Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширенные корни лёгких. Саркоидоз?
14 ответовЗдравствуйте! В 2021 переболела ковидом средней тяжести, после чего на флюорографии видны расширенные корни лёгких. В динамике есть небольшое увеличение. По последней флюре поставили саркоидоз лимфоузлов корней легких. Была два года назад у пульмонолога - сказал наблюдать. Из...
Здравствуйте, Софья. На снимке действительно корни лёгких расширены. Желательно в таких случаях выполнить КТ органов грудной клетки, для более точной визуализации структуры и размеров лимфоузлов. Для исключения Саркоидоза назначают анализ крови на активность АПФ, ЦИК, РФ, кальций в крови. Кроме того, обычно ещё просят пульмонологи проконсультироваться у фтизиатра, он должен сделать Диаскинтест. После КТ органов грудной клетки, пульмонолог может направить на фибробронхоскопию.
Сердечная недостаточность
8 ответовмаме 78 лет, после гипертонического криза стала полулежачей ( может садится) больной, усилилась сердечная недостаточность на фоне постоянной мерцательной аритмии ( Одышка, слабость, задыхается периодически) на фоне низкого давления ( иногда 85-50), и как правило высоком (...
Здравствуйте. Нужен осмотр, контроль анализов, подбор мочегонных и не только, витамины в данной ситуации не улучшат состояние. Лучше всего госпитализировать и под постоянным контролем врача подобрать оптимальное лечение
Расшифровка ЭКГ
6 ответовСделала сегодня ЭКГ. Расскажите пожалуйста результаты,есть ли какие-то проблемы? Последние 3 дня беспокоит низкое давление (104-114/80-85),но выскокий пульс. Утром он в районе 75,ближе к вечеру 90-100,сегодня даже был 113. Боли в сердце не беспокоят,может быть иногда...
Здравствуйте, у Вас по экг норма.Ритм синусовый,ЧСС 85 в мин. Я рекомендую выполнить оак,витамин д,фолаты,глюкоза крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы сейчас обструктивный бронхит. Кашель влажный, не откашливается, насморк небольшой, одышка 30 в секунду. Состояние средней тяжести. Делает ингаляции с беродуалом 30капель и кашель меньше не становится. Сейчас принимает препараты: 1. Ингаляции...
Здравствуйте, Мадина. В обострении ХОБЛ-БА одним Беродуалом обычно невозможно обойтись. На время обострения в таком варианте сочетания и с учетом обилия препаратов внутрь переходим на небулайзерную терапию сочетанием Беродуала на физ.р 3 раза в сутки и мукорегулятора Ингасалина 3% + Пульмикорт 1мг - 3 раза в сутки до 19 часов вечера. С Ингасалина образуется более легко отделяемая мокрота. Постуральный дренаж бронхов Дыхательная гимнастика по Стрельниковой И чем дольше и больше хрипы в т.ч. особенно влажные, тем больше возникает показаний для антибактериальной терапии - выбор будет в зависимости от предыдущего приема АБТ, аллергических реакций. Если возможно все это организовать дома, то можно оставлять пациента амбулаторно с оценкой динамики каждый день. Если затруднительно, то могут возникнуть показания для госпитализации. Желательно иметь дома пульсоксиметр и пикфлуометр с оценкой соответствующих показателей и определения степени тяжести и показаний для госпитализации. ЧДД 30 - это уже значимая одышка.
Сердце или нет?
1 ответЗдравствуйте беспокоит одышка, и нехватка воздуха, тяжело дышать, иногда головркружения, тахикардиия, и боль в грудной клетке Я очень боюсь, что это сердечная недостаточность Мне 21 год За последний месяц, сделали 5 ЭКГ, кроме тахикардии нечего нет, отправляют к...
Сердечная недостаточность - это исход патологии сердечно- сосудистого заболевания. Тахикардия - ищите причину. Сдавайте железо, гормоны щитовидной железы. Если со стороны анализов будет все в порядке - работайте с психологом, насчёт кардиофобии. В 21 год- сердечной недостаточности,если у вас нет лишнего веса, нет порока сердца, нет наркотической зависимости, нет сопутствующих заболеваний,каких нибудь генетических - быть не может. Не ищите то,чего у вас нет
Обследование
9 ответовЗдравствуйте) Мне 36 лет. Проходила планово обследование и один врач ставит диагноз "ИБС", другой "ИБС под ?". Обьективен ли диагноз "ИБС" (очень важно для меня). Иногда есть одышка и пульс повышается, но болей в сердце нет. Может нужно ещё какие-то обследования пройти...
