Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейрогенный мочевой пузырь
1 ответДобрый день. Не понимаю что происходит, потому прошу немного разъяснить и есть ли смысл во всем этом. Изначально были симптомы цистита жжение, боли. В итоге по анализам все чисто и общий, и Нечипоренко, и бак посев, единственное на узи показало остаточную мочу 70 мл. До узи...
Аня, по имеющимся данным инфекции нет, и это главное. Чистые анализы мочи и отсутствие роста в посеве практически исключают бактериальный цистит как причину текущих жалоб. Антибиотики и уросептики в такой ситуации не нужны. Учащённое мочеиспускание, которое появилось после отмены препарата и постепенно уменьшается, чаще всего связано с функциональным нарушением, а не с повреждением нервной системы. Остаточная моча 70 мл может объяснять частые позывы: мочевой пузырь опорожняется не полностью, его рабочая ёмкость уменьшается. Причины такой остаточной мочи у молодой женщины без неврологических заболеваний обычно обратимые — привычка терпеть, неполное расслабление мышц тазового дна, повышенная тревожность. Термин «нейрогенный мочевой пузырь» подразумевает повреждение нервных путей, управляющих мочевым пузырём. У Вас нет неврологических симптомов и заболеваний, поэтому такой предварительный вывод выглядит преждевременным. Вероятнее, это общее обозначение нарушения регуляции, но не органический диагноз. КУДИ — информативное исследование, но в Вашей ситуации начинать с него не обязательно. Обычно сначала оценивают ситуацию более простыми методами: дневник мочеиспускания за несколько дней (Рекомендую использовать специально для этого приложение "ЭТТА - Дневник мочеиспускания"), повторное УЗИ с измерением остаточной мочи, урофлоуметрия, при необходимости консультация невролога. Если остаточная моча сохраняется или жалобы не уменьшаются, тогда КУДИ становится более оправданным. Сама по себе частота мочеиспускания в описанной ситуации с большой вероятностью восстановится, особенно по мере снижения тревоги. Тревога усиливает позывы, поэтому закрепление за состоянием серьёзного диагноза может поддерживать симптом. Идея проконсультироваться с другим урологом разумна: на очной консультации можно обсудить необходимость и очерёдность обследований без спешки с дорогостоящими методами.
Жжение не проходит
14 ответовНачалось жжение 2 недели назад к вечеру. На ночь выпила Монурал. Утром встала жжение не исчезло. К вечеру жжение было не выносимое ночь не спала бегала каждые 10 мин в туалет. К обеду выпила Уриналгин жжение немного утихло но до конца не прошло. Сделала узи у гениколога...
Здравствуйте! По симптомам может быть острый цистит, но и на отхождение конкрементов с мочой симптоматика очень похожа. Прерывается ли струя мочи? Есть ли боли при мочеиспускании? Есть ли чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после опорожнения? При обоих ситуациях можно будет попробовать противовоспалительные свечи, например диклофенак 100 мг или индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней, и спазмалитики, например но - шпа 40 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней. Узи мочевого пузыря с определением остаточной мочи нужно будет сделать ещё раз.
Бактерии в фемофлор-16
17 ответовЗдравствуйте. После нескольких ЗБ мы с супругом начали проходить обследование. У мужа был диагностирован простатит, у меня выявлен баквагиноз (снижено кол-во лактобактерий и присутствуют различные бактерии). Уже на протяжении года я лечу бактериальный вагиноз и сейчас меня...
Здравствуйте Какие у вас есть жалобы на данный момент?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Klebsiella pneumoniae у мужчины
12 ответовДобрый день. У мужа высеяли в уретре условно-патогенную флору, превышающую норму. Анализ прикрепила. Симптомов у него, говорит, никаких нет, ни жжения, ни выделений. Но стал кончать быстро, так было не всегда. Уролог сказал, что у него все хорошо, половой акт длиннее 1 минуты...
Добрый день. Это условно-патооенная флора.
Боль в Придатке яичка. ( Эпидидимит. )
39 ответовЗдравствуйте, меня начали беспокоить боли в правом яичке. Боли тянущие и постоянные - на вид все в порядке. Нет ни покраснений, ни увеличений в размерах. Пошел к Урологу в платную клинику. Уролог Сделал УЗИ пощупал место боли. - Узи показало что в правом яичке жидкости чуть...
