Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие тромбоциты у ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 8 месяцев, с самого рождения повышены тромбоциты. Педиатр в этом ничего плохо не видит. Меня это беспокоит, т.к. у меня первая беременность закончилась плохо (антенатальная гибель плода) была на консультации у гематолога, поставили диагноз...
У деток первого года жизни тромбоцитоз допустим до 900 тыс плюс/минус в норме. Связано это с незрелостью системы печени и кроветворения. Постепенно все нормализуется. Планово можно сдать дополнительно с-реактивный белок и обмен железа (коэффициент НТЖ, ОЖСС) для исключения тромбоцитоза на фоне железодефицита и воспаления. Специальных мер по снижению тромбоцитов принимать не нужно, здоровью ребенка ничего не угрожает. Медотвода от плановой вакцинации нет.
Ребёнок потерял в весе
5 ответовДобрый день! Ребенку 4,5 месяца. Мальчик. Вес при рождении 3600, рост 53 см. Полностью на грудном вскармливании. До 3-х месяцев была желтуха грудного вскармливания, был контроль крови на билирубин, он в пределах допустимых значений. Сейчас все прошло. Диспансеризация в 1...
Здравствуйте, так резко ребенок не мог без выраженных жалоб потерять в весе. Наборы веса были более чем хорошими. В определенный момент ребенок может снизить темп прибавки веса, это естественно, так как бесконечно большие прибавки быть не могут, плюс ребенок становится более активный. Я думаю вы допустили погрешность в замере веса. Смесь добавлять не надо.
Аденокарцинома поджелудочной железы
7 ответовМужчина, 58 лет. В анамнезе панкреатит, сахарный диабет 2 типа, на инсулине. С сентября 2019 начал худеть, частые позывы в туалет(начали принимать креон), похудел с 93(сентябрь) до 58 кг(май), беспокоили ночные боли в области живота. Сделали пунцию, со второй пунции была...
У вас же есть морфологическое подтверждение - аденокарцинома . Значит рак всё же есть . Если состояние не очень наверное с химеотерапией пока не надо торопиться , окончательно это решают врачи химеотерапевты . Посмотреть ещё надо анализ крови ,гемоглобин и лейкоциты.Пока такое состояние можно покапать системы с витаминами ,гептралом . посмотрите сахар крови ,нужно отрегулировать . можно покапать аминокислоты или альбумин внутривенно . надо заставлять принимать белки с ферментами через рот.Температура может быть после химеотерапии ,если лейкоциты низкие ,нужны антибиотики -профилактически. Потому что могут присоединиться воспалительные осложнения.Пусть гуляет в огороде ,руководит . Нежелательно подхватить простудную инфекцию .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка в день выписки с роддома повысился билирубин (измеряли билитестом). Измеряли два раза, сначала показатель был 240 или 260, сказали положить позагорать на солнышко, я так и сделала. Примерно через час пришла заведующая неонатологии и еще раз измеряла,...
Здравствуйте, ГВ рекомендую вернуть. Сейчас какой билирубин у ребёнка? Препараты какие назначали? Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия. Есть препараты, которые ускоряют выведение билирубина, разрешённые по возрасту. Сколько дней ребёнку на сегодня? Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день . Нам 5 мес , родились с весом 4150 рост 54 была желтуха светили под лампой .на сегодняшний день вес 6700 рост 69. Весит С самого рождения постоянные высыпания , то в виде потницы , после появились корочки, затем появились большие гнойные образования на затылке ,и...
Здравствуйте. По поводу высыпаний- наиболее вероятно атопический дерматит с осложнением бактериальной вторичной инфекцией (чаще стафилококк или стрептококк), в данной ситуации рекомендовал бы консультацию Дерматолога очно. Жидкий стул и частые газики- возможная пищевая непереносимость или аллергия (например, лактозы - если стул жидкий, впитывается в подгузник). Элькар может давать побочный эффект в виде жидкого стула. Также может быть возрастная ферментная незрелость. Вентрикуломегалия: увеличение желудочков мозга, что может вызывать неврологические симптомы, но напрямую с кожными высыпаниями и частым стулом не связано. Лечение препаратами Аспаркам, Диакарб, Элькар-корректирует неврологический статус, важно поддерживать наблюдение у Невролога. Консультация Дерматолога для диагностики кожных высыпаний и назначения лечения. Консультация Гастроэнтеролога для оценки состояния ЖКТ и выбора питания. В таких случаях рекомендовал бы: тщательный уход за кожей головы -гигиена, обработка антисептиками на водной основе, эмолентами. При наличии бактериальной инфекции курс антибиотиков местных или системных в зависимости от консультации Дерматолога. Коррекция питания ребёнка с возможным исключением аллергенов. Пробиотики для нормализации кишечной флоры. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Расшифровка аудиоскрининга
4 ответаЗдравствуйте. История такая: В роддоме после рождения назначили аудиоскрининг, не смогли пройти, сказали пробка не отошла. Во второй раз в месяц не смогли пройти, так как ребёнок не спал и громко чавкал соской. Нам назначили третий аудиоскрининг, на этот раз уже у сурдолога в...
