Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия т/с у ребенка
4 ответаДоброго времени суток, прошу подсказать дальнейшие действия. Дочке 7 месяцев, 70см, 8600г. Очень активная девочка, веселая, разговорчивая, эмоциональная, как выражает эмоции так и реагирует на наши ) с 5 месяцев переворачивается во все стороны которые возможно, вправо влево,...
Здравствуйте. Снимок сделан с небольшим нарушением укладки, но переделывать не нужно. Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов. У меня получились углы 12 и 18 градусов. 12 - маловато будет, меньше - это лучше, чем больше нормы + если взять поправку на укладку, то не критично. Линия Шентона правильная. Ядра окостенения соответствуют возрасту. Считаю, что данных за ДТБС по снимку не достаточно. Ношение шины не требуется. Мы назначения очных врачей отменять права не имеем. Поэтому проконсультируйтесь очно у другого ортопеда. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. . - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 3 мес. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Здравствуйте! В течение 1.5 лет у дочки повышение периодическое температуры до 38.4 , при этом головная боль, тошнота, проявления начинающейся вирусной инфекции. За день- два все проходит. Были повышены моноциты и снижены тромбоциты. Я испугалась, пошли проходить полностью...
Здравствуйте. Сколько ребёнку лет, с какого возраста пошли в сад? По общему анализу крови кровь вирусной нагрузки, те какой-то вирус в организме. Заболеванию крови ни какого отношения не имеет. Сдавали кровь на э барра, цмв, герпес?
Кровь и слизь в кале
16 ответовЗдравствуйте! Перед новым годом переболела Орви, пропила Панцеф, приём таблеток закончила пить 30.12. 31.12. с утра подташнивало, небольшая диарея. Вырвалась стало легче, пила Полисорб, бифиформ. Стало легче, стул оформился. Но появился сильный геморрой, вставлял свечи. 4. 01...
Здравствуйте! Не наводите на себя панику! Давайте разберемся, в копрограмме использует довольно старую пробу на скрытую кровь (бензидиновую), она требует довольно тщательной подготовки, в т ч соблюдение диеты, поэтому велика вероятность что результат ложноположительный! Далее видим эритроциты в кале, это говорит о том , что кровь все же идёт снаружи, и вы подтверждаете что у вас геморрой! Поэтому могу предложить что появление крови в кале все же на фоне обострения геморроя! Я бы рекомендовала пройти дополнительно: -кал на скрытую кровь методом игх -токсины типа А и В клостридии дифициле для исключения антибиотикоассоциированной диареи -кал на фекальный кальпротектин Начать прием : Тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели. И лечение геморроя! Коррекция терапии после дообследования!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит?
6 ответовДобрый день! С конца декабря 2022 года болит низ живота справа в подвздошной области. Позже появилась боль внизу поясницы справа. Причем сильнее всего болит живот в критические дни, как будто спазм в мышце в подвздошной области. В остальное время в животе болит не сильно,...
Добрый вечер! Вы выше пишите, что выполняли МРТ илеосакральных сочленений, а приложен рентген. Так есть МРТ КПС в режиме STIR с жироподавлением?
Прошу помощи вирусное или бактериальное у ребенка 7 лет. 24.02 (позавчера) после обеда жалобы на сильные боли в животе по центру. Не прекращались до ночи. Стул норма, рвоты не было.Температура 39 к ночи. Думали на кишечное, дала уголь и жаропонижающее. Температура...
С учетом того, что отмечался приступ затрудненного дыхания, а теперь осиплость голоса, рекомендую несколько дней ингаляции с пульмикортом ( дозу написала выше). Между этими ингаляциями можно сделать ингаляцию просто с физраствором.
Эрозия это?
15 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи! Проблема в следующем!в ноябре 20 года проходили от организации проф осмотр,гинеколог взял цитологию и сказал,что у меня эрозия,рекомендовал кольпоскопию. Цитология пришла нормальная. Я сразу же пошла к другому гинекологу по поводу найденной...
