Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейка матки при беременности
9 ответовДобрый день! На первом скрининге шейка матки - 35 мм. На 16 неделе - 39 мм. На втором скрининге (19,4 н.) - 33 мм. Сегодня была (17.03) на измерении (21,4 н.) - 27 мм. Записали на следующее узи 28 .03 и прописали утрожестан 2 раза в день по 200. Нужно ли раньше пойти,...
Здравствуйте! На данном сроке можно также рассмотреть установку пессария после контроля цервикометрии. Да, гулять можно, но в меру. Также рекомендуется соблюдать половой покой и не поднимать тяжести более 3х кг.
Добрый день, уважаемые доктора! Упала, ударила левое колено 18.10.22. Выполняла рекомендации – НПВС ( мази и таблетки), Лиотон, ограничение нагрузок, ортез. Прошло 3 недели, колено продолжало болеть. 05.11.22 сделала МРТ сустава. После чего рекомендовали полный покой суставу...
Скачал и посмотрел МРТ. Оно в целом соответствует описанию. Дело в том, что пациентам помоложе здесь однозначно показано артроскопическая операция. Я не знаю Вашего общего состояния и сопутствующих болезней, но если здоровье позволяет, то лучше сделать операцию. Иначе будете мучиться с коленом до конца дней. Мениск разорван в хлам и полностью "стерся" хрящ с надколенника. Это основные проблемы. Мениск, наверное, был надорван раньше, а в результате травмы разлетелся полностью. Поэтому по хорошим делам требуйте операцию, если согласны, а если нет, я распишу примерную схему лечения, чтобы получить ремиссию. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите Инъектран или Мукосат через день №30 на курс. делать нужно все сразу, а не выбирать из списка. без внутрисуставных уколов и УВТ не обойтись.
Добрый день. Неделю назад сделала первый скрининг. Срок сейчас 14 недель Хорион (плацента) преимущественная локализация: задняя-перекры́вает внутренний зев. Место прикрепления к плаценте: центральное Шейка матки (цервикометрия): 38,7 мм Расширение в средней трети до 2,2 мм ПИ...
Если вы до беременности занимались спортом, то можно бассейн, растяжки умеренные. Если спортом не занимались вообще, то лучше не начинать сейчас, а дождаться послеродового периода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
6 ответовДобрый день 5й день мучает сильная крапивница. Вчера даже пришлось ехать в приемный покой, так ночью была температура 37,5 и плохое самочувствие. Не могу ничего есть, реакция абсолютно на все. Ем только огурцы и детское пюре из телятины, биолакт детский. Анализы сдала,...
Здравствуйте , по общему анализу крови вирусная инфекция + увеличен с реактивный белок - говорит о воспалении. Также в анализе крови снижен гемоглобин.( Необходимо наладить питание и решить вопрос с препаратами железа).по поводу ФГДС ( только после него можно будет назначать препараты железа ) и рекомендую также если будете делать его и сделайте анализ на хеликобактер пилори. + Необходимо сдать кал методом парасеп на лямблии , токсокару , аскариды. У Вас распространенная крапивница , адсорьенты продолжайте и начните схему таб Зиртек 10 мг утро , таб никсар 20 мг вечер 10 дн. Таб кальция глюконат 2 таб 3 раза в день 14 дн. Если не будет улучшения в течении суток , то дексаметазон 1.0 в/м
Прием Мелоксикам и кетерол, последствия
15 ответовВ воскресенье разболелась спина, шея, сковало, что вдох сделать не могла, поела в приемный покой нашего города, поставили диагноз остеохондроз. Укололи кетерол утром, и вечером я вызвала скорую, снова сделали укол кетерола. В понедельник, попала на прием к неврологу, где...
Здравствуйте! Если был назначен курс мелоксикама, то дополнительно принимать кеторол не нужно - это лишняя нагрузка на печень и слизистую ЖКТ. Во время приема НПВС (мелоксикам) необходимо принимать ингибиторы протонной помпы, например, нольпаза 20 мг 2 р в день для защиты слизистой желудка. Совместное применение мелоксикама и мезима возможно, негативных последствий не будет
Страх аллергии
12 ответовДобрый день! Живу в страхе аллергии 7 лет!!! Симптом - ком в горле, удушье, пульс под 130, трудно дышать. Боюсь пить любые таблетки, а мне нужно пить витамины, чтобы хоть как то существовать!!! Сегодня выпила - вроде всё хорошо, а завтра начинает казаться, что отекает горло....
