Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина, 44 года, всегда был абсолютно здоров по всем анализам, никаких хронических заболеваний, аллергий, гипертонии, повышенного сахара и тп. Вес в норме, не курю, крайне умеренное потребление алкоголя.
1. Анамнез
- левый глаз - травма в 8 лет (попали...
Скан ОКТ показывает не всю сетчатку, а только центральную часть. По выписке патология указана как в стекловидном теле (отслойка задней гиолоидной мембраны), так и в сетчатке (деструкция пигментного эпителия сетчатки).
Лечение сетчатки назначают, если есть разрыв или отслойка, и тогда нужны данные всего обследования (включая данные биомикроскопии и офтальмоскопии) для принятия решения о лечении. Если врач не назначил лазерное лечение, значит не обнаружил серьезных повреждений сетчатки на периферии при биомикроскопии или офтальмоскопии. Темная полоса может быть вызвана как деструкцией стекловидного тела, так и деструкцией пигментного эпителия сетчатки.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться, в сложной ситуации. Мне 30 лет, рост 166, вес 50 кг. Работаю фельдшером, раньше, на СМП, сейчас в поликлинике. В 2021 г в возрасте 25 лет, меня прооперировали в НИМЦ Бакулева по поводу ВПС - ДМПП в аневризме, сделали пластику...
Мужчина. Рост 174см, вес 64кг, 21год.
Здравствуйте. Около двух месяцев назад случилась сильнейшая паническая атака. Начали неметь пуки, в них же появилась слабость, даже невозможно было нажать на кнопку, помимо этого трясло руки и ноги. Когда решил глубоко подышать, начала...
Здравствуйте. У вас симптомы тревожного расстройства с паническими атаками. Вам необходима противотревожная терапия, это антидепрессанты СИОЗС под прикрытием анксиолитиков. Назначает психотерапевт очно, так как препараты рецептурные. Плюс психотерапия хороший эффект даёт.
Касаемо АЛТ, необходимо его пересдать в этой же лаборатории для оценки в динамике.
Антидепрессанты начинают действовать спустя месяц, анксиолитики в течении пары недель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кот 13л10м, 10кг, беспородный, ожирение, при этом был игрив, весел и бодр. Питание натурал (кур.груд., говядина отварные, с кабачками, морковь, гречка, рис, лосос.масло). Беспокоил клык ниж., сильная боль, слали биохим и оак, дали добро на удаление. 20.07 удалили 3 зуба под...
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство и спасибо за предоставленную информацию, ситуация действительно очень сложная, но попробую вам объяснить что произошло и как с этим быть : у вашего кота получился замкнутый круг из-за сопутствующих возрастно-скрытых патологий. Наркоз при удалении зубов спровоцировал обострение панкреатита и ХБП, а последующие капельницы перегрузили сосудистое русло (объем циркулирующей жидкости) и вызвали застой в кровеносной системе, с которым не справилось сердце , из-за чего развился кардиогенный отек легких (которому первоначально ошибочно поставили диагноз пневмония ). Кардиолог верно распознал отек и назначил Торасемид, однако текущая дозировка немного высока и вероятно именно это вызвало резкую потерю веса за счет обезвоживания, пережало почечный кровоток и подкинуло креатинин, приведя к сильной слабости. Заторможенность, широкие зрачки как следствие передозировки Габапентина, который при сниженной функции почек выводится крайне медленно и накапливается в организме.
Вам необходимо связаться с лечащим врачом и кардиологом для коррекции схемы, объяснить им все симптомы и снизить дозу Торасемида до минимально эффективной для сердца, временно отменить или существенно уменьшить Габапентин, сдать биохимию крови на калий (его вымывание мочегонными даёт мышечную слабость) и креатинин, а также перепроверить тромбоциты . Кормите кота дробно влажным почечным рационом и регулярно считайте частоту дыхания во сне (в норме до 27–30 вдохов в минуту)
шанс стабилизировать состояние есть, если грамотно пересмотреть дозировки лекарств в ближайшее время .
Мужчина рост 174, вес 64, 21 год.
Здравствуйте, все началось после длительного стресса. Был очень тяжелый месяц, в один момент случилось что-то очень странное, похожее на ПА. Хронология событий: С утра начали неметь руки, дошло до того, что в руках была такая слабость, что я...
Добрый день.
Психогенные головокружения могут возникать при симптоматике тревожного расстройства, его можно предположить по вашему описанию.
Лечатся подобные состояния антидепрессантами СИОЗС, такими как Пароксетин, Сертралин, Эсциталопрам, за их назначением нужно записаться на прием к психиатру или психотерапевту, получить рецепт и начать лечиться.
Здравствуйте.
