Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ 67 после родов.
14 ответовДобрый день! Во время беременности я сдала ттг результат был 3. принимала L-тироксин в сначала в дозировке 25 потом 75 + йодомарин 200 всю беременность.До беременности подобных препаратов не принимала. После родов врач снизил дозировку в половину 37,5. Ттг через месяц после...
Пересдайте ТТГ в ближайшие дни. Вероятно у вас прогрессирует аутоиммунный тиреоидит. Во время беременности иммунная система была подавлена (иммуносупрессия), чтобы сохранить плод в организме, после родов она активируется и аутоиммуные процессы активизируются тоже (аутоиммунный тиреоидит), поэтому титр антител высокий к и Т4 св на нижней границы нормы. Высока вероятность, что гипотиреоз подтвердится. Просто доза Л-тироксина разная будет Вам рекомендована в зависимости от того какой ТТГ прийдет (больше или меньше 10). Этот нужно пересдать только потому, что у вас нет жалоб.
Низкий ТТГ при беремннности
1 ответ36 лет,АИТ более 10 лет,принимала 88 мг эутирокса,ттг был до 2.В первом триместре ттг вырос до 3,57,подняли дозировку до 125,упал до 1,9,а во втором триместре упал до 0.09.Дозировку снизили до 100,за 2 недели динамики не было,снизили до 88 мг,через месяц уровень ттг...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют уменьшение дозы тироксина до 75 мкг/сутки, контроль ТТГ через 4 недели. ТТГ обычно не влияет на уровень глюкозы, при беременности очень часто развивается состояние- гестационный сахарный диабет, который обычно требует постоянного контроля глюкозы крови по глюкометру и соблюдение диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов. Целевые значения глюкозы крови натощак : до 5 ммоль/л, через 1 час после приёма пищи- до 7 ммоль/л. Если такие значения не получится удерживать при помощи питания и физической активности, то в таких случаях рекомендуют подключение инсулинотерапии
Давление не снижается...
1 ответМесяц назад вышел каменьс правой почки при этом было давление 154/103 камень вышел давление осталось и повысилось до 170/125 принесла энап 5мг лазортан 50мг давление не держит от слова вообще ...можно перейти на Талзан ...какой дозировки..и что добавить ещё...подскажите...
Здравствуйте. Если не проверялись, необходимо сдать оак, оам, бх (глюкоза, охс, креатинин, мочевина, мочевая кислота), узи почек. Если есть избыточная масса тела/ожирение, то еще липидный профиль, аст, алт в бх крови. Энап и лозартан вместе не принимают. Цифры давления достаточно высокие, особенно диастолическое. Здесь стоит рассмотреть при отсутствии аллергии комбинацию лозартана 50 мг 2 р д и амлодипина 5 мг 2 р д. При хорошей переносимости возможен прием их комбинированного препарата, лортенза 5/50 х2 р д. Возможный побочный эффект с амлодипина- учащение пульса, отеки ног. Решение вопроса по терапии принимает врач на очном приеме. Препараты скорой помощи при отсутствии аллергии: капотен 25-50 мг (до 150 мг/сут) или моксонидин 0.4 мг (до 0.6 мг/сут), или нифедипин 10 мг (лучше до 40 мг/сут, хотя часть препаратов с такой молекулой разрешено до 120мг/сут)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не снижается давление
19 ответовБолее 10 лет принимала препараты от давления: периндоприл8, амлодипин, индапамид. В последнее время они давление не держат. Неделю назад обратилась к терапевту. он все отменил, назначил моксонидин 0.4 утром. Давление утром бывает 1150 - 170/80 - 90. Сегодня поднялось до...
Нормодипин это тот же амлодипин, его максимальная суточная дозировка 10 мг, никак не 20. Эдарби сам по себе хороший препарат, можно стартовать с него, но с комбинированной формы- Эдарби Кло 40+12.5. Эффект от препарата накопительный, максимальный эффект в течение 4х недель, но улучшения будут уже после первой недели приема. Если все-таки давление не снизилось до желаемой цифры, то можно перейти на Эдарби Кло 40+25. Для оценки эффективности лечения желательно вести дневник давления утром перед приемом препарата и в вечернее время.
Не снижается давление.
15 ответовЯ принимаю лекарства- Фелодип, Конкор, Кораксан - утром, Кораксан вечером. На фоне приема давление и пульс всегда были в норме. Но последние десять дней давление постоянно высокое 150/90. Вечером пью Физиотенз - тоже не помогает. В 2015 году при таком давлении был ишемический...