Здравствуйте. Когда вы приезжали в приемный покой, какое состояние у вас диагностировали? Есть ли остра необходимость в приеме витаминов в данный момент? Случалась ли у вас сильная аллергическая реакция когда-нибудь (например, отек квинке)? Классическими проявлениями аллергической реакции являются: отеки губ или языка, сыпь, зуд, падение ад, хрипы. Важно понимать, что на все препараты аллергии быть не может. Описанные вами симптомы характерны для тревожной реакции нервной системы ( ком в горле бещ отека, сердцебиение, страх). Вы можете спокойно говорить или глотать во время приступа? Если да, то скорее всего это не отек. При отеке трудно даже пить, изменяется голос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сильно голова 2 недели
72 ответаГолова болит уже 2 недели. Невролог поставил диагноз мигрень , но лечение не дал ( только обезбол) . МРТ без отклонений. По анализам повышен холестерин 6.03. Рэг тип гипертонический , нарушение венозного оттока. Давление бывает 90/60 иногда . Есть тошнота. 4 дня ходила на...
Здравствуйте! Если диагноз выставлен точно и это мигрень, то лечение другое. Рекомендуется для купирования в начале головной боли использовать нпвс и триптаны. Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся: Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон. Затяжные приступы мигрени купируют с помощью дексаметазона и нпвс внутримышечно, например, дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней и кетопрофен 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин) Также антиконвульсанты(топирамат) Б-блокаторы(метопролол, пропранолол) Ботулинотерапия в триггерные точки Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете. Углубленно вопросами мигрени занимается цефалголог.
Порезала мизинец углом ножа, в районе первой фаланги,палец перестал сгибаться и не могла остановить кровь, обратилась в приемный покой, врач скрепил порез, сказал, что подвижность может вернуться спустя месяц когда порез заживет и пройдет отек, может повредила сухожилие. В...
Это операция нужна вам для восстановления, сгибание пальца. Если резанная рана на пальце зажила, то надо делать сейчас, иначе концы порванных сухожилий будет сложнее выделить из рубцовых тканей во время операции.
Ребенка 10 лет укусил клещ
7 ответовСегодня дочку укусил клещ. Приехали в приёмный покой больницы. Клеща достали в целости и сохранности. Поместили в стеклянный флакон. Дочке ввели иммуноглобулин внутримышечно в ягодицу. Место укуса помазали йодом. Сегодня и завтра не работают лаборатории где можно сдать клеща...
Здравствуйте! Не все клещи считаются зараженными, укус не означает что, клещ передал какую-либо инфекцию. Рекомендуют при присасывании клеща рассмотреть экстренную профилактику боррелиоза (данную бактерию чаще всего переносят клещи). В качестве профилактики применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии): доксициклин (юнидокс солютаб), согласно инструкции он принимается по 100 мг 2 раза в день после еды. Продолжительность приема составляет 5 дней. В течении 6 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием. Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания, головная и мышечная боль - рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок. Клеща на анализ сдавать не обязательно, так как на тактику его исследование не оказывает влияние. Сдают и мертвых клещей, но вероятность ложного результата исследования возрастает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма тазобедренного сустава
16 ответовДобрый день. Маме 80 лет, 9 дней назад упала. Было подозрение на перелом шейки бедра. После рентгена диагностировали ушиб. Предписан покой и обезболивание. Сначала могла переворачиваться и вставать в туалет. С каждым днем усиливается боль в тазобедренном суставе, резкая боль...
Похоже на вколоченный перелом. Во всяком случае, именно на нем сначала ходят, а потом нет. Его не всегда видно на рентгенограмме. МРТ - нет. КТ - да. На КТ будет видна ЛЮБАЯ патология костной ткани. Второй вариант - действительно, ушиб, но осложнившийся синовитом. Больше данных за вколоченный перелом. Нужно КТ.