У человека есть внутреннее ухо, где находится слуховой рецептор - "датчик", который воспринимает звук. В составе этого "датчика" есть наружные волосковые клетки, которые во время своей работы издают очень тихий звук, получивший научное название - отоакустическая эмиссия (ОАЭ). Т.е. отоакустическая эмиссия - это феномен, возникающий в нашем организме, который отражает нормальную работу наружных волосковых клеток слухового рецептора. Может немного грубое сравнение, но это что-то по типу нормальных тонов сердца, возникающих во время его работы, и которые врач слышит фонендоскопом во время аускультации (прослушивания сердца). По аналогии с сердцем, вместо фонендоскопа используют специальный прибор со сверхчувствительным микрофоном, который вставляют в ухо, и с помощью которого можно зафиксировать наличие ОАЭ. Отсутствие отоакустической эмиссии позволяет заподозрить наличие возможной проблемы в слуховом рецепторе. Скрининговые методы исследования слуха заключаются как раз в регистрации наличия/отсутствия этой самой отоакустической эмиссии. Если ОАЭ регистрируется, то чаще всего со слухом нет проблем. Если ОАЭ нет, то вероятно наличие какой-то проблемы. Но у данного метода есть ряд недостатков. Регистрация отоакустической эмиссии не отражает состояние слуха: как хорошо слышит ребенок. Также на результат данного исследования может повлиять ряд факторов, из-за чего ребенок может не пройти тест, но при этом хорошо слышать и не иметь заболевания. Чтобы получить ответ на вопросы: действительно ли есть проблема со слухом? Если есть, то как слышит ребенок, какие по громкости звуки воспринимает? - обычно проводится углубленное дообследование. Заключается в проведения комплекса исследований слуха, одним из которых является регистрация КСВП. Данные исследования выполняет врач сурдолог-оториноларинголог. По приложенному исследованию невозможно ответить на вопрос: какие по громкости звуки слышит ребенок и есть ли вообще реальная проблема со слухом. Но подобные результаты аудиоскрининга в роддоме и приложенного исследования у сурдолога обычно являются показанием для дальнейшей проверки слуха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул у грудничка
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Малышу 42 дня, была затяжная желтуха, до сих пор сходит. Вскармливание грудное. Пьем урсосан 1мл 2 раза в день. Пора уже прекратить пить. Д3 1000ме. Недели две уже малыш ходит в туалет жидко (урсосан пьем столько же, но не всегда получалось...
Здравствуйте Урсофальк однозначно отменить Уровень билирубина известен ? Диету вам соблюдать не нужно, питайтесь разнообразно и сбалансировано Раздражения на коже попы нет? По описанию это может быть проявлением лактазной недостаточности Фото не прикрепили, жду
Ребенок 4,5 мес, не переворачивается со спины на живот, с живота на спину, мало интересуется игрушками, в рот тянет то, что уже в руках, но сам к ним не тянется, руки рассматривает, начал поднимать попу, как бы вставая на мостик. Отрицательная проба на тракцию, сейчас вроде...
Здравствуйте. Позвольте дать вам свой комментарий по проблеме. В возрасте вашего ребенка 4,5 месяца отсутствие переворотов ещё пока норма. Игнор игрушек в 4,5 мес при наличии зрительного слежения и улыбки скорее, вариант нормы, если он только начинает понимать, что игрушкой можно управлять. То, что проба на тракцию отрицательная, может говорить о том, что есть гипотонус. В таких случаях обычно рекомендуют обращение к неврологу очно, осмотр, и как правило назначение курса массажа для укрепления мышечного корсета. Скорее всего в данном случае слабоваты мышцы шеи и живота. Самостоятельно пробуйте подкладывать валик (скрутить полотенце под грудь). Стимулируйте захват, давайте погремушку, слегка уводите ее от него, чтобы он понимал, что ее нужно взять. Можно делать лёгкую гимнастику малышу. Примеры есть в интернете. Но очень хорошо помогает именно массаж. (Я мама малыша, и это проверено лично).
Организация смешанного вскармливанич
10 ответовРебёнку через неделю 5 месяцев Родился на сроке 36,6 Вес 3190, рост 54 Была желтуха, сутки лежал под лампой, убавка веса было до 2910 Никаких отклонений нет, полностью здоров Полностью на грудном вскармливании За первые два месяца набирал по 1100 гр, потом 1кг, 800 гр, За...
Прибавка прекрасная, к докорму нет показаний. Вводите постепенно прикорм, с кашами большее насыщение организма будет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит желтушка
10 ответовДобрый день, ребёнку сегодня 2 месяца, родился 18.02.24,мальчик, кесарево на 39 недель 2 дня, морфофункциональная незрелость, вес 4080 при рождении, физиологическая желтуха,при выписке 3866,рост 54, голова 38,при выписке билирубин 180-200, под лампой не держали, через 26 дней...
Здравствуйте. В лечении нуждается только уровень билирубина выше 160, у вас меньше поэтому лечение не требуется. Урсофальк не имеет доказанной эффективности, можно его не давать. Физиологическая желтуха может быть до 3-4 месяцев. Чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится быстрее. Скажите, стул у ребенка жидкий, пенистый, впитывается в подгузник? Какие прибавки в месяц?