Спина у меня болела всегда, наверное, всю жизнь побаливала. Я списывала это на малоактивный образ жизни, старалась больше двигаться, заниматься. Уже после операции нейрохирург мне сказал, что у меня был врожденный дефект дужек позвонка, которые должны...
Здравствуйте. Вашу ситуацию можно описать как типичный случай, когда операция решила проблему нестабильности, но не решила проблему боли. Вам провели транспедикулярную фиксацию: ваши позвонки надёжно прикрутили винтами к металлической конструкции. Но обещание нейрохирурга «поставить позвонок на место» изначально было лукавством: при давнем спондилолистезе вправить смещение без серьёзного риска практически невозможно, поэтому ваши винты просто зафиксировали позвонок в том положении, в каком он был. Смещение всего на 2 мм это не успех, это честная констатация того, что ничего не вправили. Сама операция не гарантирует избавления от боли, особенно когда помимо смещённого позвонка у вас есть и протрузии на вышележащих уровнях, и спондилоартроз. Неполная репозиция позвонка (остаточный листез 10,1 мм) объясняет сохранение болевого синдрома. При механической нестабильности, которая фактически не устранена, болевой синдром будет персистировать. Назначение ежедневных НПВС без гастропротекции (омепразола) при уже удалённом желчном пузыре создаёт риски гастропатии. Ношение корсета при хронической боли после спондилодеза не имеет доказанной эффективности и может приводить к атрофии мышечного корсета. Гимнастика с нестабильным эффектом свидетельствует о неадекватно подобранной нагрузке для нестабильного сегмента.
По поставленным вопросам :
1. Консультация в плановом порядке в федеральном нейрохирургическом центре для оценки возможности ревизии или дополнительной стабилизации. Требуется когнитивно-поведенческая терапия боли (единственный метод с доказанной эффективностью при хронической боли). Обязательна гастропротекция при приёме НПВС. Корсет следует отменить т.к. он ослабляет мышцы.
2. Инвалидность: формально показана III группа (стойкое ограничение жизнедеятельности после неудачной операции, так называемый Failed Back Surgery Syndrome), но для оформления потребуется документирование неэффективности лечения в течение 4-6 месяцев, повторная госпитализация и обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
На сегодняшний день я нахожусь на лечении у психиатра, уже прошёл год и 3 месяца и на данный момент лечение встало в тупик.
Мои основные симптомы:
-Тревога
-Неясная голова, нет чёткости в голове
-Цикличные навязчивые, постоянные мысли...
Здравствуйте, по моему мнению можно предполагать окр, если не подошли ад группы сиоз, то можно рассмотреть венлафаксин( но с хорошим прикрытием Алпразоламом, так как может быть усиление тревоги при адаптации), Кветиапин оставить; если венлафаксин не подойдет, то кломипрамин;
Здравствуйте, я уже писала сюда вопрос по вывиху надколенника.
Результаты МРТ исследования:
Из анамнеза: Травма сустава 10 дней назад.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 и Pd в трех проекциях с жироподавлением:
Капсула сустава не утолщена. В полости сустава и, в...
Здравствуйте! Обращение связано с узлом щитовидной железы. Обнаружен в правой доле в 2009 г, рос постепенно, с 2022 г размер 2 с лишним см по сравнению с последнем Узи в марте 2025 его размер 3,5 см , врач сказал, что наблюдается значительный рост узла, и в связи с ростом и...
Здравствуйте, Ольга!
Образование гематомы (8.9 мм) и повторное заполнение узла жидкостью могли вызвать временное сдавление окружающих тканей, что объясняет первоначальные боли. Но гематома уже рассосалась, а симптомы сохраняются
Игла во время ТАБ могла задеть мышцы или нервные окончания, особенно если узел расположен близко к ним. Это может вызывать иррадиирующую боль в плечо и челюсть.
Ваши симптомы (боль, усиливающаяся при движениях, иррадиация, чувство "кома в горле", реакция на НПВС) действительно схожи с с подострым тиреоидитом. Теоретически тиреоидит мог спровоцироваться механическим воздействием ТАБ на ткань железы. Для подтверждения нужно сдать: СРБ и ОАК,СОЭ(при тиреоидите они часто повышены).
Повторное УЗИ ЩЖ для оценки кровотока в железе (при тиреоидите обычно усилен).
КТ с контрастом может показать отношение узла к мышцам, сосудам и нервам.
Что делать сейчас?
Продолжайте прием Нимесил 2 раза в день 5-7 дней (если нет противопоказаний)+консультация эндоуринолога-хирурга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина рост 174, вес 64, 21 год.
Здравствуйте, все началось после длительного стресса. Был очень тяжелый месяц, в один момент случилось что-то очень странное, похожее на ПА. Хронология событий: С утра начали неметь руки, дошло до того, что в руках была такая слабость, что я...