Консультация ревматолога /

Воспалился палец — вопрос №3023406

56 просмотров

Добрый день. Нужна консультация, на обоих ногах воспаляется сустав большого пальца, мочевая кислота была 500 сбили до 200 принимал Колхикум и Аденурик , на постоянной основе оставили прием Аденурика 80 мг по 1/2 таблетки. Сустав воспаляется по 3-4 раза в месяц, мочевая кислота в норме, подскажите пожалуйста как снять боль и воспаление. При воспаление первый раз, назначили Колхикум 2 т. единоразово и каждые 2 часа по 1т. + Налгезин 1,5 т. и через каждые 8 ч. по 1 т. до уменьшения боли, но можно ли постоянно принимать 3-4 раза в месяц по такой схеме?

Возраст: 56

Хронические болезни: Артериальная гипертензия 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день, Михаил! Если есть возможность прикрепите фото болезненных суставов. А также скажите, какие препараты от гипертонии Вы принимаете на постоянной основе? Принимаете ли Аденурик во время обострения?
Клиент
Яна Сергеевна, добрый день, от давления принимаю Эдарби 40 мг 2т. утром и Леркамен 10 мг. в 18 часов, Аденурик принимаю по 0,5 т утром

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Михаил, во время обострения не рекомендован прием препаратов снижающих мочевую кислоту, в Вашем случае, Аденурик. Обычно его назначают в момент полного купирования болевого синдрома. Такое количество обострений считается частым, необходимо подбирать терапию для снижения мочевой кислоты( можно оставить Аденурик), а можно использовать аллопуринол с минимальной дозировки, повышая ее при необходимости под контролем мочевой кислоты каждые 2-4 недели.
Обычно для купирования болевого приступа при подагре рекомендую придерживаться диеты. Необходимо постараться исключить продукты, богатые пуринами. К ним относятся:
1. Красное мясо( говядина, свинина), красная рыба.
2. Субпродукты( язык, печень, почки)
3. Консервы
4. Морепродукты( креветки, кальмары, морской коктейль)
5. Холодец, зельц, наваристые супы
6. Алкоголь( особенно пиво и красное вино).
7. Сосиски, сардельки, колбасы, ветчина, сало и тд.
Во время обострения обычно рекомендуется прием препаратов из группы НПВП:целекоксиб , напроксен, нимесулид или колхицин. В отдельных случаях может потребоваться прием глюкокортикоидов. Также рекомендую пользоваться принципом «таблетка в кармане»: при себе всегда иметь таблетку НПВП, при ощущение начинающегося приступа, сразу ее принять, с целью предотвращения развития осложненного обострения артрита.
В данной ситуации рекомендую очный прием ревматолога, для коррекции терапии для снятия болевого синдрома, а в дальнейшем для подбора препаратов для снижения мочевой кислоты
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте, Михаил!
Такую схему можно применять часто.
Скажите пожалуйста:
- Вы соблюдаете диету 6?
- для снижения мочевой кислоты препарат продолжаете принимать?
- приложите фото суставов, если получится
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день, Аденурик принимаю ежедневно, мочевая кислота на данный момент в норме, диету стараюсь соблюдать, но палец воспаляется даже от ходьбы.
Ревматолог, Терапевт
Поняла вас. Фото могу ждать?
Клиент
Анна Юрьевна, к сожалению фото не могу прикрепить
Клиент
Отёка нет, но есть не большое покраснение диаметр 2 см.
Ревматолог, Терапевт
Длительность приема Колхицина и НПВС какая всегда? Сколько дней?
Клиент
Обычно боль проходит на 4,5 день и прекращаю принимать, оставляю на постоянку Аденурик
Ревматолог, Терапевт
Поняла вас.
При тяжелом приступе артрита , а также когда они часто повторяются, нужно увеличивать интервал приема противовоспалительных средств.
Поэтому сейчас лучше принимать так: колхицин 0,5 мкг по одной таблетки три раза в день, ИЛИ налгезин 550 мг два раза в день, омепразол 20 мг натощак, строго две – три недели.
Так же строго соблюдать диету, а также выполнять местное лечение: аппликации с димексид 10.0+ вода 10.0 + 1 ампула дексаметазона, на 30 минут каждый вечер прикладывать, после смыть водой, делать 10 дней.
АдеНурик продолжайте принимать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышена мочевая кислота
4 апреля 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Болят все суставы
21 августа 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Боль в кистях рук и локтях
10 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Почему Повышен АлТ
31 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен холестерин и ЛПНП
10 июля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Высокий ревматойдный фактор 160
15 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк