Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правая нога
6 ответов27.10.2025 была операция 3х часовая(не по показаниям здоровья), после этого через несколько дней начало выкручивать голень правой ноги, ооочень больно, кричала от боли несколько дней, пыталась пить/колоть обезболивающие в т.ч. диклофенак микодалм, ничего не помогало. Помогали...
Здравствуйте! Судя по клиническому описанию, у Вас, действительно, нейропатический болевой синдром (когда болит сам нерв/нервный корешок) Есть несколько компонентов болевого синдрома: - изначальный факт компрессии нерва (во время операции?) - выраженный болевой синдром с формирование вторичного мышечно-тонического синдрома ("припухшие" мышцы - это спазмированные мышцы, которые усиливают сдавление нерва + сами вызывают болевой синдром) - наличие грыжи диска, которая в обычных условиях может не оказывать влияния на правый нервный корешок, но в условиях выраженной компрессии (за счёт мышц и воспалительного = болевого отёка) также усиливает и провоцирует болевой синдром - затяжной характер боли, когда формируется порочный круг, который организм не может сам разорвать: боль провоцирует спазм - спазм провоцирует боль - постоянная боль вызывает постоянное перевозбуждение болевых центров в головной мозге, в результате даже небольшое мышечное сокращение воспринимается, как сильное и заново запускается механизм спазм-боль-спазм) Исходя из указанного формируется схема лечения: 1) убрать спазм - миорелаксанты: сирдалуд 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма, добавить 2мг утром/ в обед) 2) снять воспалительный (болевой) отёк: дексаметазон в/м по схеме: 16-16-12-12-8мг (16мг и 12мг в 2 инъекции - утро и обед по 2мл и 2 и 1 мл, соответственно) + омепразол 20мг утром, натощак на весь период приёма для защиты слизистой желудка 3) убрать центральный компонент боли (перевозбуждение болевого центра) - дулоксетин 30мг на ночь 14 дней, далее 60мг на ночь 3 мес (длительный приём нужен, чтобы болевые центры успели вернуться в прежнее состояние, а не просто ушла бол) - препарат рецептурный 4) добавить ЛФК для растяжки мышц, мягкие мануальные техники, чтобы дополнительно работать с внешним проявление боли (мышечный спазм)
Ощущения после массажа ног
5 ответовДобрый день! 30 лет, женщина, имеется остеохондроз и протрузии в пояснично-крестцовом отделе. Недавно перенесла защемление седалищного нерва по правой стороне, 3 месяца лечения и блокады сделали свое хорошее дело, я встала на ноги. Был назначен массаж поясницы, все было в...
Эти ощущения - компрессионно-ишемическая нейропатия мелких подкожных ветвей нервов бедра и голени. Нервы не то, чтобы необратимо повредили, но на какое-то время произошло нарушение их кровоснабжения и они теперь "мстят". Им нужно время на восстановление. Примерно за неделю эти ощущения должны пройти, если ничего серьезного не повредили. Если через неделю ощущения не пройдут, нужно обращаться к неврологу. Сейчас были бы кстати витамины группы В. Мильгама, Комбилипен или др.
3 месяца назад кинулась собака(неизвестная,судьбу ее тоже не знаю). Сделал вакцину в 0,3,7 день по схеме,четвертую пропустил на 12 дней и пятую на 2(не отнесся серьезно к бешенству) Месяц назад залез в интернет посмотреть симптомы бешенства,это была моя огромная ошибка. После...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». По описанию больше данных за невроз, психосоматику, панические атаки Признаков бешенства нет. К тому же у вас более чем нужно вакцин, иммунитет уже максимальный в такой ситуации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня зовут Люба (31 год )( 2 детей , с разницей в 4 года , два гв , первое до 2-х лет старшего и сейчас 2 года младшей , пока продолжает гв ) ( имеется протрузия 4,5 мм медианная , l5s1, под года назад болела спина в пояснице и крестце , на протяжении 4 -х...
