Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 38л. Беспокоит боль в колене. Сделал МРТ. Результат прикладываю. Хотелось бы понять какое лечение можно применить, или только операция?
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков в такой степени провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать этой зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Пожалуйста, помогите
У меня СКВ, был обширный инфаркт
Могу отправить снимки
Анализы и СОЯ в норме, аутоиммунные анализы : в ремиссии
Присутствует усталость, долго ходить не могу , возникает боль
Ставили Артрит , а теперь подозрение на Остеопороз
Можете пожалуйста дать...
Болит запястье правой руки и вылезла косточка на большом пальце. Сложно делать некоторые движения рукой (например , открыть крышку на банке, подать руку) . К сожалению нет возможности показаться врачу.
Здравствуйте.
Похоже на синдром де Кервена нужно подтвердить на УЗИ, если ранее не делали.
Так же возможен подвывих в 1 плюсне-фаланговом суставе. Поэтому необходим рентген.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Это вспомогательное лечение.
Основные процедуры:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
При неэффективности этих процедур показана оперативное лечение.
Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Но сначала УЗИ и рентгенография.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Три года ухаживаю за лежачей мамой, меняю памперсы, переворачиваю ,короче, идет сильная нагрузка на пальцы. И заметила, что год назад немного распух палец средний на левой руке. Не скажу, что он меня сильно беспокоит, можно сказать, не болит. Но к врачу сходила....
Здравствуйте! Воспалительный процесс в период обострения необходимо снимать, мелоксикам не самый страшный препарат, Парацетамол ,который Вы наверняка когда-либо принимали, не менее страшен , если читать инструкцию. Но нужно понимать, что множество написанных возможных побочных эффектов говорит по большей части лишь о том , что лек. препарат очень хорошо изучен.
Если переживаете за влияние на желудок, то принимайте вместе с омепразолом (20 мг 1 к 1 р/д за 20 мин до еды).
Арта это хорошо , ее можно продолжать длительно, это будет замедлять дегенерацию суставных тканей. Зарядка для суставов тоже замечательно.
Можно добавить физиотерапию (магнитотерапия, лазер).
Пиаскледин 1 к 1 р/с 2 мес.
Пересдать РФ и АЦЦП.
Год назад начала заниматься йогой, через полгода заболело колено, травмы не припомню. Возможно я не заметила. Двигаться и стоять не больно, ударяюсь случайно или стою во время практики на нем —есть непродолжительная боль. Заключение МРТ прилагаю
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены внутрисуставные (ПКС и мениск) и внесуставные ( воспаление сухожилий) повреждения.
Но внутри сустава всё спокойно и воспаления (синовита) нет.
Боли обусловлены воспалением сухожилий снаружи суставной капсулы.
Поэтому никакие внутрисуставные уколы не нужны.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокаду делать в область сухожилий "гусиной лапки". Это внесуставная инъекция.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Наиболее эффективные процедуры - это блокады и УВТ.
Остальное поддерживает эти процедуры.
Без блокад и УВТ достичь ремиссии затруднительно.
Здравствуйте! Мне 23 года, в последнее время (две недели) начал ощутимо болеть безымянный палец правой ноги. Боль усиливается при длительном хождении, локализоваться может как точечно, так и по всей стопе.
При пальпации, очаг неприятных ощущений обнаруживается с нижней...
Здравствуйте.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больно наступать на левую ногу, боль в колене. Хромаю больше
месяца. Вокруг колена визуально виден отёк.
Прописанные таблетки Структум и Глюкозамин пила 1 месяц не помогают.
Нужна расшифровка результатов МРТ, как лечить дальше.
Здравствуйте.
Имеем критическое пореждение менисков 3а и 3б.
К сожалению, артроскопия при артрозе 3 ст уже никакого эффекта не даст.
Нужно брать направление на замену сустава.
Очередь движется примерно год. Поэтому пока рекомендовано консервативное лечение.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
У мужа с весны переодически болит колено при скручивании . Травмы не было , но тяжелая физическая работа с колесами , приходится часто стоять на колене и поднимать колеса. Сходил на МРТ , помогите с заключением. Требуется ли операция ?
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Переодически воспаляются суставы на стопе (большой палец). Сейчас сдали анализы. В каком направлении продолжить обследование и чем снизить болевой синдром? Начал прием аркоксии.
Здравствуйте. По данным анализов, в которых повышен уровень С-реактивного белка,фибриногена и мочевой кислоты,можно заподозрить " подагрическую атаку". Как часто ( сколько в год эпизодов) и как давно такие воспаления? При возможности пришлите фото сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Болит локоть и плечо при сжатии пальцев руки в кулак. я работаю плотником при забивании гвоздей идет отдача в локоть правой руки. какие медикаменты мне принимать .Я делал уколы в руку КЕТОНАЛ помогает но ненадолго. Пользуюсь мазью живокост,сабельник 911.
Хдравствуйте, Сергей. Кетоналом Вы просто устраняли главный симптом - боль. Но это не есть лечение. Живокост и Сабельник могут служить сопровождающей терапией к основному лечению. Но прежде, чем назначать какие-либо препараты Вам необходимо установить причину. Поэтому Вам необходимо обратиться к хирургу, сделать рентген плечевого и локтевого суставов. Также обратиться к невропатологу. Возможно, это неврит веточек плечевого сплетения или их компрессия на различных уровнях.
Только после полноценного обследования можно назначать препараты в зависимости от диагноза.