Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время беременности был поставлен гестационный сахарный диабет, после родов сдавала анализы на сахар ( глюкозотолерантный) все пришло в норму, начала сбрасывать вес, сбросила набранные за беременность килограммы (20 кг) до 58 кг. Потом снова на фоне стресса начала...
Здравствуйте. Повышение индекса хома говорит о том, что имеется лишний вес. Снизите вес, снизится инсулинорезистентность. Это взаимосвязано. Первоначально повышается вес, затем возникает инсулинорезистентность. По анализу имеется снижение ферритина. Данный показатель влияет на сложности со снижением веса. Для поднятия запасов железа в организме принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45. Его норма 45 - 120. Витамин д3 у вас в норме. Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был острый панкреатит. Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Есть препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Не снижается вес
27 ответовЗдравствуйте! Мне 41 год, Рост 163, вес 79-80. Всегда на спорте, слежу за питанием, вес мой нормальный всегда был 53-55 кг, конечно было и 60, но я легко его скидывала. Теперь это не работает. В общем, за 2,5 года я набрала 25 кг. Как что-что сломалось в организме, выпал...
Здравствуйте! Ферритин снижен (рекомендуемая норма > 45 нг/мл). Это говорит о дефиците железа в организме. Данное состояние зачастую препятствует эффективному снижению веса. В подобных случаях может быть рекомендован курсовой прием препаратов железа (например, Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон) в течение 1,5-2 мес с последующим контролем анализов. Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа. Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах. Учитывая индекс массы тела 30,1 кг/м2, вам может быть рекомендована медикаментозная помощь в снижении веса. Самыми эффективными на сегодняшний день являются препараты аГПП1 (семаглутид, тирзепатид). Рассматриваете ли вы такой вариант ?
Здравствуйте, напишите пожалуйста что мне делать когда мне некторые врачи и даже местный психолог в возрасте старше 30-40-50 лет и с нормальным индексом массы тела (ИМТ =23-24) и с нормальной фигурой (48ой русский размер и процент жира в норме- это подтверждено биоимпедансным...
Здравствуйте, Маша! Ваша ситуация абсолютно понятна, и ваше возмущение вполне оправдано. В вашей ситуации требования снижать вес не имеют под собой никаких медицинских оснований и являются профессионально некорректными. Требование похудеть до нижней границы для женщины 50+ особенно абсурдно, так как с возрастом сохранение мышечной массы и даже небольшое количество жировой ткани (в пределах нормы) защищает кости от остеопороза и поддерживает гормональный фон. Вы правы в своих предположениях. Часто такие советы идут не от знаний, а от личных установок специалиста: «чем худее, тем лучше» (устаревший стереотип), проекция собственных пищевых расстройств или просто привычка давать немотивированные рекомендации для галочки на диспансеризации. Медсестра, требующая ИМТ не выше 21, просто демонстрирует медицинскую безграмотность. Что делать: 1. Запомните свою норму. Ваш здоровый вес - тот, при котором вы хорошо себя чувствуете, а анализы в норме. 2. Используйте технику уверенного отказа. В ответ на требование худеть спокойно говорите, что у вас все в норме и совет безграмотный. Пресекайте непрошеные советы на диспансеризации. Вы имеете право на уважительное общение. 4. Не вступайте в споры и не доказывайте. Вы не обязаны никому объяснять, почему вы не хотите худеть и что у вас нормальный вес. Ваше тело - ваше дело. 5. Смените специалиста при необходимости. Если врач позволяет себе непрофессиональные и настойчивые требования, не соответствующие действительности, найдите другого доктора, который работает в рамках доказательной медицины и уважает личные границы пациентов. Ваше психическое и физическое здоровье важнее, чем их необоснованные амбиции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу сбросить вес
5 ответовДобрый день, уже года 3 не могу скинуть ни одного килограмма, до этого сбросила на голдлайне с 67 до 62, далее с 62 до 58 на Редуксин, ща эти 3 года набрала 3 кг, на данный момент мой вес 61-62 при росте 159, пожалуйста, подскажите какой препарат мне поможет?
