Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер, схема
25 ответовЗдравствуйте! Гастроэнтеролог после результатов гастроскопии (явления атрофии, гиперпласттческий полип) и анализа кала на антигены к хеликобактер (обнаружен) назначила схему эрадикации. За 1 час до еды энтерол 250 мг 2 раза что день (утро, вечер) 10 дней За 30-40 минут до...
Нет, все препараты строго 14 дней, согласно клиническим рекомендациям для эрадикационной терапии.
Изжога на ранних сроках беременности
10 ответовДобрый день! 1.5 года назад по результатам ФГС у меня были выявлены: эрозия двенадцатиперстной кишки ассоциированная с хеликобактер пилори, ГЭРБ, слабость кардии (беспокоила только изжога). Курсом было все пролечено и ничего больше не беспокоило. 3 недели назад начала...
Здравствуйте, Анна разо оптимальнее заменить на омез 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день до еды, он более безопасен, фосфалюгель можно продолжить по 1 пакетику 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней и добавить Пепсан Р по 1 саше 3раза в день до еды 3 недели Стараться соблюдать антирефлюксный режим: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты К сожалению изжога является частым спутником беременности, это обусловлено выделением гормонов беременности, что влияет на моторику сфинктеров желудка и пищевода, поэтому с учетом ГЭРБ в анамнезе актуально соблюдение антирефлюксголго режима в течение всей беременности + ситуативно можно использовать антациды (фосфалюгель, гевискон, ренни)
Рефлюкс ГЭРБ
25 ответовЗдравствуйте! У меня с апреля обострился эрозивный гастрит и ГЭРБ. Сначала была схема де нол + ганатон + нексиум+ гевиксон + урсосан 1 шт на ночь, лечение не помогло. С 25.05 я пью такие препараты: рабепразол, диспевикт, альфазокс, урсосан на ночь 2 (хотя назначали утром и...
Здравствуйте! Кашель довольно часто возникает как внепищеводное проявление, но и на фоне ганатона, ИПП, а сейчас еще и диспевикта кашель, напротив, купируется, а не появляется. Как давно уже кашель беспокоит, получается? Не было ли контакта с болеющими (орви) лицами? Не проходили ди диагностику спирометрию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полетели на отдых в Тайланд. Уже после тяжелого перелета были проблемы с принятием пищи. Старалась выбирать еду диетическую, но тут ее не так много. Вчера весь день тошнило после еды. В июле было обострение гастрита, поэтому решили сразу купить лечение, которое прописывали:...
Рабепразол, как правило, принимается до еды. Если боли возникают после еды, в таких случаях возможен прием антацидов ( Маалокс, Гевискон, Фосфолюгель). Противорвотные препараты так же принимаются до еды.
Тошнота после удаления желчного пузыря
16 ответовДобрый день. 2 ноября удалили желчный, один камень 3,5 см. Лапароскопия. Месяц было более менее, маленько подташнивало, назначили де нол 2 раза по 2 таблетке, нексиум 20 2 раза в день и бускопан при болях. После лечения назначили урсосан 500 на ночь, 250 днем. Начала пить...
Здравствуйте! Рабепразол и Денол рекомендую заменить на Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Фестал заменить на Микразим. Добавьте Одестон, Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней при болях.
ПХЭС, 9 месяцев после операции
7 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад была холецистэктомия, с тех пор постоянные проблемы с жкт. Симптомы на данный момент: 1. Частая и очень сильная изжога; 2. Боли в животе различного характера; 3. Признаки ГЭРБ: коричневый и белый налет на языке, жжение в пищеводе, горький...
