Что вас беспокоит?
Расшифровка кардиограммы
Помогите пожалуйста расшифровать кардиограмму 🙏. Из жалоб: боли в груди(посередине, примерно где солнечное сплетение и уходит в лево, над грудью), иногда тяжело дышать, одышка.. Боль сильнее в основном в положении лежа, но и в положении стоя тоже есть дискомфорт в груди..Недели 3 назад было защемление ближе к правой лопатке,ночью при перевороте болит шея.Из лекарств на постоянной основе принимаю престилол 5+10
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма не выявлено;
нарушение внутрижелудочковой
проводимости по правой ножке по
пучка Гиса - это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Сердечные боли имеют определенную, давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Скажите , пожалуйста, боли как-то связаны с нагрузкой, ходьбой, например?
Фатимат Магометовна, да, ферритин очень низкий , пью железо Тапдиферон, скажите пожалуйста, какой препарат посоветуете для поднятия ферритина (это вечная моя проблема) обильные месячные, или тардиферон подойдет? Доходило даже до капельниц с железом.Боли не связанные с физической нагрузкой... Что это невралгия?? Что можно пропить и проколоть?? Подскажите пожалуйста 🙏
Юлия, есть хороший препарат гема плекс , минимально влияет на желудок, по эффективности видела хорошие результаты
Да, описанные жалобы с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд.,
В таком случае., можно добавит на ночь Сирдалуд 2 мг на 5-7 дней, он хорошо расслабляет нервные окончания , и боли проходят , и добавила бы магний курсом на 2 Нед
Фатимат Магометовна, скажите пожалуйста, а если проколоть Мидокалм и пропить аркоксиа(помню как то давно мне назначали) и добавить сирдалуд, хуже не будет?
Мидокалм и Сирдалуд это схожее и то и др не надо что одно , можно аркоксиа препарат хороший только пол покрытием желудка , ребагитт или пантопразол , так как эти препараты не желудок могут влиять
Фатимат Магометовна, я вас поняла. Спасибо большое за ответы.. 🌹
Крепкого здоровья 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый , отмечаются диффузные нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;
Для оценки риска атеросклероза обычно рекомендуют контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;
Принятый ответ
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.
Боли когда возникли?
Наталья Евгеньевна, да, ферритин очень низкий , пью железо Тапдиферон, скажите пожалуйста, какой препарат посоветуете для поднятия ферритина (это вечная моя проблема) обильные месячные, или тардиферон подойдет? Доходило даже до капельниц с железом.Боли не связанные с физической нагрузкой... Что это невралгия?? Что можно пропить и проколоть?? Подскажите пожалуйста 🙏Боли возникли дней 5 назад
Поняла. Можно использовать и тардиферон. Но если есть анемия и ферритин низкий, то лучше использовать капельницы феринжект.
Боли по описанию несердечные, скорее невралгия. Можно использовать обезболивающее
Наталья Евгеньевна, капельницы делали, но мне сказали что они сильно влияют на печень. Я готова пусть, долго, но может быть менее вредно пить железо в таблетках
Наталья Евгеньевна, , скажите пожалуйста, а если проколоть Мидокалм и пропить аркоксиа, хуже не будет?
Да, можно и таблетками потихоньку поднимать.
Да, можно проколоть эти препараты
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть неполная блокада пнпг -является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Имеются нарушения реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд,
Для более точной диагностики рекомендуют сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Скажите пожалуйста, пробовали принятт обезболивающее?
Алена Германовна, да, ферритин очень низкий , пью железо Тапдиферон, скажите пожалуйста, какой препарат посоветуете для поднятия ферритина (это вечная моя проблема) обильные месячные, или тардиферон подойдет? Доходило даже до капельниц с железом.Боли не связанные с физической нагрузкой... Что это невралгия?? Что можно пропить и проколоть?? Подскажите пожалуйста 🙏
Тардиферон хороший препарат. Также возможно использование тотемы, мальтофера.
Да, именно исходя из описания, создаётся впечатление, что это нервно-мышечные боли. И приём обезболивающего обычно помогает. Если нет аллергии, например, нурофен
Принятый ответ
Здравствуйте. Причин для беспокойства по данной пленке ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Нет аритмий, ишемии. Имеются умеренные нарушения реполяризации Они не говорят о каком то диагнозе или проблеме конкретно. А для ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность болей). Описанные боли более вероятно связаны с остеохондрозом и рекомендуется консультация невролога. Проверяли ли гемоглобин и Ферритин? ТТГ ? Как возможные причины болей в груди и изменений по ЭКГ .
Джахбат Нажиюллаевна, да, ферритин очень низкий , пью железо Тапдиферон, скажите пожалуйста, какой препарат посоветуете для поднятия ферритина (это вечная моя проблема) обильные месячные, или тардиферон подойдет? Доходило даже до капельниц с железом.Боли не связанные с физической нагрузкой... Что это невралгия?? Что можно пропить и проколоть?? Подскажите пожалуйста 🙏
Да тардиферон подходит , так же и Ферро - фольгаммп и мальтофер- принимаются они длительно от 3х месяцев с контролем крови . Но важно уточнить и причину снижение - у молодых женщин это консультация гинеколога и гастроэнтеролога.
Низкий Ферритин может вызывать боли в груди и одышке. А боли связанные с движением в шее и под грудью более вероятно остеохондроз и тут поможет невролог , но это не сердечные боли .
Джахбат Нажиюллаевна, поняла Вас. Спасибо большое за ответы 🌹
Рада помочь) Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202432 ответа
- 16 Июня 202412 ответов
- 2 Сентября 20241 ответ
- 30 Июля 202549 ответов