Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер лечение
1 ответДоброго времени суток. Правильно ли назначил лечение терапевт хеликобактер. Кларитромицин500 1т/2р---7дней. Эманера20мг.1т/2р----1месяц. Денол 2т/2р----14дней. Фгс диффузная эритематозная гастропатия с признаками атрофии слизистой. Эндоскопическая картина может...
Здравствуйте, Сергей! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела (IgG) считается менее информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. Для принятия решения о лечении в клинической практике его недостаточно. "Золотым стандартом" диагностики хеликобактерной инфекции являются: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста обратиться к другому лечащему врачу с целью назначения корректной терапии. Представленная схема лечения некорректна. Положительная кровь в стуле е Положительная кровь в стуле толь лишь опосредованно м.б. связана с хеликобактерной инфекцией. С целью исключения аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнить анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Боль в ноге
9 ответовНа протяжении двух месяцев беспокоит периодическая боль в ягодице иногда отдающая в ногу. В мае месяца была проведена эндоскопическая операция по удалению грыжи л5-s1 слева. Каждый месяц провожу повторное МРТ, месяц назад ничего нового выявлено не было. Сегодня на МРТ...
Здравствуйте! По снимкам МРТ ПОП определяется остаточное выбухание межпозвоночного диска L5-S1 справа, которое могло остаться после удаления грыжи диска (слева убрали грыжк, диска, а справа осталось небольшое выбухание диска), что могло игнорироваться в прошлых исследованиях МРТ. На свежую грыжу или протрузию диска это не похоже. Оперативное лечение не будет показано без корешковой боли в правой ноге. Само по себе такое выбухание не будет показанием к операции, дополнительно оно не вызывает сдавление правого нервного корешка. Несмотря на полное отсутствие какого-либо компримирующего субстрата для левого нервного корешка по снимкам МРТ ПОП, формирование болевого синдрома в левой ноге после операции возможно, в результате развития рубцово-спаечного процесса и формирования радикулопатии нервного корешка в исходе сдавления его грыжей диска.
Выбор литотрипсии
3 ответаХочется узнать мнение специалиста, тк два мнения у моих врачей и они разные, поэтому каша в голове. Диагноз-камень 7*6*5 в просвете шейки чашечки нижнего сегмента, плотность 1200hu. Стентирование почки с 20.01 и по настоящее время хожу со стентом. Мнение одного врача -...
Принцип к всех один - ударная волна, а вот источник разный. Бывает, что одному аппарату данный камень не по зубам, и наоборот. Начните с ОМС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ мочи
9 ответовДобрый день! Расшифруйте пожалуйста анализ мочи. Ребенок 1г и 9 мем. Неделю назад вернулись из Турции и у дочки происходила акклиматизация: понос, плохой аппетит, сопли. Может ли быть такой анализ последствием акклиматизации и расстройства желудка? Анализ собирали через...
Добрый день. Признаков воспалительного процесса в анализе мочи нет. Что касается бактериурии - повторите общий анализ мочи после стихания проблем с кишечником, сейчас можно сдать посев мочи на флору. Собирать мочу лучше сразу в баночку. Для профилактики инфекций мочевой системы сейчас принимайте Канефрон по 15 капель 3 раза в день
Добрый день! у бабушки 84 года, возникла механическая желтуха, была проведена эндоскопическая операция в ходе которой был установлен наружный дренаж по причине того что хирург не смог установить стент. диагноз онкология головки поджелудочной железы 2 ст. врач сказал...
Здравствуйте, невозможность заведения стента возможно с тем, что опухоль сдавливает проток,и здесь к сожалению это не зависит от географии выполнения операции. Если выбирать географически где, тогда это Национальный исследовательский центр хирургии им. Вишневского. Здоровья!
Нужна ли операция?
15 ответовЗдравствуйте. 30.12.22 выполнил фгс. Биопсию не брали. Поставили диагноз пищевод Баррета. 28.02.23 вновь выполнил процедуру фгс. Биопсию вновь не брали. Пищевод Баррета с29 м30. 11.04.23 вновь выполнил фгс. Но уже в другом городе и у другого врача эндоскописта. Биопсию на...
Здравствуйте Помню Ваш предыдущий вопрос и ситуацию. в целом. На мой взгляд, с онкологических позиций Вам не показана операция. У вас нет дисплазии, вероятность малигнизации ничтожно мала. Лучше бороться с причинами, вызывающими ГЭРБ и пищевод Баррета консервативно (совместно с гастроэнтерологом, а также обязательная нормализация веса!). ФГДС нужно делать не чаще, чем раз в год! А при отсутствии дисплазии можно и раз в 2-3 года
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты колоноскопии
11 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы узнать ,что с моим кишечником и как это лечить. Сдавал уже уйму анализов, в том числе анализ кала на калпроектин и тд. Есть все результаты, при необходимости их приложу. Из сопутствующих заболеваний был эрозианый гастрит, его я пролечил . В...
Добрый вечер, Никита! Да , каждая из этих патологий. либо отдельно ибо совместно, может привести к воспалительному процессу в тонком и (или) толстом кишечнике.
Что означают результаты обследования
16 ответовДобрый день. Маме 64 года, мучает постоянная тошнота, практически постоянно, как правило без рвоты стихает обычно ближе к вечеру. Это продолжается уже достаточно длительное время. А сегодня ещё и вырвало утром. Делали гастроскопию, вот что написали в...
Здравствуйте. По представленному протоколу фгд есть воспалительный процесс в виде эрозиии , в стадии заживления. Так же по биопсии доктор описавыет метаплазию , это изменение клеток на фоне длительного воспалительного процесса. Положительный результат на хеликобактер. Как правило, хеликобактер это основная причина как раз возникновения данных изменений. В подобных случаях рекомендуют провести лечение хеликобактер, классическая терапия включает в себя: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день -препараты висмута(денол, улькавис) 2 табл 2 раза в день -2 антибиотика(клацид и амоксициллин) Курс терапии 14 дней, лечение обязательно обсуждается с доктором очно для подбора антибактериальных препаратов. Так же для защиты микрофлоры в кишечнике назначают энтерол. Данная терапия как раз направлена на устранение хеликобактер и заживления эрозивного процесса в желудке. Далее раз в год рекомендуют контролировать хеликобактер и выполнять раз в два года ФГДС с биопсией по ОЛГА.
Операция. Пищевод Баррета
57 ответовЗдравствуйте. 30.12.22 выполнил фгс. Биопсию не брали. Поставили диагноз пищевод Баррета. 28.02.23 вновь выполнил процедуру фгс. Биопсию вновь не брали. Пищевод Баррета с29 м30. 11.04.23 вновь выполнил фгс. Но уже в другом городе и у другого врача эндоскописта. Биопсию на...
Я поняла,поэтому с абляцией не торопитесь,а с грыжей разбирайтесь ,тк.она будет провоцировать дальнейшее развитие Барретта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрокардиальный синдром
14 ответовПациент, мужчина, 20 лет. По ФГДС эндоскопическая картина неэрозивного рефлюкс-эзофагита, недостаточность кардии. По узи брюшной полости, узи сердца все в норме. КТ в норме. По Экг и холтеру: ускоренное AV проведение, единичные экстросистолы. Последнее время во время и после...
Добрый день!То, что вы описываете - это эксрасистолы(внеочередные сокращения сердца), они могут возникнуть в ответ на проблемы с ЖКТ, стрессы или просто после выкуренной сигареты.В вашем случае проблема, скорее всего, - в желудке.Вы получаете какое-то лечение?Холтер вешали?