Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи протрузии сакроилиит
9 ответовЗдравствуйте сегодня сделала МРТ. Так как болит часто, голова шея, между лопаток, поясница. Последнее время стало отдавать в анус, одно время побаливал копчик помазала мазью Найз вроде прошло, а сейчас понимаю что может это он отдает в анус. Сильно беспокоят заключения...
Здравствуйте.Для более точной диагностики лучше загрузить сами снимки dicom в формате zip файла, я Могу прочитать сами МРТ снимки. https://radiomed.ru/help/images/dicom Инструкция как это сделать выше. В шейном отделе позвоночника есть протрузии (они не болят) и грыжа диска C6-C7 (выбухание содержимого межпознкового диска, может давать боль с иррадиацией в руку) В грудном отделе позвоночника описаны гемангиомы, это доброкачественные образования из кровеносных сосудов, клинически не значимы В крестцовом отделе описан отек крестцово-подвздошного сочленения слева, данное состояние характерно для ревматологической патологии (боль больше в покое, чем при нагрузке, скованность в утренние часы) Но мне нужно смотреть сами снимки. В плане дообследования-общий анализ крови, СОЭ, СРБ, HLA B27 антиген на болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит) При данном состоянии первая линия терапии прием НПВС из группу коксибов (целекоксиб 400мг в сут) и омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка
Грыжи поясничного отдела
4 ответаЗдравствуйте, помогите расшифровать мрт. Из жалоб: боль в пояснице утром особенно, после наклонов через боль, подвижность улучшается. Иногда поясница ноет, иногда побаливают выпирающие кости таза впереди.
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ не очень выраженные. Вероятнее всего у Вас либо фасеточный болевой синдром, либо мышечно-тонический синдром на фоне ДДЗП. Сейчас важно комплексно подойти к проблеме. Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии выраженного болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Если болевой синдром будет сохраняться не смотря на комплексную терапию нужно записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об проведении РЧД фасеточных суставов.
Грыжи и протрузии
4 ответаМучаюсь с поясницей, сделал МРТ, в итоге: Заключение: МР-признаки дорзальной парамедианной правосторонней экструзии межпозвонкового диска L4-L5 и левосторонней экструзии межпозвонкового диска L5-S1 с дискорадикулярным конфликтом с корешком S1 в левом латеральном кармане....
Здравствуйте! Вероятнее всего, грыжа диска L5-S1 выраженно сдавила нервный корешок, иннервирующий ногу, поэтому есть сильные боли и онемение в ноге. Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге в течение 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени. Но с учётом того, что на данный момент сохраняются сильные боли в ноге на фоне лечения+ортопедические нарушения, то, вероятно, изменения по МРТ довольно выраженные, следовательно, в настоящий момент будет целесообразна очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ (таким образом можно сказать, стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения) и для определения дальнейшей тактики. Для лечения корешковой боли в ноге применяется препарат от нейропатической боли - Габапентин, под контролем невролога от 1 и до 3 месяцев. Дополнительно рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение межпозвоночной грыжи
7 ответовЗдравствуйте, беспокоят постоянные боли в области поясницы, Кеторол и Мелоксикам не помогают. Прошу дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с грыжей и протрузией средних размеров,с деформацией дурального мешка,без стеноза позвоночного канала. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: -Ксефокам 8 мг 2 р #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы - Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм - Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка - Мукосат 2,0 в/м#10 дней,затем Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц - - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней - аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней - избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций. - внеобострения лечебная физкультура, плавание Если стойкий болевой синдром сохраняется более 2-х месяцев, необходимо консультация нейрохирурга.
Межпозвоночные грыжи лечение
9 ответовЗдравствуйте, на днях муж сделал мрт снимки позвоночника(часто болела спина). Сегодня посетил врача, который сказал что нужно срочно делать операцию.так ли все страшно? Прикрепляю снимки и заключение, а так же назначение( в котором поняли только ношение корсета и уколы...
Здравствуйте. Есть грыжи в шейном и поясничном отделе. Вероятно сдавливают нервные корешки. Но они не такие большие , чтобы оперировать их. Что беспокоит его? При выполнении на регулярной основе лфк. Грыжи могут уменьшаться.
Удаление пупочной грыжи
3 ответаЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, у меня пупочная грыжа после беременности, небольшая гдето 2 смс на 3 см, каким способом лучше сделать операцию, надрез хирургический или лапароскопию? Если лапароскопию то сколько делают проколов?
Здравствуйте, с учётом размеров грыжи можно обойтись традиционной открытой операцией, кожный разрез в этом случае будет около 2 см. Операция может быть выполнена под местной анестезией. При лапароскопической операции разреза как минимум три, самый большой разрез от 10 до 12 мм, два остальных по 5 мм. Метод обезболивания здесь будет уже наркоз. К лапароскопической герниопластике прибегают при более больших дефектах чем у вас, но вариант применения данной методики тоже возможен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи в ШОП
7 ответовГоловные боли, ноющие. Мурашки и как будто жжение в головном мозге. 3 дня назад поплыло перед глазами, потемнело. В этот момент сзади справа шею сковало как будто. Прям давит. Терпимая боль в области затылка. Лицо справа немного онемело, боль внутри глаза, ухо. В анамнезе по...
Здравствуйте! Может быть от шеи! Вероятнее всего снижен кровоток в задних отделах головного мозга! Рекомендую выполнить узи сосудов головы и шеи, сосудистую терапию Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели Кеторол по 1 таб. при болях Фуросемид по 1 таб. утром 1раз в день 3 дня. Детралекс по 1 Таб. 1 раз в сутки, утром, 3 мес.
Грыжи шейного отдела
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста к какому врачу в первую очередь обращаться и можно ли обойтись без операции? Последнее лечение : дексаметозон 2раза с интервалом в три дня. Баралгин в/кап через день номером 3, кавинтон через день номером 5. Эффекта почти нет.сегодня...
Здравствуйте! Показанием к операции является слабость в верхних конечностях и болевой синдром который не купируется медикаментозным лечением в течение 2-3-х месяцев. Опишите пожалуйста подробнее ваши жалобы и чем уже лечились кроме перечисленных препаратов, как давно беспокоит. Кавинтон в лечении болевых синдромов не используется.
04.06.2026г была проведена операция микродисэктомия L4 L5d, переживаю правильно ли заживает шов, так как врач находится в другом городе, поехать пока нет возможности, обрабатываю хлоргексидином раз в день.
Здравствуйте. Если шов не воспален ( нет покраснения), отсутствует выбухание под кожей, нет выделений из шва, то обработку раны можно прекратить примерно через 21 день после операции. Если из раны есть выделения, покраснение краев раны или отечность в месте операции, можно рекомендовать обратиться к оперирующему хирургу на консультацию для исключения осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи в пояснице
13 ответовУже 3 месяца не проходит боль в пояснице слева , отдает при ходьбе в левую ногу, скованность утром и после сидения. Работаю учителем, физкультурой не занималась , 28 лет сидячий образ. Сделала МРТ - грыжа в Шейном и 2 в поясничном отделе и стеноз Фароминальный. Могу приложить...
Здравствуйте, грыжи, если они давят на нервный корешок могут давать только боли или онемение полосой до самых пальцев. Если боль локальная только в спине и бедре это может быть мышечно-тонический, миофасциальный синдром (когда болят мышцы и связки) Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Плавание В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Если есть ночные боли, утренняя скованность и необходимость расходится, чтобы стало легче, нужно обратится к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 Массажеры и остеопат по желанию, если процедуры не усиливают боль можно использовать