Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение атрофический Гастрит
1 ответДиагноз К29.4 Хронический атрофический гастрит 3 стадии 2 степени с мелкоочаговой кишечной метаплазией.Нр негативный. В стадии слабооактивного восплаения. Полпип желчного пузыря. Назначено лечение. Де-нол 1 таб. 3-4 раза в день 56 дней, затем регабит 100 мг. 3 раза в день...
Здравствуйте. При атрофическом гастрите такие показатели гастрина, пепсиногена I типа говорят о поражении всего желудка (пангастрит), необходимо посмотреть результаты ОАК (исключить анемию) и по возможности сдать антитела к париетальным клеткам (исключить аутоиммунную этиологию атроф. гастрита). Де-нол 120 мг будет удобнее принимать так: по 2 табл. 2 р/сут за 20 мин до еды 2 мес., а ребагит можно пропить до 8 нед. Непонятно зачем принимать Урсосан, если для того, чтобы растворить полип, то доза должна рассчитываться по массе тела. Вообще если полип впервые обнаружен и размер менее 5-6 мм, то можно попробоваться и попить Урсосан, но готовьтесь к тому, что курс будет как минимум 6 мес. Если уже полип длительное время, то лучше просто его наблюдать, делать УЗИ ОБП контроль 1 р/год. Если полип размером более 1 см, то рекомендуется проводить холецистэктомию.
Гастрит, отрыжка, тошнота
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, мама недавно делала Фгдс под наркозом. Заключение врача нас шокировало. Гастрит с очаговой атрофией в антральном отделе и гиперплазией в теле желудка. Папулы антрального отдела желудка. Недостаточность кардии. Рефлюкс-эзофагит. Сто ша...
Здравствуйте! Очаговая атрофия и гиперплазия слизистой - это изменения слизистой желудка вследствие длительного воспаления. При такой картине до начала терапии обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Здравствуйте. Уже почти два года после обострения гастрита никак не проходят боли в желудке. Все попытки расширить диету и перейти на твердую пищу вызывают обострение и боли, утолщается налет на языке. Боли отдают в нижнюю часть грудины справа и спину и даже шейную мышцу....
пить ипп можно, если есть показания. у Вас атрофия не всей слизистой желудка, а только участки. кислотность на глаз не определяют. можно провести суточную ph-импедансометрию. ипп не вызывает атрофию. атрофию вызывает хеликобактер. при длительном применении(более 2-3 месяцев) на фоне измененной кислотности(рн становится больше) идет размножение хеликобактера быстрее, что ведет к большей обсемененности слизистой и атрофия развивается на болььшей площади. магнит не надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит во время беременности
26 ответовДобрый день! Необходима консультация. Беременность 9 полных недель. в последние 10 дней симптомы как при обострившемся гастрите или иных проблемах с ЖКТ. А именно: Сухость во рту, неприятный горький привкус, бело-серый налет на языке, подташнивает, теряю вес, урчит в желудке,...
Добрый день. Ваши симптомы могут быть действительно проявлением начального периода токсикоза беременных. По гастроскопии отсутствуют выраженные изменения в слизистой желудка, есть хеликобактер. Лечить хеликобактер в период беременности и грудного вскармливания не нужно. Пролечите его после этого периода. Снижение тромбоцитов также может быть проявлением активности хеликобактера. В биохимии есть небольшие изменения в холестериновом обмене, здесь достаточно часто влияют эстрогены ( в беременность холестерин может быть умеренно повышенным), важно наблюдать за ним после родов, влияние генетики также имеет место быть. Что сейчас делать… Питание малыми обьемами, но чаще, добавляйте имбирь, лимон, киви в питание Достаточно двигайтесь и пейте жидкость В беременность разрешены такие препараты на симптомы дискомфорта, спазмов в желудке, изжоги и тошноты как-гевискон форте, омепразол. При расстройстве стула можно применять мукофальк 1-2 Пак в день длительно
Добрый день ,мама (72 года )была доставлена в больницу бригадой скорой помощь ,был поставлен диагноз предварительные диагноз ,признаки формирующейся тонкокишечной непроходимости,признаки формирующейся тонкокишечной непроходимости.Далее было следующие исследование с...
Здравствуйте Так как операция была проведена не в онкологическом учреждении- то в первую очередь обязательно рекомендуют получить на руки гистопрепараты (стекла и блоки) Несомненно в онкологическом учреждении будет выполнен пересмотр гистопрепаратов и ИГХ исследование для уточнения происхождения опухоли ( наиболее вероятно, это рак яичников) Из дообследований обязательно проводят ( если не были выполнены ранее): - КТ легких без контраста - КТ ОБП с контрастом - МРТ таза с контрастом - кровь на СА125, НЕ4, РЭА
Здравствуйте! На сегодняшний день жалобы комок в горле. Иногда неприятные ощущения в области желудка, тяжесть, головокружение. В марте очень сильная боль в области желудка с температурой, был повышен СОЭ, врач сказал,что вирус, но сделала ФГДС на всякий случай. Мой вес 62кг,...
Наталья, здравствуйте! По результатам описаны признаки очаговой атрофии, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой. Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. В таких случаях рекомендуется - кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута); Чувство кома в горле может быть связано с ГЭРБ, когда кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, делала фгдс, поставили в заключении рефлекс эзофагит и хронический гастрит в стадии обострения, ранее сдавала анализ на хеликобактер, результат - отрицательный, иногда беспокоит изжога и тяжесть, посоветуйте лечение
Здравствуйте! Судя по результатам ФГДС у вас дуоденогастральынй рефлекс. Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Обычно в таких случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим: не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков. Медикаментозно в таких случаях назначают: - Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды, - Прокинетики (ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды - Если беспокоит изжога, для быстрого облегчения симптомов - антациды (ренни, гастал) по 1т после еды Кроме того, рекомендовано выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате необходимо выполнить курс эрадикационной терапии. Вижу вы прикрепили, результат отрицательный, следовательно эрадикационная терапия не нужна. Также рекомендовано выполнить УЗИ ОБП для исключения проблем с желчными путями. Курс лечения в среднем 4-8 недель.
Хронический гастрит и холецистит
7 ответовЗдравствуйте! 2 месяца назад поставили диагноз хронический гастрит и холецистит. Неделю назад стала чувствовать тошноту и периодами горечь во рту. Может ли это быть желчь? Чем может снять симптомы
Да, можно, не переживайте, совместно принимать можно.
Здравствуйте, после фгс прошел курс лечения гастрита, после отмены изжога стала ещё сильнее и отрыжка вернулась, очень мешает нормально работать и жить. Диагноз- ГЭРБ, хронический гастрит, сладж в жп
Здравствуйте! Какую терапию получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит, холецистит
42 ответаДобрый день уважаемые врачи, прошу помощи. Сделала фгдс нашли эрозивный гастрит, плюс ко всему проблемы с желчным, анализы прилагаю. Пролечилась утро до еды альмагель, омез, после еды хофитол,так неделю плюс к этому 3 дня азитромицин и метронидазол 250 3 раза, ганатон. Сейчас...
Ребагит после окончания приема Денола ...