Здравствуйте. Диагноз ИБС по данным нагрузочного теста в совокупности с холтеровским исследованием вполне убедителен. Следующий этап для вас коронарография с реваскуляризацией миокарда. Оснований для направления вас на МСЭ не нахожу, инвалидность по тому что есть, не установят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка кардиограммы
23 ответаПомогите пожалуйста расшифровать кардиограмму 🙏. Из жалоб: боли в груди(посередине, примерно где солнечное сплетение и уходит в лево, над грудью), иногда тяжело дышать, одышка.. Боль сильнее в основном в положении лежа, но и в положении стоя тоже есть дискомфорт в...
Юлия, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса в норме; признаков ишемии нет; нарушения ритма не выявлено; нарушение внутрижелудочковой проводимости по правой ножке по пучка Гиса - это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы; отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое Скажите , пожалуйста, боли как-то связаны с нагрузкой, ходьбой, например?
Проблемы с дыханием
1 ответНа протяжении 6 месяцев беспокоят проблемы с дыханием: ночной кашель с обильной густой мокротой; регулярное ощущение нехватки воздуха (по ночам, иногда днём) — будто не получается вдохнуть полной грудью; одышка, возникающая не только при нагрузке, но и в покое; ухудшение...
Здравствуйте! В данном случае можно предположить дебют бронхиальной астмы. Для диагностики обычно назначается спирография с бронхолитиком для оценки функции дыхания. Дополнительно рекомендуется проведение общего анализа крови, общий IG e для исключения аллергического компонента, а также проведения КТ/рентгенографии органов грудной клетки для исключения заболеваний лёгких.
Боль под левой лопаткой
2 ответаУже больше недели беспокоит боль слева под лопаткой. Началось внезапно с резкой боли, усиливалась при движении. Приняла Найз, боль стала слабее, сейчас ноет слабо, но периодически ощущаю при выдохе, задержке дыхания и в положении лёжа, как будто отдаёт под левую лопатку....
Здравствуйте! По описанию подобные симптомы с высокой вероятностью указывают на патологию опорно - двигательного аппарата Это может быть миофасциальный болевой синдром, обострение остеохондроза шейного или грудного отдела позвоночника, а также межреберная невралгия - так как есть четкая связь боли с движением, дыханием, сменой положения тела и положительная реакция на прием найза Классические боли при ишемической болезни сердца обычно давящие или жгучие, локализуются за грудиной, возникают на пике физической нагрузки и проходят в покое, при этом они редко меняются от вдоха или поворота туловища Наличие одышки и усиление боли при дыхании также требует исключения патологии плевры и легких ❗️Но любые боли в грудной клетки - это показание к снятию ЭКГ - для исключения сердечных причин, хоть и маловероятно, что дело в этом Если на кардиограмме не будет отклонений - необходим осмотр невролога для оценки состояния мышц и позвоночника Согласно клиническим рекомендациям, при выраженном болевом синдроме рекомендуют: 🔹Прием НПВС, например, мелоксикам (Амелотекс) 7,5 мг 1-2 раза или найз продолжать до 7 дней после еды с прикрытием ИПП для профилактики гастропатии, например, пантопразол (Нольпаза) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды на время курса НПВС 🔹При выраженном мышечном спазме обычно эффективен прием миорелаксанта, например, тизанидин (Сирдалуд) 4 мг на ночь до 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий пульс, замирание сердца
6 ответовДобрый вечер. У сына, 29 лет, примерно 2 месяца , ощущение замирания сердца, перебоев, иногда появляется одышка, периодически головокружение. Повышен холестерин- 6,8 Сейчас на диете. Пульс низкий, бывает 46 уд/с. Сделал УЗИ сердца, Холтер( по холтеру увидели ночное...
Все в пределах нормы. Рекомендую лечение у психотерапевта.