая, что симптомы идут от локтя к пальцам, нельзя исключить туннельный синдром локтевого нерва. То есть сдавление нерва в анатомически узком канале на уровне локтя. Уточняется это по стимуляционной ЭНМГ руки. При подтверждении диагноза назначается ношение ортеза на локтевой сустав, блокада с дипроспаном периневрально, или приём дексаметазона внутримышечно или в виде таблеток. Блокада конечно лучше. Чувствительность модет снижаться и за счёт мышечного спазма, так как при нем поддавливаются веточки нервов.
Боль в ноге
4 ответаДобрый вечер, у мамы (74года) болит сильно нога и спина. Делали блокады , ходили к мануальному, прошли лечение у невролога - результата нет . Сделали МРТ. Описание ниже. На серии МР-томограмм взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в трех плоскостях: Физиологический...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" С точки зрения доказательной медицины, ситуация выглядит так: у пациентки 74 лет с сахарным диабетом и гипертонией на МРТ обнаружена клинически значимая экструзия диска L4/5, формирующая вторичный стеноз позвоночного канала до 0,7 см с признаками компрессии нервов. Остальные находки: "гемангиомы, протрузии, узелки Шморля" являются типичными возрастными изменениями и не объясняют текущую боль. Консервативное лечение не дало результата, что закономерно: при компрессионном стенозе с корешковым синдромом блокады, мануальная терапия и стандартная схема невролога имеют низкую эффективность. Нейрохирург обоснованно предлагает операцию, так как исследования показывают, что хирургическая декомпрессия при симптомном стенозе обеспечивает более быстрое и выраженное облегчение боли по сравнению с консервативной тактикой. Возраст сам по себе противопоказанием не является. Дальнейшие действия должны включать обязательное получение второго независимого мнения нейрохирурга с предоставлением снимков в формате dicom. Параллельно необходимо добиться компенсации сахарного диабета со снижением глюкозы хотя бы до целевых значений, поскольку гипергликемия кратно увеличивает риск послеоперационных осложнений. Если на фоне боли появляются онемение в промежности, задержка мочи или резкая слабость в ногах — это признаки синдрома конского хвоста, и операция становится экстренной. Без таких симптомов время на подготовку и поиск альтернативного мнения есть, но рассчитывать на стойкий эффект от продолжения консервативной терапии не приходится.
Болит нога ниже колена при ходьбе
11 ответовБоль в ноге появилась ещё 1 марта 2020 года. Я Был у травматолога ортопеда 18 марта 2020 года. Он мне назначил аркоксию и мидокалм. Я пропил курс этих таблеток. Был на повторном обследовании у этого же врача 31 марта 2020 года. Он мне сказал ещё раз пропить эти же таблетки и...
Здравствуйте. По МРТ имеются признаки остеохондроза, есть протрузия но она не большая. Но она может раздражать спинномозговой корешок, и вызывать боли. Хотелось бы уточнить на данный момент в поясничной области болей нет? при наклоне боль не отдает от спины в ногу? Нога болит вся или преимущественно по задней или передней поверхности? В положении лежа боль проходит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в спине справа отдающие в ногу и при ходьбе и в спокойном состоянии лежа на спине.
1 ответЗаключение МРТ:антелистез тела LS, II стадия. Двусторонний спондилолиз LS. Дегенеративно-дистрофическая болезнь позвоночника: дегидратация межпозвонковых дисков Th12-L1, L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, LS-S1, спондилез; дегенеративные изменения тел, L4, LS (Modik I); спондилоартроз в...
Здравствуйте, возможно потребуется операция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками