Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? И какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? Заранее большое спасибо за помощь🙏🏻 Ситуация : Месяц назад супруг...
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько повреждения серьёзные? Каких-то серьезных повреждений на МРТ не выявлено. Месяц нужно было ходить на костылях, на ногу не наступать, придавать ей в постели возвышенную положение и фиксировать в туторе. какое лечение необходимо проводить в данной ситуации? Сейчас уже тутор можно снимать и надевать мягкие ортезы на коленный и г\с суставы. Примерно такие https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через пару недель ввести в коленный сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, а через неделю Хронотрон. В г\с сустав ввести Ферматрон. После снятия тутора начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Есть ли острая необходимость в оперативном вмешательстве или можно обойтись без операции? По поводу травмы никаких показаний к оперативному лечению нет. Но в суставе есть хондромное тело. Похоже, что это старые дела. Оно может блокировать сустав при ходьбе. Если такой симптом проявится, может потребоваться артроскопия.
Точечный анальный зуд
31 ответДолгое время на протяжении уже не менее 3-х лет, страдаю от анального зуда, точечно по ощущениям с левой стороны на длине фаланги указательного пальца +-. Зуд обычно появляется внезапно, но по наблюдениям спустя некоторое время после стула. Запорами и поносами я не страдаю ....
Здравствуйте! Из того,что может назначить невролог - это противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они доказанно эффективны при лечении хронических болевых синдромов: хроническая тазовая боль, боль в спине, головная боль напряжения, мигрень. Вам назначали антидепрессанты и транквилизаторы,но никто не предложил именно эти препараты. Либо попробовать габапентин, но он больше эффективен при нейропатической, а не хронической боли
Нужно ли это лечить и как?
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в пояснице, в ягодицах и области бедренных суставов. По мрт вот такая картина. ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Данных за осевую девиацию копчика не выявлено,...
Раз болит, то конечно нужно лечить. По МРТ болевой синдром обусловлен изменениями в поясничном отделе позвоночника. Симметричные боли свидетельствуют о том, что нервные корешки, выходящие из м\п отверстий, пока в патологический процесс не вовлечены. Но прогностически при отсутствии лечения можно ожидать распространение болей по ходу седалищного нерва до правого коленного сустава по задней поверхности бедра и ниже. Курс лечения на 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-15,0 в наиболее болезненную точку. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур глубоким датчиком на область боли вдоль позвоночника и ягодиц. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, грязевые или парафино-озокеритовые аппликации №10, хвойно-салициловые ванны №10. Массаж и ЛФК присоединить позже, когда начнется улучшение. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальный зуд
17 ответовУважаемые врачи! Долгое время на протяжении уже не менее 5-ти лет, страдаю от анального зуда, точечно по ощущениям с левой стороны на длине фаланги указательного пальца +- иногда может отдавать по ощущения в сам анальный канал, но локализация именно внутри . Зуд обычно...
Здравствуйте, а геморрой у вас сейчас в ремиссии? Вполне может давать зуд в анальной области.
Вопрос Мне 19 лет, вырос и живу в полной семье, но уже на протяжении 6 лет у меня проблемы с матерью. В общем ситуация такая, мы живем в Испании и работает мама и зарабатывает больше отца, она платит за жилье, бытовые расходы и универ ( пополам с отцом), отец со своей...
Здравствуйте, как ни странно, но статус иждивенца всегда низкий. Пока вы живете и пользуетесь ресурсом родителей, автоматически продлеваете свою детскую позицию в их глазах. Даже учитывая то, что вам уже 19 лет. Такая деструктивная динамика накапливается и выливается в конфликты. В норме у вас должна произойти сепарация и встреча с родителями на уровне взрослых людей. Тогда общение может стать качественно другим.
Лечение остеопороза
5 ответовсвекровь 77 лет жалобы на боли в спине. Проверили желудок. Были у гастроэнтеролога. Там все хорошо. Сделали МРТ грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника-результат перелом 4 позвонков. Результаты МРТ: Сканирование грудного отдела позвоночника выполнено в...