Здравствуйте. По данным обследований наиболее вероятен постхолецистэктомический синдром с дуодено гастральным рефлюксом и рефлюксной болезнью. Признаков обструкции протоков по УЗИ нет, поэтому версия про тяжелую дисфункцию сфинктера Одди менее вероятна, чаще проблема в моторике и забросе. Одекромон при такой картине нередко ухудшает самочувствие, потому что усиливает желчеобразование и может усиливать желчный заброс, при ухудшении его обычно отменяют. По анализам признаков воспаления, анемии, дефицита B12 и железа не выявлено, показатели крови и ферментов печени в пределах нормы. По данным гастропанели признаков атрофического гастрита не выявлено. Низкий гастрин-17 чаще соответствует повышенной кислотопродукции. При отрицательном 13С тесте и отрицательном антигене в кале активная инфекция H. pylori не подтверждена, поэтому показаний к эрадикации нет. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг 2 раза в день или 500 мг на ночь курсом 8-12 недель применяется для снижения агрессивности желчи, но эффект развивается постепенно.Основой лечения чаще служит ИПП, например рабепразол 20 мг 2 раза в день 8 недель, плюс прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Альфазокс при выраженном жжении. Ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель используют как цитопротектор, он укрепляет барьер слизистой и снижает воспаление при контакте с желчью. Из обследований ключевое суточная pH импедансометрия, она покажет, что доминирует кислотный или щелочной рефлюкс и поможет не лечить вслепую. МРХПГ с контрастированием обычно имеет смысл только при расширении протоков, росте печеночных ферментов или билирубина. По поводу специалиста по ПХЭС лучше ориентироваться на центры, где есть pH импедансометрия и опыт ведения билиарного рефлюкса, это обычно крупные гастроэнтерологические отделения в Москве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хеликобактер пилори ++
14 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора! Сделала ФГДС,нашли гастродуоденит и хеликобактер пилори.Врач назначила лечение:амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, кларитромицин 500 мг 2 раза в день,рабепразол 40 мг по 1 таб. 2 раза в день,витридинол 120 мг по 2 таб 2 раза в день. Пропила 1...
по обследованию воспаление в желудке на фоне хеликобактера+заброс желчи. стоит выполнить ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). УЗИ обп. по лечению продолжить 1)пантопразол 40 мг 2 р\д-7 дней, далее пантопразол 40 мм утром-2 недели, далее по 40 мг через день 7 приемов. 2)амоксициллин 1000 мг 2 р\д-7 дней. 3)кларитомицин 500 мг 2 р\д-7 дней. 4)энтерол по 1 капс 2 р\д-7 дней. 5)добавьте тримедат 200 мг 3 р\д-1 месяц. 6)для нейтрализации жечлчи в желудке урсосан 250 мг на ночь-1 месяц. при застое в желчном дозировка урсосана увеличивается.
Результаты Эгдс
24 ответаЗдравствуйте. Иногда хочется тошнит по утрам,неприятный запах изо рта и неприятный привкус, икота, ком в горле, отрыжка практически после каждого приема пищи, тяжесть после еды еще белый, иногда оранжевый налет на языке, при наклонах подступает тошнота.Изжога днем бывает...
Здравствуйте! Я бы рекомендовала пройти дыхательный тест на хеликобактер. Разо уже сколько не принимаете? Из лечения добавьте: Альфазокс 3 саше 3р/д через 40 мин после еды - 2 нед, затем 2р/д - 2 нед, затем 1р/д - 1 нед Ганатон продолжайте еще на 1 нед Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед
Болит поджелудочная
2 ответаДобрый день. Уже больше 2х недель болит поджелудочная , болит уже не первый раз ,раз- два в год сталкиваюсь с болями. Боли ноющие ,тупые в подреберье слева ,отдает вправо,сказать что желудок болит не могу , так как знаю как он болит , боли просто слева и справа.. отрыжки...
Здравствуйте! С жалобами, результатами обследования и заключением гастроэнтеролога ознакомлен. Имеются признаки застойной желчи, повышение уровня холестерина. Лечение, которое вам назначено оно требует коррекции. В таком случае назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урсофальк 500 мг на ночь в течение 1,5-2-х месяцев). Препараты данной группы снижают уровень холестерина, улучшают свойства желчи. На это фоне улучшится функция поджелудочной железы. Частые отрыжки следствие нарушения моторики желудка и кишечника Желательно принимать тримедат 200 мг по 1 таб. х 2 раза в день за 30 минут до приема пищи- 1 месяц, спазмолитики (дюспаталин, метеоспазмил при болях), пробиотики :энтерол 250 мг по 1 капсуле х 2 раза в день за 1 час до приема пищи -10 дней. Ферментные препараты ( креон, мезим, микразим и пр.) по необходимости. Для исключения синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) целесообразно выполнить водородный дыхательный тест с лактулозой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с желудком
12 ответовЗдравствуйте, после майских праздников стал беспокоить дискомфорт в области ЖКТ : изжога после еды, тяжесть , небольшая болезненность справа . Сделала гастроскопию, результаты прикладываю. Ранее делала УЗТ внутренних органов, а также сдала ряд анализов. Все прикладываю....
Я думаю, не стоит, если будете принимать ганатон, он на время приема уменьшит забросы. Важно понимать, что забросы желчи в желудок встречаются и у здоровых людей , и только на основании фгдс сложно сказать, имеют ли место быть патологические забросы. На основании вашего фгдс тоже затруднительно предположить именно патологические забросы, даже учитывая холециститэктомию в анамнезе