Здравствуйте. Во первых, давайте попробуем разобраться, что у вас: Эктропион - выворот цервикального канала. По аналогии, это как закатать рукава: когда изнаночная сторона цервикального канала "выползла" наружу. Состояние бывает врожденное или после родов/инструментального аборта. Эктопия - слизистая выстилка шейки матки (влагалищной части) начала постепенно заменяться на слизистую цервикального канала. Причин много: инфекционный агент, травматическое поражение, гормональные нарушения. Эрозия - дефект эпителия шейки матки с обнаружением субэпителиальной стромы (по простому, по советски, это осаднение: т.е кожа сошла и обнажилась ткань, которая под нею, со всеми сосудами и нервами.) Так что если доктор сказал вам, что видит эрозию, это ещё не повод бить набат. Это повод обследоваться дальше. 1. Цитологический мазок - покажет клеточный состав. Паниковать надо если там появятся атипичные клетки 2. ПЦР на ВПЧ. Всем рекомендую сдать анализ на вирус папилломы человека - при чём в идеале с определением типа (самые онкогенные 16 и 18) и количественной нагрузки (сколько у вас этих вирусов живёт) 3. После результатов мазков - кольпоскопия. Доктор обрабатывает шейку матки сначала уксусный раствором, смотрит на реакцию тканей, затем раствором Люголя - и снова смотрит на то, как шейка окрашивается. И, исходя из увиденного, делает заключение по клеточному составу. 4. Следующим этапом выбирается либо динамическое наблюдение, если доктора удовлетворили результаты кольпоскопии. Либо предлагают сделать прицельную биопсию или петлевую радиоэксцизию (что в медицинских реалиях по сути одно и тоже. Разница в площади). Бояться этого не надо - процедура в целом, безболезненная (достаточно одного обезболивающего укола до и одной таблетки Но-Шпы после)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура у ребенка
97 ответовЗдравствуйте, ребенку 7лет вчера в 18:45 пожаловался на головную боль (сказал по середине) но боль быстро прошла (буквально минут 5)и он начал засыпать, температура 38 , конечности холодные , дала нурофен , через пол часа после нурофена вырвал (едой которую ел примерно в два...
Здравствуйте Вероятнее всего - течение вирусной инфекции, отлично что исключили грипп и ковид Лечение рекомендуют симптоматическое и пока понаблюдать : обильное отпаивание, при насморке - орошение слизистой носа морской водой или физ. раствором, отсмаркивать лишнюю слизь В редких случаях, когда нарушен сон- допустимо назначение 0.1% називина, но редко. При повышении температуры - жаропонижающие рекомендуют: Нурофена надо по весу ребенка (правило: вес поделить пополам, например на 20 кг надо 10 мл за один раз дать, но не более 20 мл, либо в таблетках), парацетамол. Отлично что сдали анализы, по ним будет видно, какие показатели отклонены, и какая возможная причина повышения температуры Противовирусные действительно имеют низкую доказательную базу, к применению не рекомендуются
Болит колено
8 ответовЗдравствуйте. Два месяца назад заболело колено с боку внутренней стороны ноги. Вначале слегка, через неделю не могла ходить. пользовалась кетопрофеном. через некоторое время стало более-менее, хожу, но чувствую боль. Пошла сама и сделала МРТ. В заключении: измененный сигнал...
Здравствуйте! Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Не двигается палец после перелома
18 ответовДобрый день, ситуации следующая. 18 декабря я получила травму пальца руки, обратилась в травмпункт, сделали рентген, сказали ушиб отпустили домой. По прошествии времени отек с пальца не спал, я обратилась повторно 30 декабря. Сделали рентген, увидели перелом , наложили гипс....
Здравствуйте. Для полноценных рекомендаций будет достаточно иметь с собой свежие рентгенограммы и УЗИ. Обычно этого достаточно. КТ и МРТ рекомендуют в каких-то сложных случаях, если остаются вопросы по рентгену и УЗИ. Сейчас если перелом сросся, то не следует терять время. Нужно разрабатывать суставы, помогая здоровой рукой. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Можно разогревать ванночками с морской солью. 2. Массаж. . 3. После этого разработка здоровой рукой. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В прошлом году на рентгене обнаружили, как тогда врач выразился, кисту бедренной кости. Ребенку 9 лет. Посетили ЦИТО Приорова, там нам сказали делать операцию, но был вариант подождать, соответственно не прыгать, ни бегать, освобождение от физкультуры. Мы...
Здравствуйте. Метафизарный фиброзный кортикальный дефект - это вид фиброзной дисплазии костной ткани - врождённое заболевание или развивается в течение первых лет жизни. Может прогрессировать до завершения роста костей. Консервативно не лечится. Если фиброзная дисплазия достигает критических размеров, увеличивается и грозит разрушением кости - проводят оперативное лечение. В связи с ростом дефекта рекомендована повторная консультация в ЦИТО и оперативное лечение. Само не рассосётся. Я так понимаю, что она выросла еще? - да. И что за перемычки? - не имеет значения. Как хочет, так и растёт. И без операции не обойтись? - и в прошлый раз было не обойтись, и в этот то же.