Здравствуйте. По результатам обследования остеопороз с переломами позвонков. В этой ситуации рекомендуют проводить лечение остеопороза препаратами кальция, витамина Д и препаратами, останавливающими разрушение кости- бифосфонаты или деносумаб. Пре6парат кальция рекомендуют не менее 1500 мг в день, витамин Д лучше посмотреть, какой уровень в крови, так как перед основным лечением необходимо восполнить его дефицит. Креатинин в норме, поэтому препараты разрешены к приему.. Бифосфонаты при заболевании желудка лучше внутривенные выбрать, например золедроновая кислота 5 мг 1 р в год - не менее 3 лет или деносумаб - подкожно укол 1 р в 6 месяцев. Препараты рецептурные, капельницу делают в лечебном учреждении, поэтому обратитесь очно к эндокринологу или ревматологу (эти врачи лечат остеопороз).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анальный зуд
107 ответовУважаемые врачи! Долгое время на протяжении уже не менее 5-ти лет, страдаю от анального зуда, точечно по ощущениям с левой стороны на длине фаланги указательного пальца +- иногда может отдавать по ощущения в сам анальный канал, но локализация именно внутри . Зуд обычно...
Здравствуйте. Геморрой может вызывать зуд и неприятные ощущения внутри прямой кишки. Особенно после акта дефекации. Железо нужно скорректировать. Общий ig E поднимается так у каждого второго человека здорового. Для аллергии должны быть следующие жалобы зуд, чихание, покраснение глаз, насморк, длительный кашель после болезни более 3х недель, частые обструкции, ухудшение после приема каких-то конкретных продуктов.
Добрый день уважаемые врачи, вот полтора года назад произошел пневмоторакс, сделали операцию по резекцию булл и отпустили, у меня оказывается и до операции были пневмотораксы, я просто их не замечал, просто что-то булькало и проходило само, есть подозрения и признаки на...
Здравствуйте. Если есть одышка, плохая переносимость физических. нагрузки и изменения на ФВД, то назначаются, ингаляторы, например Спирива Респимат, чтобы дыхательная недостаточность не пргрессировала. Длительность жизни зависит от вашего настроя, он такой эмфиземы никто не умирает. У меня есть пациент 75 лет, лёгкие дышат на 15 % процентов по ФВД. Он не использует ингаляторы, только дыхательные техники и вполне удовлетворительно себя чувствует. Сатурация не падает. Используйте гимнастику Тайтцзы- Тюань, по Бутейко, Стрельниковой.
МРТ КПС и поясничный отдел позвоночника
15 ответовЗдравствуйте! На протяжении нескольких лет в фоновом режиме беспокоят ноющие ощущения и чувство скованности в поянице, также тянет переднюю часть бедра, в мышцах бедра спереди чувствую уплотнения (триггерные точки?). На прошлой неделе после массажа скрутило поясницу, острая...
Здравствуйте. Судя по МРТ у вас грыжа средних размеров с компрессией невральных структур, вызывающая корешковый синдром . Скажите , какое лечение проходили и как давно ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно, имеют нормальную интенсивность МРсигнала; изменений очагового характера...
Здравствуйте. По МРТ головного мозга всё в порядке. Изменения сосудов носят врождённый характер. УЗИ сосудов также без отклонений. Для снятия напряжённости в шее и спине принимайте миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Местно диклофенак гель 3 раза в день 2 недели. Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Регулярно делайте гимнастику для позвоночника, хорошо помогает плавание. По поводу шума нужна консультация ЛОР врача и сурдолога, аудиограмма, проверка функции евстахиевой трубы. Если по обследованиям всё будет в норме, то есть вероятность, что шум субъективный, что обычно бывает на фоне тревожно-депрессивных синдромов. Нет ли у Вас стрессов, тревожности?