Здравствуйте, внимательно прочитал вопрос и симптомы, мое мнение у вас все признаки проявления нейропатии и нейропатической боли. Ваш лечащий доктор это невролог. Необходимо комплексное нейротропное и нейропротекторное лечение, массаж нижних конечностей, спины. По части ортопедии порекомендовал бы только сделать рентген стоп, убедиться сто там без патологии
Здравствуйте. Беспокоят боли по ходу левой ноги (ягодица, бедро, голень задняя поверхность) особенно ночью. Не разогнуться в пояснице. В январе, после активной физ нагрузки, впервые заболела нога, лечилась - мелоксикам 7дн вм, мидокалм 2 нед, мильгамма 10дн + 2 нед в...
Здравствуйте!По данным Кт грыжа каудальная мигрирующая такие грыжи удаляют оперативном путём , так как опасность в них они могут оторваться ,необходимо консультация полностью заключение Прикрепите посмотреть размер позвоночного канала
Кратко опишу чтоб поняли картину. Была операция: 14.03.2022 Поясничный остеохондроз. Грыжа диска L5-S1 слева, радикулопатия S1 слева. Поступил в плановом порядке, с жалобами на боли в поясничной области с иррадиацией в левую онемение в левой голени и стопе по наружной...
На уровне L5-S1 можно отметить выраженные постоперационные изменения после первой операции, на этом фоне визуализируется измененный корешок S1 слева, он увеличен, несколько деформирован. Это может быть причиной онемения. Эти изменения есть перед второй операцией, симптомы могли спрогрессировать со временем на фоне развития рубцово-спаечного процесса и изменений позвоночника после второй операции. Изменений в позвоночном канале и на корешках на уровне L5-S1 от второй операции нет, все изменения от второй операции спереди позвонка, задние отделы диска не тронуты, поэтому от второй операции эти изменения быть не могут. На уровне L4-L5 на фоне имплантата отмечается выбухание остатков диска, что суживает позвоночный канал, нервные корешки сгруппированы, но меньше чем до операции. Тут важно различать, какие нервные корешки давали симптоматику (онемение) до и после второй операции. Перед второй операцией могло давать онемение сдавление корешка L5 слева от стеноза на уровне L4-L5, но локализация онемения должна была смениться по сравнению с первой операцией. Перед первой операцией и в самом начале вопроса Вы описали локализацию онемения от S1 корешка. Сейчас на уровне L4-L5 сохраняются условия для компрессии корешка L5 слева. Сейчас локализация онемения, как указана в самом начале вопроса? Если да, то это последствия самой первой операции (и корешок S1). Если локализация другая, то причина в уровне L4-L5. Вот тут можно посмотреть точную локализацию иннервации нервных корешков: https://i.pinimg.com/736x/84/ec/25/84ec256a69eb40404a07d4013f540b64--acupuncture-herbal-medicine.jpg К лечению онемения могу рекомендовать: медикаментозно - препараты Тиоктовой к-ты 600МЕ/сут+Ипидакрин 20мг-40мг/сут принимать нужно длительно 3-6 месяцев, чтобы возник эффект. Можно попробовать физиолечение — электрофорез с карипаином на ПОП. По поводу болей в спине и стояния имплантатов. Необходимо дообследование - СКТ поясничного отдела и функциональная рентгенография поясничного отдела (сгибание+разгибание). По МРТ стояние имплантов оценить затруднительно из-за артефактов от металла. С результатами всех обследований рекомендую получить консультацию в Федеральном центре нейрохирургии г. Тюмень (на сайте есть опция заочной консультации). Рекомендую не отказываться от корсета при вертикализации, нагрузках и длительных передвижениях. Продолжать ЛФК для укрепления мышц спины, можно бассейн. Продолжать соблюдать охранительный режим: не поднимать тяжести, не работать в наклон, не совершать резких движений и скруток в пояснице, избегать длительного сидячего положения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
01.03.2024 сделала операцию ЭВЛК обоих ног: БПВ (большая подкожная вена)справа и слева и ПДПВ (передняя добавочная)слева. Операция прошла штатно, синяки прошли через 3 недели, уплотнений, нагноений и ТД не было. Пока носила компрессионные чулки было все сносно, после снятия...
