Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня случилась травма-поскользнулась на лестнице в бахилах и сломала крестец. Травма была 08.11.2024, в травмпункте сделали рентген, отправили на кт. Сегодня кт подтвердил закрытый перелом крестца с3-с5 и подвывих копчика. Нужно ли ложиться в стационар? Как...
Здравствуйте. При отсутствии неврологических осложнений (тазовые расстройства, парез нижних конечностей) необходимости в стационарном лечении нет. Серьёзные травматические повреждения внутренних органов проявляются сразу после травмы и если их нет, то осмотр гинеколога в плановом порядке. В таких случаях обычно рекомендуют: Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете в туалет на костылях (перенести на руки все тела). Корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Спать преимущественно на животе. В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать. Первичное сращение, поскольку есть смещение, можно ожидать через 2 мес. Обычно все проходит без последствий. Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто. Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Активизироваться начинать можно через месяц. Разрешается больше ходить в корсете и на костылях. Из физиотерапии в период реабилитации показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 Обычно при соблюдении рекомендаций всё восстанавливается и сможете обычной жизнью жить. П.С. Подвывих копчика кпереди на 90 градусов уменьшает прямой размер выхода малого таза (в норме 9-11 см). Он измеряется от от верхушки копчика до нижнего края симфиза. Если меньше, то будет показано родоразрешение путём Кесарева сечения. Должны знать об этом.
Перелом копчика
6 ответовЗдравствуйте, в феврале 2021 года был закрытый перелом копчика, делала рентген в разных проекциях, смещений не было. В сентябре этого года решила сделать мрт копчика, заелючение: определяется деформация копчика, с отклонениями его вправл и кпереди, с нерезким линейным отеком...
Добрый вечер. Рекомендую обратится к вертебрологам. Они точно решат, какие дальнейшие действия. В некоторых случаях его даже удаляют, если боли не уходят длительное время.
Гематома после перелома
5 ответовЗдравствуйте! У ребенка был черезмещелковый закрытый перелом плечевой кости. Через три недели сняли гипс (вчера 27.05.24) у ребенка синяк на внутренней стороне локтя и на этих местах достаточно плотно. Подскажите , пожалуйста, это норма ? Что с этим делать ? Нужны ли физио...
Конечно, под наблюдением врача нужно разрабатывать. Но если врач не доступен, то время терять нельзя. Начинайте сами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда можно снять гипс " сапожек"
11 ответовВ нашем населённом пункте нет хирурга на ближайшие 100 км. Больная, 86 лет, вес 87 кг. Закрытый перелом наружной лодыжки правого голеностопного сустава без смещения. Перелом получен в результате падения при ишемическом инсульта. Гипс наложен 20 июня. Больная хорошо...
Добрый день, Нина. По Вашему описанию восстановление идет хорошо. Еслин но самостоятельно снимать лангету я бы не советовал. В таком возрасте кость срастается медленнее, поэтому сначала желательно убедиться, что перелом зажил Если хирурга рядом нет, постарайтесь сделать рентген голеностопного сустава в 2 проекциях. Если есть возможность, покажите снимки травматологу или хирургу дистанционно. По ним доктор сможет сказать можно ли уже снять лангету Если на снимке все хорошо, лангету снимают и постепенно начинают разрабатывать голеностоп понемногу двигать стопой вверх вниз и в стороны. Нагрузку на ногу увеличивают постепенно. К сентябрю если восстановление продолжится так же, реабилитацию можно будет начинать Желаю Вашей бабушке полного восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Медленное сращение перелома обеих костей правой голени в н/3 (МОС), + малой берцовой в в/3.
7 ответовЗдравствуйте! 27.12 на катке сломал правую ногу (закрытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени со смещением отломков), 30.12 выполнена операция - открытая репозиция, МОС пластиной, без гипса. Прошло уже почти 4 месяца, и сегодня я услышал на приёме, что СРАСТАЕТСЯ...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами операции. Прекрасно сделанная технически операция. Но с послеоперационном ведением полностью не согласен. По мимо фиксации отломков металлической конструкцией во время операции, также показана внешняя иммобилизация гипсовой лонгетой с полным исключением нагрузки на данную конечность.отсюда замедленное сращение переломов. Тем более м/берцовая кость сломана не только в н/3, но и в в/3. По срокам уже почти 4 месяца с момента операции, а мозоль в области переломов слабая. Считаю данный результат результат без иммобилизации. Показана КТ области переломов на качество сращения.
Почему не назначили антикоагулянты после операции остеосинтеза (перелом голени со смещением)
2 ответаЗдравствуйте. Брат 19 лет попал под машину. Закрытый перелом голени со смещением и осколками. Через сутки после травмы выполнена операция остеосинтез, точно не знаю, внутрикостный, или накостный. Сверху гипсовая лонгета. После операции прошло 20 часов, в больнице дают омез в...
Здравствуйте. В первые сутки после операции имеется риск кровотечения из зоны операции, поэтому скорее всего нет назначения из данной группы препаратов. Завтра позвоните лечащему врачу в стационар, обговорите все волнующие вопросы. Скорейшего заживления пациенту!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при ходьбе после перелома
13 ответовДобрый день. 2 месяца назад был Закрытый перелом наружной лодыжки и основания 5 плюсневой кости левой стопы. Через 1.5 мес после перелома делали рентген, врач сказал все срослось в порядке. Неделю назад сняла гипс, начала разрабатывать ногу и стали беспокоить боли при сгибе...
Здравствуйте, по КТ признаков сращения лодыжки нет. В таких случаях принято ждать двойных сроков сращения, в плане наружной лодыжки это 3 мес. Далее повторный КТ контроль.
Воспаление кожи на гениталии, нарывающее и гноящееся. Началось как закрытый простудный прыщ. (Дерматолог сказал, что это воспаление вросшего волоса). Сначала назначили Fungicin, потом ихтиоловая мазь так вытянула всё наружу, что вместе с мясом. Получилось развороченная кожа,...
Да, можно.
Перелом большой берцовой кости
3 ответаЗдравствуйте! Ребенок 4,5 года- дома 06.01 неудачно спрыгнула с кровати, заключение врача: Правая голень в н-с\3 отечна, болезненная при пальпации. Движения в суставах болезненные. r-гр- перелом диафиза большеберцовой кости в с-н\3 с незначительным смещением. Наложен...
Здравствуйте. 1) не рано ли сняли гипс, по описанию рентгена костная мозоль недостаточная и место перелома так же видно Первичное сращение достигнуто, гипс можно было снимать. Все щели окончательно ещё пол года будут закрываться. 2) нужна ли лангетка - нет. 3) нужно ли принимать дополнительно препараты кальция Не помешает месяц-другой в профилактических дозах попринимать детский СаД3 4) ребенок в 2,8 ломала ключицу и на ровном месте сломала так ногу, нужно ли проверить плотность костей На представленных снимках признаков системного остеопороза или фиброза не выявлено. Показаний для денситометрии нее нахожу. 5) ребенок занимается бальными танцами, через какой период можно продолжать заниматься. Через 3 недели примерно. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги
1 ответДобрый день С 10го на 11е произошло происшествие, выходя из машины, просто поставив ногу на асфальт, нога подкосилась и Я сразу упала с дикой болью, было ощущение,будто нижняя часть ноги отсоединилась от верхней Поехали в травмпункт, ехала к друзьям в Подмосковье, поэтому...
Здравствуйте. С целью конкретного ответа на ваш вопрос нужны дополнительные данные - степень смешения отломков и результаты рентгенографии. В целом в травматологии вопрос времени при острых травмах играет решающую роль.