Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 7 недель. В анамнезе была замершая беременность на 7-8 неделе, были одни роды. Возраст 39 лет. Гинеколог направила на сдачу анализов на кровь по тромбофилии для консультации с гематологом. Сейчас пью курантил 75 мг в день. Дюфастон 2 таблетки в день....
Ирина, здравствуйте. По прикрепленному генетическому исследованию тромбофилий не обнаружено. Значение имеют мутации генов F2 и F5 — они не выявлены. Все остальные полиморфизмы встречаются у людей достаточно часто, риск тромбозов не повышают, на вынашивание беременности влияния не оказывают, назначения гепаринов не требуют. Снижение антитромбина III имеет значение при уровне менее 60%, выявленное вне беременности. Показатели коагулограммы и Д-димера не отражают риск тромбоза и замершей беременности и не влияют на назначение гепаринов. Необходимость назначения гепаринов при беременности определяется по сочетанию факторов риска тромбозов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации вижу возраст более 35 лет. Есть ли ещё что-то из перечисленных факторов?
Кольцо Новаринг
1 ответЗдравствуйте, я пользуюсь кольцом вагинальным(новоринг) Я его вытаскиваю через 3 недели. И в этот раз надо так же,но есть большое НО,Мне вытаскивать его 21 числа (В этот день я буду уже в Турции) не очень хотелось (месячных в отпуске) И вставлять новое мне надо будет 28...
Здравствуйте Можно только не делать перерыв Через 3 недели по схеме вытаскиваете старое кольцо и вводите сразу новое Потом возобновляете обычную схему
Краснеют ладони
9 ответовДоброго времени суток! Где-то месяца 2-3 назад начали краснеть ладони, по-началу думала что это от холода так как краснели они от нахождения на улице без перчаток, но потом зима закончилась, а краснота то появляется, то проходит. Еще думаю что возможно на сладкое. Краснота...
Здравствуйте. Подобные проявления дерматита могут быть и от сухого воздуха, и от ветра. В подобных случаях рекомендуют использовать барьерные крема для рук, перед выходом на улицу - эмоленты в формате крема, и после прогулки так же на влажную кожу наносить эмо ленты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты узи
17 ответовДевушка 35 лет, беременностей не было. В связи с паникой, что у мамы была онкология по женской части, проходила осмотры у гинеколога и узи стабильно раз в полгода. Городок маленький, выбора врачей не много, но врача все хвалят, в апреле этого года проводили гистероскопию (...
Это не быстрый процесс. Учитывая что он уже прилично распространился. От 1 до 3 лет он уже был точно.
Добрый день! Месяц назад переболела ОРВИ, сначала пила противовирусные, затем антибиотики. Всё прошло, кроме остаточного кашля, но он был совсем редкий. Вчера после длительного нахождения на улице замёрзла и стала ещё больше кашлять (был дождь и холодно). Ночью заболело горло...
Добрый день. Лучше сдать ОАК и кровь на СРБ, сделать рентген ОГК, чтобы понимать - нужен ли антибиотик. Пока продолжайте Митрасептин, Бронхипрет, возможно, добавила бы для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Пить побольше жидкости. Ингаляции с физраствором + Пульмикорт 2 раза в день. Витамин С 1 гр 1 раз в день.
Постоянное головокружение
37 ответовДобрый день. Месяца 4 назад был ГЭРБ и Хеликобактер, который пролечивала 2 недели антибиотиками- флемоксин+кларитромицин (по назначению врача). После отмены препаратов появилась постоянная, не проходящая слабость и головокружение, упадок сил, настолько, что после часа...
Здравствуйте. Ковидом не болели? тревоги, пониженного настроения не отмечали в последнее время? стрессы? Так же желательно пройти УЗДГ сосудов шеи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергическая астма
6 ответов3 года было затрудненное дыхание,переодически спазм легких,хрипы,поставили хронический бронхит,через года 2 обратилась к пульмонологу и аллергологу ,пульмонолог поставил астму по спирометрии и анамнезу ,в этот же момент приходят анализы на аллергию,оказалась сильная аллергия...
Здравствуйте, Альбина. Лечение это ингаляторы, содержащие гормон. Кратность и дозировка зависит от тяжести заболевания. Например, если обострения крайне редки, можно использовать ингалятор по требованию.
Алкогольная полинейропатия
8 ответовВсех приветствую! На протяжении 3х лет выпивал до 0.5 водки 3-4 дня в неделю, мог пить и каждый день, но строго по вечерам и с закуской. Сейчас такая ситуация, что отправили в командировку и я почувствовал симптомы полинейропатии на себе. Сначала стала отекать левая ступня,...
Владислав. Прием алкоголя каждый день это конечно очень много. Причем водки.Алкоголь оказывает сложное и многогранное воздействие на энергетику организма. В краткосрочной перспективе он может создавать иллюзию прилива энергии, но в долгосрочной перспективе приводит к истощению энергетических ресурсов организма. Алкоголь действует как депрессант центральной нервной системы, но на начальных этапах его употребления может вызывать временное возбуждение. Это связано с тем, что алкоголь стимулирует выброс дофамина и других нейромедиаторов, которые создают ощущение эйфории и прилива энергии.По мере увеличения дозы алкоголя его депрессивное действие на центральную нервную систему усиливается. Это приводит к замедлению реакций, снижению координации и общей усталости.Что делать? 1. снизить градус алкоголя в течении месяца перейти с употребления волки на пиво или вино..2 Анонимно или не анонимно посетить врача нарколога. 3. в командировке начать прием таблеток Пантогам 0.5 мг утром, 0. мг 0,5 мг до 18 часов. Пребывать больше на воздухе свежем и делать физкультурные упражнения
Удаление цистостомы
2 ответаРебёнку устанавливали цистостому через живот по причине острой задержки мочи (причина не известна). Произошло это в период нахождения в реанимационном отделении по причине операции на ГМ. Прошло 20 дней, ребёнок после тренировок начал самостоятельно мочиться, боли были. Стому...
Доброго времени суток. Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи! Сдайте общий анализ крови и мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Если боли беспокоят и сильные, анальгетики конечно необходимы, плюс необходимо добавить уросептики, например Фурамаг и Канефрон Н
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На данный момент есть грыжа 8.5 мм , находящаяся в острой фазе, 2 дня назад начало сводить левую ногу с задней стороны при ходьбе и лежании на животе. До этого был курс Мидокалм + Лорноксикам 1 р/д в/м. 7 дней , так же на начал принимать Габапентин 300мг 3 р/д. Сводить начало...
Здравствуйте! По МРТ ситуация абсолютно некритичная: - нет значимого сдавления нервного корешка (ему остаётся место) - судя по визуальному виду грыжи она возникла не несколько дней назад, а уже была ранее - сейчас симптомы обострилась из-за мышечного перенапряжения и на этом фоне усиления давления на нерв Клинически, также, нет признаков значимого повреждения нерва Поэтому, очень большие шансы обойтись без оперативного лечения: - продолжить мидокалм 150мг 3 раза в сутки, ещё 14 дней - продолжить габапентин в течение 14 дней - при сохранении боли увеличивать дозу на 300мг каждые 3 дня до момента РЕГРЕССА боли - с этого момента приём 14 дней - если на фоне дозы габапентина 1800мг в сутки (600мг 3 раза в сутки) всё равно сохраняются жалобы на боль по ходу ноги - добавить дексаметазон внутримышечно в течение 5 дней в дозировке: 12-12-8-8-8мг (дозы в мг с 1го по 5й день)
