Результаты Эгдс — вопрос №2008061

Question

Результаты Эгдс — вопрос №2008061

Камиль, Казань

140 просмотров

28 марта 2024

Здравствуйте. Иногда хочется тошнит по утрам,неприятный запах изо рта и неприятный привкус, икота, ком в горле, отрыжка практически после каждого приема пищи, тяжесть после еды еще белый, иногда оранжевый налет на языке, при наклонах подступает тошнота.Изжога днем бывает нечасто обычно после 12 ночи начинается.Иногда бывает светло-коричневый кашеобразный стул, но не часто.Началось где-то 3,5 месяца назад после того как удалили невриному блуждающего нерва.Принимал рабепразол 3 недели и альмагель 1,5 недели, изменений не почувствовал.Сейчас принимаю только ганатон и фосфалюгель при изжоге.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

изменение

неприятный привкус

днего

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Камиль, 28 марта 2024

Клиент

Здравствуйте.Рабепразол принимал где-то месяц назад последний раз.А вот в результате фгдс написано признаки гпод, не можете сказать какой степени грыжа, опасная ли, надо ли делать рентген?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 28 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда нужно сдать дыхательный тест на хеликобактер и антиген в кале.

Для определения степени нужен рентген

Пожаловаться

Камиль, 28 марта 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, А надо ли сделать проверку уровня кислотности желудка?Есть ли в этом смысл?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 29 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пока нет смысла. Уровень кислотности определяется, как правило, во время гастроскопии, как дополнительная информация до начала лечения и далее, чтобы сравнить после лечения.

Пожаловаться

Камиль, 31 марта 2024

Клиент

Здравствуйте.Прикрепил результаты теста на хеликобактер.

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 31 марта 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Посмотрела. Результат отрицательный

Назначенное лечение остаётся прежним

Пожаловаться

Камиль, 1 апреля 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, Спасибо за подробные ответы.Хотел бы еще уточнить пару вопросов
1)А если на рентгене покажет грыжу первой степени изменится ли курс лечение?
2)Надо ли пройти фгдс после курса лечения?
3)А не надо добавить еще омепразол?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 1 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

1 Лечение не изменится
2 Желательно пройти, но, если симптоматика полностью уйдёт, то можно повременить. Критичного по ЭГДС не было
3 Показаний для Омепразола не вижу

Пожаловаться

Камиль, 28 марта 2024

Клиент

Здравствуйте.Не проводилось.А вот в результате фгдс написано признаки гпод, не можете сказать какой степени грыжа, опасная ли, надо ли делать рентген?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 марта 2024

Гастроэнтеролог

Для определения размеров и наличия ГПОД рекомендую в данном случае выполнить для уточнения рентгенографию желудка и пищевода с контрастированием
Также рекомендую провести дообследование на наличие инфекции хеликобактер пилори
Сдать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест для исключения данной инфекции на а фоне полной отмены ипп, препаратов висмута и антибактериальной терапии за 4 недели

Пожаловаться

Камиль, 28 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, а ганатон тоже не принимать?И какой анализ лучше сдать дыхательный или антиген в кале?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 марта 2024

Гастроэнтеролог

Ганатон можете принимать данный препарат не влияет на результат исследования
Все два исследования информативные
При положительном результате на хеликобактер пилори потребуется проведение эррадикационной терапии
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней
Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней
Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день

Контроль через 1 месяц после лечения
С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале
Кровь только не сдавайте, она неинформативна

Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.

+ 1

Пожаловаться

Камиль, 28 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, А рентгеноскопия и рентгенография одно и тоже?Какое выбрать лучше?

Пожаловаться

Камиль, 28 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, А надо ли сделать проверку уровня кислотности желудка?Есть ли в этом смысл?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 28 марта 2024

Гастроэнтеролог

Да, это одно и тоже исследование
В данном случае я бы рекомендовала выполнить именно дообследование на хеликобактер

+ 1

Пожаловаться

Камиль, 31 марта 2024

Клиент

Здравствуйте.Прикрепил результаты теста на хеликобактер.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 31 марта 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день
Скажите исследование проводилось на момент отмены ипп?
Сколько не принимаете уже данный препарат?

Пожаловаться

Камиль, 31 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна,Да. Принимал рабепразол где-то месяц назад в последний раз

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 31 марта 2024

Гастроэнтеролог

Сейчас из препаратов рекомендую использовать вам
Омепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в сутки за 30 минут до приема пищи 4 недели
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки 1 месяц за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца приема
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи 5 недель
Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 4-5 недель приема
Немедикаментозные методы коррекции гэрб включают
контролировать вес
минимизировать стресс (так как он увеличивает производство желудочного сока)
применять технику диафрагмального дыхания (направленную на укрепление мышц диафрагмы и пищевода)
избегать позднего ужина
использовать высокую подушку для сна или поднять изголовье кровати
избегать еды-триггеров (цитрусовых соков, кислых фруктов, избыточно жирной пищи и сдобных изделий)
избавиться от курения, привычки жевать жевательную резинку и рассасывать леденцы
отказаться от ношения узкой и тесной одежды.

Пожаловаться

Камиль, 1 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, Спасибо за подробные ответы.Хотел бы еще уточнить пару вопросов
1)А если на рентгене покажет грыжу первой степени изменится ли курс лечение?
2)Надо ли пройти фгдс после курса лечения?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро!
ГПОД как раз и дает усиление всей симптоматики гастроэзофагеальной рефлексный болезни, терапия как раз будет направлена на терапию данного заболевания

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 1 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Нет контроль по гастроскопии не требуется, так как у вас нет по данным исследования эрозивный-язвенных изменений

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружения, ватная голова, отсутствие "фокуса" в глазах

5 ответов

13 августа 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

ИБС или гормональный сбой?

3 ответа

10 сентября 2020

Анна, Снежинск

Вопрос закрыт

Непонятные ощущения

7 ответов

20 февраля 2021

Ольга, Ярославль

Вопрос закрыт

Воспалилось веко

5 ответов

12 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Добрый день, температура поднимается два раза в день до 38, боль в коленях постоянно и лихорадка при подъеме температуры

1 ответ

14 мая 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-03-28T16:47:56+03:00

Здравствуйте!

Я бы рекомендовала пройти дыхательный тест на хеликобактер.
Разо уже сколько не принимаете?

Из лечения добавьте:
Альфазокс 3 саше 3р/д через 40 мин после еды - 2 нед, затем 2р/д - 2 нед, затем 1р/д - 1 нед
Ганатон продолжайте еще на 1 нед
Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед