Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ ,ситуация осложняется тем, что перелом прясничного позвонка L1не был диагностирован сразу, возможнл вы 3 нед. ходили без фиксации, а в заключении МРТ указан реактивный спондилит (воспление костной ткани позвонка в ответ на травму и нагрузку) и критический дефицит вит Д , что указывает на тяжелую остеопению/остеопороз. Возврат болей может говорить о том, что неокрепший позвонок снова просел под весом тела, либо воспалительный процесс (спондилит) усилился.Целесообразно очно проконсультироваться у травматолог ортопеда или нейрохирургу (желательно в специализированный вертеброогический центр).Также необходима консультация невролога, чтобы исключить сдавление нервных корешков грыжами дисков (L3–L5) на фоне изменения биомеханики позвоночника.Жеоательно выполнить КТ поясничного отдела (чтобы четко увидеть, как срастается кость и нет ли дальнейшего проседания/репрессии тела L1)При компрссионном переломе L1 обязателен грудопясничный полужесткий или жесткий корсет (реклинатор)ее нужно носить при любой вертикальной нагрузке (вставании с постели) но строго по назначению врача, который подберет нужную высоту и степень фиксации.Показатель вит Д критический дефицит. Кальций просто не усваивался, и кости оставались хрупкими. Назначенная доза10 000 МЕ верна, но для восстановления плотности костей одного вит Д и Мумие недостаточно, эндокринолог должен рассмотреть назначение антирезорбтивной терапии (например, бисфосфонатов), которые запирают" кальций в костях и ускоряют заживление перелома. Также нельзя наклоняться вперед, скручиваться и поднимать любые тяжести (даже чайник с водой)делать массаж, мануальную терапию итд. При болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.
Добрый день! 2 мая ударилась копчиком, к врачу сразу не обратилась, думала ушиб. Так как с каждым днем боль усиливалась, 11 мая сделала КТ, оказалось перелом без смещения. Мне назначили обезболивающие, мазь, сидеть только на подушке-кольцо и через месяц после травмы сделать...
Здравствуйте.
На лыжном курорте 15 декабря получил сильный удар подъёмником в левую часть спины. Думал, что просто ушиб и само всё пройдёт. Первый день поболело, потом начал пользоваться обезболивающей мазью и стало легче, ощущал боли в основном при наклонах и когда...
Примерно через месяц после травмы боли должны пройти.
Если не пройдут через полтора мес, можете обратиться к неврологу - это межреберная невралгия.
В повторной КТ никакой необходимости нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу Вас расшифровать снимок. 2 снимка прикрепляю. Там где 2 проекции в одном файле это самый первый в день перелома (20.03) , а второй и третий (там где в лангете) это спустя 7 дней контрольный.
Диагноз - Перелом 5 плюсневой кости без смещения. Хожу в лангете,...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 При данном переломе возможно успеть восстановиться к этому времени? ➡️ ➡️ ➡️ Смотря что Вы вкладывает в понятие "ВОССТАНОВИТЬСЯ"
🟢 Второй- Оцените, пожалуйста, данный перелом по степени тяжести? ➡️ ➡️ ➡️ Мы практикующий врачи занимаемся диагностикой, лечением травм и заболеваний. Определение степени тяжести нанесенного вреда здоровью - это прерогатива врачей судебной медицинской экспертизы
Добрый день! 06.07.24 подвернула ногу, неудачно спрыгнув с лодки на дно реки. Боли не было, но лодыжка сильно опухла. По рентгену от 06.07.2024 врач не увидел перелом, но предположил, что по всем признакам это он, и назначил гипсовый лангет на 3-4 недели. На контрольном...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с отрывным краевым перелом апофиза наружной лодыжки.
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед с момента травмы
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК голеностопного сустава (разработка),
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. 26.12. 25 женщина 69 лет поскользнулась и упала (есть остеопороз). В больнице на рентгене перелома видно не было, врачи сказали, что защемление седалищного нерва. Через неделю сделали МРТ и КТ. Поставили четыре перелома (закрытый краевой перелом боковых масс...
Здравствуйте!
По данным КТ -закрытый краевой перелом боковых масс крестца справа, перелом лунных костей справа и слева без смещения, перелом седалищной кости справа без смещения.
Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-постельный режим в позе Волковича до 8 нед с момента травмы ;
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль или кт
через 8 нед(для определения степени консолидации перелома)
-антикоагулянтная терапия (для профилактики тромбоза ,например капс Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -1-1,5 мес)
Подскажите, можно ли в такой ситуации садиться, чтобы осуществлять базовые потребности (еда, туалет).
- можно в полусидячем положении.
И можно ли пробовать положение Волковича. Если да, то сколько по времени и как часто?
- можно.в таком положении нужно находиться большую часть времени суток.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 30.08.25 произошла травма колена. В больнице, по рентгену, диагностировали перелом межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости без смещения и наложили гипсовую лангету.
30.10.25 был снят гипс и сделан контрольный рентген. Врач сказал, что перелом ещё не...
Здравствуйте. 08.05 упала, поехала в травмпункт, сделали снимок и дежурный врач выписал справку, что у меня перелом кубовидной кости без смещения, так же дал направление к травматологу на контрольный снимок через неделю, посмотреть как срастается кость, не появилось ли...
Здравствуйте.
На представленных фото рентгенограмм достоверных признаков костно-травматических повреждений не определяется.
Можно заподозрить трещину кубовидной кости, но не факт.
В таких случаях рекомендовано уточнить диагноз на КТ или МРТ.
Лучше на МРТ - так же увидим повреждения связок и сухожилий, если они есть.
Пока диагноз не уточнён проводится лечение по принципу перелома в гипсовой повязке.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте! Моя дочь, студентка, упала и повредила ногу. Обратилась в травму, сделали рентген, сказали перелом левой лодыжки без смещения. Посоветовал приобрести жесткий ортез( что и сделали), направили в поликлинику по месту прикрепления. Травматолог в поликлинике,...
Здравствуйте, перелом есть, в одном месте, в области латеральной лодыжки, апикальный перелом. В любом случае ортез 4 недели носить точно. Ногу на возвышенность (на подушку), соответственно больше лежать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Юлия! Действительно на мрт признаки компрессионных переломов 9-11 грудных позвонков 1 степени.
Лечение переломов 1 позвонка и 3 -х ничем не отличается, только сроки ортопедического режима чуть больше.
-преимущественно постельный режим до 6 нед с момента травмы( ходьба только при острой необходимости в корсете)
- после 6 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-иммобилизация в жёстком корсете до 3 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 4-5 мес,поднятия тяжестей до 5 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: ребенок переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-лфк (после 6 недель)
-МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!