Относительно последующего приема нужно смотреть по ситуации, будут ли сохраняться боли. Относительно контроля ПЦР через 2 недели, думаю, что после такого курса антибиотика ПЦР будет отрицательный, даже если ранее что-то было.
Здравствуйте. Мне 31 год. У меня уже как 15 лет затрудненное мочеиспускание (слабый напор струи) и когда долго терпишь по маленькому, то мочевой пузырь опорожняется не до конца. Делал два года назад бак посев спермы и соскоб на уреплазма микоплазма хламидии. Всё норм. С тех...
Лечение, конечно, проводить нужно, но если нет инфекции, то антибиотики принесут только вред. Если УЗИ показывает участки фиброза и затрудненное мочеиспускание, то формируется или уже сформирована стриктура уретры в простатическом отделе уретры. Нужна уретроскопия или хотя бы рентгенография уретры с контрастом. Наверняка и имеется колликулит, но какой? Есть ли какие либо боли? Доктор бросиля лечить простату, но он ее хотя бы щупал? Исследовал ли секрет простаты? Вообщем недоделок в плане диагностики великое множество. Поэтому, я считаю, диагноз не выявлен. Рекомендую поменять уролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мой супруг в ноябре заболел ОРВИ, при анализе мочи выявили эритроциты и гемоглобин в моче 150 Эр/мкл, эритроциты 35.6. Терапевт отправил к урологу, уролог назначил Канефрон, бруснивер. Дополнительно УЗИ почек, мочевого пузыря. Муж сам по диспансеризации пошел...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Была выявлена семинара - злокачественная герминогенная опухоль яичка Первая стадия Выполнена радикальная операция - орхфуникулэктомия При отсутсвии неблагоприятных прогностических факторов (а их по данным гистологического заключения нет) - никакого профилактического лечения после операции не требуется и прогноз отличный Эритроциты в моче на самом деле никаких образом с семиномой не связаны и связаны быть не могут никаким образом Учитывая отсутствие каких-либо находок по УЗИ и КТ и отсутствие картины восплаения по анализу мочи - в подобных ситуациях рекомендуют цистоскопию
Добрый день! Пожалуйста помогите советом,заболел мой папа , возраст 70 лет, рост 172см, вес 65 кг, сахарный диабет2,перенес короновирус, с 02 мая заболел низ живота, появилась слабость и температура, рвота с кровью,Уролог поставил диагноз воспаление яичников и канала....
Здравствуйте,что и как сейчас колете по инсулинам?
Инфекции, которых нет
28 ответовДобрый вечер. С 7.10 начался цистит. Прошла лечение цефтриаксон+фурамаг+цистон, боли утихли не надолго. Через недели 2, снова начались. Пропила орципол + феназалгин. Боли прошли. Но уролог сказала также пойти к гинекологу из за того что как раз 7.10 должны были прийти...
Здравствуйте. А вы бак.посев мочи сдавали? Может У вас флора не чувствительна к тем АБ, которые вы принимали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недержание мочеиспускания
5 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста, у свекрови 12 лет назад была онкология, неудачный курс облучения, химиотерапии. После этого курса ее парализовало, заново училась ходить, долгое время стоял катетер, так как весь низ был парализован. Поставлен диагноз миелопатия...
Здравствуйте! Вы совершенно правы, в данном случае причиной нарушения мочеиспускания является миелопатия. Ухудшение наблюдается после стрессовой ситуации, которой является оперативное вмешастельство. Так как имел место стресс, к данному лечению можно добавить антидепрессант Амитриптилин, который тормозит опорожнение мочевого пузыря, принимают с дозы 12,5 мг на ночь с постепенным повышением один раз в неделю на 12,5 мг до дозы 50-75 мг в сутки в три приема, курс длительный, минимум 6 месяцев. Дополнительно используют гимнастику мышц тазового дна, упражнения можно найти в интернете. Поставить перед пациенткой часы, пусть тренируется опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, в остальное время задерживать мочеиспускание. Это помогает включить центральные механизмы регуляции функции мочевого пузыря. При слабой эффективности консервативной терапии показана к консультация хирурга- уролога для подбора метод ас хирургического лечения.