Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После наступления менопаузы начались головные боли, от 1 до 4 х суток, боль начинается в правом виске пульсирующая, переходящая в затылочную область. Обезболивающие не помогают (нурофен 800, аспирин 1000 шипучий, парацетомол 1000, новема 275 мг 2т) не помогают совсем. Когда...
Татьяна, здравствуйте!
Наступление менопаузы - это триггер для появления или учащения приступов мигрени из-за резких гормональных колебаний . Повышение давления также может быть связано с этими же процессами в организме .
То, что обезболивающие не помогают, а триптаны дают эффект - это признак именно мигрени , а не головной боли напряжения или боли от давления
Главный специалист по головным болям - это невролог или цефалголог . Именно он сможет поставить точный диагноз и подобрать лечение.
Поскольку будет поездка в областной центр , то идеально поехать к неврологу с МРТ головного мозга + МР-ангиографией - это основные методы , чтобы посмотреть на саму ткань мозга и исключить объемные образования, посмотреть сосуды
Дополнительно можно оценить УЗДГ сосудов шеи и головы, а также СМАД, чтобы понять, как ведет себя давление в течение 24 часов
Стоит начать вести дневник головной боли , записывая дату начала , продолжительность, интенсивность по шкале от 1 до 10, триггеры, какие лекарства были приняты
Добрый день! Второй день ощущаю боль в левом виске. Она не острая, но ощущение чего то прям давящего в виске , чуть переходит на глаз и щеку. Миг боль заглушает , но ощущение что в виске что то есть не проходит . Миг пила вчера вечером и сегодня днем . 14.12 была...
Здравствуйте.
Вам стоит все-таки пройти курс лечения препаратами железа.
Можете пропить мальтофер по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.
Через 1 месяц повторите ОАК,кровь на ферритин.
Как давно страдаете диабетом?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Опишите свои головные боли, пожалуйста ( ответьте на все вопросы, не пропуская, это важно):
1 Боли какие - односторонние или захватывают всю голову? Откуда начинаются ?
2 Сторона меняется или болит , допустим, всегда только справа?
3 Боли какие - пульсирующие, давящие, стреляющие?
4 Чем сопровождаются - тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью и усиливается ли при физической нагрузке?
5 Длительность боли какая ?
6 Как часто болит в месяц?(если не можете вспомнить, сколько раз в неделю ?)
7 Что принимаете и с каким эффектом?
8 По 10-балльной шкале интенсивность боли какая ?
Доброе утро, Ирина.
Если миндалины отечные и на них есть налет, то можно предположить ангину. Если отека нет, а стенки красные, можно предположить фарингит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Необходимо дообследование:
1) определите ТТГ, свТ4, антитела к ТПО в крови с целью оценки работы щитовидной железы
2) сдайте анализ на кальцитонин с целью исключения очень редкого, но агрессивного рака щитовидной железы - медуллярного
3) сдайте обычный ОАК + СРБ
После сдачи вышеперечисленных анализов нужно решить вопрос о проведении ТАБ (пункции) узлов
Здравствуйте, В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки
Для уточнения причины желательно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, и рентгенографию тазобедренных суставов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ ШОП ничего существенного нет.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.