Здравствуйте! Сдавали кровь на ферритин? Чаще всего синдром беспокойных ног возникает на фоне латентного дефицита железа. В таких случаях также добавляется габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) длительно при хорошем эффекте. Это препарат при нейропатической боли
Доброго дня. Кот 14,5 лет. 2,5 года назад поставили панкреатит. Лечились, профилактируемся. За это время несколько раз были рецидивы, купировали. Был приступ холецистита на этом фоне. В желчном обнаружился сладж. Лечили, сладж убрали. Долго подбирали корм, дающий нормальное...
Здравствуйте, Вера! В таких случаях рекомендуется проконтролировать и посчитать количество потребляемой воды в сутки - норма 40-50 мл/кг. Так как при выраженной полидипсии (жажде) у питомца все должно быть нормально с дефекацией, так как часто запоры возникают на фоне недостаточного потребления воды питомцем. Полидипсия может быть симптомом и ХБП и например, гипертиреоза. При панкреатите обычно жажда нехарактерный симптом. Рекомендуется сдать кровь на Т4 общий и исключить/подтвержить гипертиреоз. Для постановки диагноза панкреатит одного увеличения органа на УЗИ недостаточно, должны быть симптомы (оментит, реакция регионарных ЛУ и тд), также обычно сдается специфическая панкреатическая липаза. Панкреалекс - не препарат выбора при панкреатитах, чаще всего при данном заболевании у кошки боль и она на этом фоне не ест. Поэтому назначаются обезболивающие препараты, в первую очередь. Внутрь обычно дюспаталин 5-10 мг/кг 2 раза в день. Мочевина в биохимическом анализе крови может быть повышена не только по причине патологии почек, но и при проблемах с ЖКТ (печенью), например. Если у Вашего котика сейчас с аппетитом все хорошо, то не нужно переходить на новый корм , он может не подойти и появятся другие проблемы с пищеварением. Сейчас Важно разобраться действительно ли он пьет много воды и найти причину если да. В данный момент терапии достаточно, если рвоты/тошноты нет, то маропет можно не принимать. Для оценки функции почек важно сдать мочу для общего анализа и на соотношение белок/креатинин.
Резкое падение давления во время еды
13 ответовДобрый день! У меня такая проблема, периодически во время или сразу после еды резко становится плохо, кровь переливает к голове, отливает от конечностей (покалывание в руках и ногах) учащённое сердцебиение, покраснение верхней части тела от плеч и выше. Периодически успеваю...
Здравствуйте. По описанию это похоже на постпрандиальную гипотонию - резкое падение давления во время или после еды. Иногда сглаживает падение давления если перед приёмом пищи принять небольшой белковый перекус - тогда меньше влияния на сосуды: кусочек сыра, немного орехов, яйцо, творог, йогурт без сахара. Также может помочь пить воду перед едой 200-300 мл за минут 15 до еды. Полезно кушать небольшими порциями и чаще сем 1-2 раза в день и большие порции. Покраснение, зуд, волдыри - наводят на мысль о гистаминовой реакции, крапивнице, в таком случае нужен очный дерматолог. Кандесартан может усиливать такие эпизоды, особенно если после еды давление падает. Седжаро тоже добавляет влияние на ЖКТ (хотя приступы начались раньше) В данной ситуации рекомендовал бы очного гастроэнтеролога и при возможности - нейрогастроэнтеролог. Также посетить аллерголога-иммунолога. Анализы: глюкоза в момент приступа, ОАК, СРБ, общий иммуноглобулин Е, по показаниям триптаза и повторная оценка препаратов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мать молодого человека
29 ответовДоброе утро у меня такая ситуация встречаюсь с молодым человеком 2.5 года он живет с родителями в свои 33 я живу отдельно квартиру купить нет видимо возможности чтобы съехать . у матери есть муж , который я так понимаю подавлен и мнения своего в этой семье не имеет .. Есть...
Здравствуйте, Люба! Скорее всего, это страх отпустить взрослых детей в самостоятельную жизнь. Своей властью она закрывается от этого страха. Не будьте эмоционально зависимы от неё, не принимайте её настроя. В той семье явно деструктивные отношения.