Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРБ растет - 71, 125.
4 ответаЗдравствуйте! Маме 69 лет, 15 июня она внезапно слегла с температурой 38 и болями в области поясницы/почек. Сначала пыталась отлежаться, не хотела лечиться. Через неделю появилась спутанность сознания, не могла сама одеться. Проливные поты и почти отсутствие мочеиспускания. В...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать, что СРБ может замедленно реагировать и даже немного повышаться уже в период выздоровления. Если клиническим самочувствие лучше, температура тела стойко нормальная и остальные анализы с положительной динамикой, то умеренное нарастание уровня СРБ не является обычно поводом для беспокойства. Пока стоит продолжить наблюдение, дождаться результатов посевов крови и оценить уровень СРБ в динамике ещё раз.
Что значит анализ?
14 ответовДобрый день,уважаемые врачи! В декабре сдала анализ на ферритин, железо и гемоглобин и на все витамины группы В. Так как чувстовала некую усталость постоянно в конце работчего дня. По крови подтвердилась ,что феритин, железо и гемоглобин чуть ниже нормы. Витамин В2...
Большой вероятности атрофии нет. да на хеликобактер сдайте Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. сейчас схема лечения может быть такой лечение под контролем очного специалиста 1)омез 20 мг за 30 мин до еды утром-2 недели 2)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц 3)при болях, тяжести дюспаталин 200 мг по 1 табл 2 р\д.
Добрый день, уважаемые врачи! Ребенку 3 года 11 месяцев. Болеет сахарным диабетом 1 типа с 1 года 10 месяцев. Рост 107. Вес 20.600 грамм. В июле начала замечать, что когда провожу рукой по волосам 4-5 волосиков выпадает. Раньше такого не было, также у его брата которому 2...
Здравствуйте! По результатам анализа крови можно предположить : ферритин 22 нг/мл — это нижняя граница нормы, а для роста волос трихологи требуют минимум 50-70. Железа в крови (84) достаточно, но его запасы (ферритин) на исходе, в данной ситуации необходим прием эндокринолога , для решения вопроса о начале приема препаратов железа , в профилактической дозировке Гормоны щитовидной железы в норме Витамины Д и В12 - идеальные HbA1c 5,5% — это хорошая компенсация Что касается внешних причин : Хлорка в бассейне пересушивает кожу головы и делает волосы ломкими у корня. Солнце без панамы перегревает луковицы (это называется фотоиндуцированное выпадение, оно проявляется через 1-2 месяца после активного солнца).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания, зуд, плохие анализы
26 ответовЗдравствуйте.26.03.25 появились первые пятна во время массажа в реабилитационном центре. (Аналогичная ситуация была с высыпанием на ладонях тоже в реа.центре после массажа в декабре. Прошло само. В феврале снова было, но тоже как-то прошло после мазей.) Так вот, сейчас с 26го...
Здравствуйте! Ознакомилась со всеми прикрепленными файлами, выражу свое мнение. Сыпь не укладывается в клинику герпеса 6 типа, он вызывает розеолу (трехдневную лихорадку, и на 4й день на фоне нормализации температуры и общего состояния появляется розеолезная сыпь которая исчезает в течении 1-2 недели). Лечение герпеса 6 типа только симптоматическое, этиотропных препаратов не существует просто. По инфекционной части настоятельно в таких случаях рекомендуют исключать паразитарную инвазию, даже несмотря на то что эозинофилы и базофилы в пределах нормы. -Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов. -IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна). По результатам обследования консультация инфекциониста. В ОАК обращает на себя внимание очень высокие тромбоциты и изменение тромбоцитарных индексов, в таких случаях ОАК в динамике стоит повторить через 7-10 дней и если изменения будет сохраняться рекомендуют проконсультироваться с гематологом.
Высокий ренин, альдостерон, аритмия
11 ответовОщущаю так называемые кувырки сердца. Началось после выкидыша, который произошел 14.10.2022. Беременность произошла на фоне приема кок, про беременность не знала до момента выкидыша, выкидыш произошел через месяц после проведения плановой операции по гинекологии на шейке...
Здравствуйте! Приложите результаты обследований с референсами. Что сейчас принимаете из препаратов?
Подозрения на хпн
4 ответаЗдравствуйте! Котейке 17 лет, (кур-боб, мальчик, кастрат), за эти годы ни единой паталогии вообще от слова совсем, родился с богатырским здоровьем. Кушает домашнюю еду (вареная индейка, курочка, печень говяжья, говядина сырая, овощи, огурцы очень любит и хурму, по утрам...