Здравствуйте . Ваш индекс массы тела =24,8 ( норма до 25) Медикаментозная терапия ожирения назначается при ИМТ=30 кг/м2или при ИМТ=27 кг/м2и более при наличии как минимум одного связанного с избыточной массой тела сопутствующего заболевания , например ,гипертония, дислипидемия, предиабет или сахарный диабет 2 типа, обструктивное апноэ сна. Поэтому в данном случае терапия Вам не показана . Если хотите немного снизить массу тела , то в данном случае придется только корректировать образ жизни . Питаться по типу Гарвардской тарелки ( 1/2 овощи , 1/4 белок , 1/4 длинные углеводы ) , добавить аэробную нагрузку ( плавание , ходьба не менее 10.000 шагов в день , скандинавская ходьба ) С чем наблюдаетесь у эндокринолога ? ТТГ повышался выше 4 х ?
Вес стоит на месте
4 ответаЗдравствуйте,во время беременности у меня был выявлен гипотериоз (может и до этого был просто не знала об этом) . Я пила тироксин 50 мг и вот ч родила чтобы я ни делала вес стоит на месте или он уходит кг на 2 и опять и так уже на протяжении 8 месяцев
Здравствуйте, какой рост, вес? Вы кормите? Когда родили? Можете проверить ОАК, ферритин, витамин Д, ТТГ, св Т4, АТ к ТПО (если не сдавали)
Не могу сбросить вес
5 ответовЗдравствуйте с начала 2017 года начала набирать стремительно вес я не когда не была худенькой но была в теле за 4 года набрала 30 кг сейчас вешу 94 при росте 161 проблемы с менструацией и колики в левой части под рёбрами, ходила к гинеколог посоветовал обратится к диетологу и...
Добрый день. Сдавали ли какие-то анализы, УЗИ малого таза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
93 ответаЗдравствуйте. Меня сильно беспокоит лишний вес. Из-за депрессии принимаю сейчас антидепрессанты. Венлафаксин 250 мг., ламотриджин 200 мг., утром, вечером половинку таблетки миртазапина. Стало намного легче. До этого принимала много различных антидепрессантов и...
Здравствуйте . Сахарного диабета, преддиабета нет? Тревожность была? Панические атаки? Панкреатит в анамнезе?
Лишний вес
20 ответовДобрый день ! Меня беспокоит лишний вес,набрала 15 кг за год .Тренеровки ,правильное питание -ничего не помогает . Мой рост 162,вес-71 Постоянная усталость ,болит голова в области лба и глаз. Сдала анализы на инсулин,глюкоз,с-пептид -все в норме . Ещё анализы на гормоны : На...
Здравствуйте вес из за андрогенов повышен. Вам нужно корректировать все что в не норме. Проконсультируйтесь с гинекологом- эндокринологом.
Лишний вес
5 ответовЗдравствуйте. Вес 72, рост 168.За 10 лет набрала 10 кг. С 38 лет принимаю фемастон 2|10. Виду достаточно активный образ жизни. 3-4 раза в неделю бассейн, либо ходьба на дорожке. Не ем мучного и сладкого, если только в очень редких случаях. Молочные и кисломолочные продукты...
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют анализы крови на ТТГ, Т3, Т4 для диагностики заболеваний щитовидной железы, анализ крови на дефицитные состояния: Витамин Д, ферритин. Консультация врача эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ, сбросить вес
7 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста! Нужен совет/консультация. Вводные данные Рост 162; вес 67 кг. Принимала эутирокс в дозировке 100, в августе 2024 ТТГ был 0,2 мкМЕ/мл. Снизили эутирокс до 50. Анализ от 15.10.2024 показал ТТГ= 7,08 Увеличили эутирокс до 75. Сегодня...
Здравствуйте, Анастасия! Дозировку левотироксина натрия можно повысить до 88мкг/сутки,принимать строго натощак за 30-60 мин до завтрака и других препаратов, контроль ттг через 8 недель для коррекции дозировки Оптимальный уровень ферритина не менее 45 Ваш запас железа снижен. В идеале оценить гемоглобин в ОАК. Если он в норме,то достаточно таблетированной формы препарата железа Обычно рекомендуют Тардиферон 1 капсулу в сутки 8 недель с последующим контролем ферритина, оак,срб Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксином Дополнительно оцените витамин д Проводите профилактку йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную Узи щж проходите 1 раз в год Имт 25.5кг/м2-избыточная масса тела Для начала восполните дефициты. Далее пройдите биоимпедансометрию. Подсчет ккал сочитайте с ПП по методу Гарвардской тарелки +физактивность