Про прилы понял, вы не одна такая. Предлагаю вам такую схему: Утром телмиста 40 мг - 1 таб + логимакс 5+50 - 1 таб. Ивабрадин оставить как есть 5 мг х 2 раза в день. Вечером физиотенз: 0,4 мг.
ТТГ при беременности
6 ответовДобрый день! Беременна двойней, 14 недель Неделю назад попала в больницу из-за сильного обострения токсикоза, была многократная рвота, температура, тошнота. Исследовали ЖКТ - без изменений, оставили токсикоз Также в больнице выявили гестационный диабет, последний раз Сахар...
Здравствуйте, да, в данном случае на фоне токсикоза может наблюдаться дисфункция щитовидной железы, так же сейчас идет гормональная перестройка и организм адаптируется к своему новому состоянию и повышенной нагрузке, если сейчас принимаете препараты йода, то рекомендуется их отменить, так как йод может стимулировать работу щитовидной железы, которая и так сейчас работает на пределе, повторите анализы через 1, 5 месяца, так же рекомендуется исключить дефициты, для этого сдайте кровь на Ферритин и витамин Д. как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ТТГ
3 ответаНекоторое время назад стала себя неважно чувствовать,а именно тревога, внутренний тремор, плохой сон,учащенное сердцебиение.Не могла никак понять что со мной происходит. Предположила, что может это из-за сбоев в щитовидке,записалась к эндокринологу.Сдала анализы ТТГ, Т3,Т4,...
Здравствуйте! Исключал ли эндокринолог заболевание "подострый тиреоидит"? Это состояние, при котором, чаще всего после вирусного заболевания, сначала резко повышается, а потом снижается активность щитовидной железы. Оно наиболее часто становится причиной снижения ттг без появления антител к рецептору ттг.
ТТГ выше нормы
13 ответовЗдравствуйте! В сентябре сдавала ТТГ, был 4.63. На сегодня ТТГ 15.056. Я принимаю L- тироксин 100. Помогите скорректировать дозу.
Здравствуйте Если тироксин принимаете регулярно, строго натощак за 40 мин до завтрака и других препаратов,тогда дозировку необходимо немного повысить Начните приём 125 мкг с последующим контролем ттг через 8 недель для коррекции дозировки Дополнительно сдайте вит Д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+оак,срб,важно для щж Можно подключить селен 100мкг 1 мес курсом 2 раза в год Обязательно 1 раз в год проходите узи щж
Анализы ттг
25 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Сдавал анализы на щитовидную дележк ТТГ 3 недели назад , ТТГ 1.8. Общий анализ в норме , алт 50, при норме 40, аст в норме. Холестерин повышен. Пересдал ттг вчера 1.1 т3св 5.79 при норме 5.7 т4 14. Делал осмотр для приема гормона роста ....
Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме. Есть незначительное повышение алт. Это может указывать на погрешности в диете или проблемы с печенью. Вредные привычки есть, алкоголь? Узи брюшной полости когда делали? Рекомендую урсосан 250 мг по 3 капсулы на ночь 3-6 месяцев, необходим для печени и снижает холестерин. Плюс Омегу 1600 мг в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышен ТТГ
5 ответовЗдравствуйте, в последнее время мучают проблемы с сильным выпаданием волос,упадок сил,плюс цикл стал очень нерегулярным,на данный момент критические дни наступили уже третий раз в промежутке с 23 ноября по сегодняшний день (24 декабря)(перерыв в 7-11 дней) .сдавала анализы на...
Здравствуйте При повышении ТТГ важно смотреть еще Т4 свободный, а не общий. Именно от Т4 свободного будет зависеть дальнейшая тактика Если Т4 св в норме, то речь пойдет о налиии субклинического гипотиреоза. Здесь терапия показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10,0 Если Т4 св ниже нормы, то речь пойдет о наличии манифестного гипотиреоза. Здесь терапия назначается сразу Такое повышение ТТГ чаще всего бывает из-за наличия аутоиммунного процесса в железе. Поэтому дополнительно сдать анализ на АТ-ТПО и сделать узи щитовидной железы Вы беременность в ближайшие месяцы не планируете? Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать + консультация гинеколога и гастроэнтеролога для исключения причин железодефицита. Вероятнее всего ферритин снижен из-за менструаций в последнее время. Поэтому в первую очередь посетить гинеколога Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)