Здравствуйте. Конечно вследствие наркоза. Нагрузка на почки, почечная недостаточность ставят после анализов Sdma и анализ мочи на соотношение креатинин белок. Где видно протеинурию. Креатинин и мочевина повышается при отравлении организма, так и наркоз это отравление организма. Обычно Энтеросгель или Полисорб 5-7 дней задают. Сдать анализ мочи без стресса, собрать мочу и на соотношение креатинин белок. Если повышение более 30 то на sdma. И только потом можно говорить о стадии хронической болезни почек
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шум в ушах, гул, тревожность
21 ответДобрый день! С 2022 года появился шум в ушах (как-будто постоянно работает ламповый телевизор) Преимущественно в правом ухе. Шум монотонный, не меняется от положения тела и головы. В правом ухе ещё приглушённый звон. В том же году был эпизод мерцательной скотомы (по...
Здравствуйте! Подобные проявления могут быть не только по соматическим /неврологическим причинам , но и часто в рамках тревожного или соматоформного расстройства . Пересдать МРТ можно , но велика вероятность , что там ничего не будет нового. Из гормонов Т4 можно еще сдать Стресс после потери , послеродовый период и усталость хроническая , все это дает нагрузку на психическое состояние . По поводу тревоги в основе лечения - антидепрессант группы СИОЗС , если все еще продолжаете кормить, то самым безопасным является Сертралин , его можно и при кормлении грудью и при беременности . Принимается с маленьких дозировок , постепенно наращивая до эффективных. Если перестанете кормить полностью , то тогда допустим прием противотревожных препаратов - Атаракс , Тералиджен (при грудном нельзя!) , их принимают так же для прикрытия антидепрессанта. Из дополнительных немедикаментозных методов - психотерапия по методу КПТ.
Замучала тахикардия
17 ответовДобрый день. Меня мучает тахикардия на протяжении 4х месяцев. Началось все с COVID - первым симптомом была именно тахикардия. Проявляется она у меня "приступами". Учащается пульс обычно с утра когда я просыпаюсь и переворачиваюсь с боку на бок (именно при переворотах начинаю...
Здравствуйте. Беталок и эгилок противопоказан во время беременности. Можно витамины для беременных, магне в6, препараты железа обязательно. Прогулки на свежем воздухе, можно приём валерианы 2 таб 3 раза в день.
Повышение давления до 200/100
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 21 год. Вес 105, рост 180. ИМТ 32. Повышенное давление беспокоит чуть больше года. Цифры достигали до 200/100. Также помимо этого сонливость, запор, апатия, снижение внимания, ложная гинекоомостия (так пишут мне в осмотре) Терапевт направлял к...
Здравствуйте! Попробуем разобраться по частям. 1. Артериальная гипертензия. В молодом возрасте обследование при повышении артериального давления часто включает следующие органы и системы: сердце (Эхо-КС и ЭКГ), почки и сосуды почек (выполнялось ли второе?), щитовидная железа (выполнено), надпочечники (обследования выполнены), сосуды головы и шеи (нет данных). Это имеет значение, так как в молодом возрасте остаётся вероятность не "классической", а симптоматической гипертензии. Всё ли из этого выполнялось? 2. Пролактин. Ситуация неоднозначна, так как подобное повышение обычно оценивается как функциональное, не связанное с опухолевой продукцией гормона. Однако, с учётом стойкости отклонения и наличием боли в груди, имеет смысл расширить обследование - УЗИ грудных желез и обсудить с лечащим врачом МРТ гипофиза с контрастированием. Однако, к сожалению, если даже будет выявлена пролактин-секретирующая аденома гипофиза, маловероятно, что она является причиной повышения давления, так как у этого гормона иной механизм действия, а для подозрений о смешанной опухоли гипофиза недостаточно данных. 3. Альдостерон и ренин. Можете ои прикрепить результаты, чтобы оценить их вместе с единицами измерения? Какие препараты для снижения давления Вам назначены? Получается ли с их использованием контролировать давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С апреля 2025 года принимаю препараты семаглутида для снижения веса. Начинала с Семавика 0,25, потом 0.5 мг. На этой дозировке находилась до января 2026 года. За это время вес снизился со 118 до 98 кг, аппетит хорошо контролировался. К концу периода на дозировке 0,5 мг стала...
Здравствуйте! При неэффективности семаглутида на больших дозах рекомендуется замена его на Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро). Это более сильный препарат двойного действия. Обычно переход с максимальной дозы Велгии осуществляется на небольшую дозу 5 мг в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг. Оставаться на любой из доз можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Ферритин ниже рекомендованной нормы. Принимаете препараты железа? Перед началом инъекционной терапии выполняли УЗИ щитовидной железы ?