Низкий гемоглобин, как лечить и можно ли ставить прививки — вопрос №2978857

Question

Низкий гемоглобин, как лечить и можно ли ставить прививки — вопрос №2978857

Кристина

53 просмотра

27 февраля 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помочь разобраться с дальнейшей тактикой действий.
Ребенку сейчас 2 месяца, после рождения была желтуха с максимальным билирубином 320 (лежали 12 дней под лампой до значения билирубина 80). Больше никаких жалоб со стороны ребенка. Педиатра смущала положительная проба Кумбса (хотя в больнице однозначно сказали, что переживать не стоит, это из за введения мне иммуноглобулина). Отправила на всякий случай к гематологу. Сдали кучу анализов - всё в норме, кроме гемоглобина 82 (венозная кровь). Это показание к госпитализации, что то про переливание крови услышвла. Зачем? В приемном отделении переделали анализ, но из пальца - гемоглобин 96. Это уже не показание к госпитализации. Далее в течении недели мы сдали кровь в поликлинике - гемоглобин 99. Гематолог дала добро на прививки, если гемоглобин больше 90. Прошло две недели и перед прививкой я решила на всякий случай ещё раз сдать кровь, но не в поликлинике, а в диалабе. Результат 8,8. Что же теперь делать? Почему такая разница спустя полторы недели. Железо, ферритин, В12, Фолиевая кислота - всё в норме. Анализы прикрепляю
Подскажите, что делать дальше?

Вопрос закрыт

гемоглобин

прививки

гематолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Колядина Дарья Владимировна, 27 февраля

Педиатр

Здравствуйте!

До 6 месяцев у детей «физиологическая анемия» происходит смена фетального (внутриутробного) гемоглобина на взрослый вариант. Поэтому показатели гемоглобина временно (!) снижаются , но организм при этом никак не страдает. Соответственно , лечить препаратами железа такое состояние не нужно.

Уровень гемоглобина будет скакать, то выше, то ниже, со временем он установится. На данный момент лечить такой гемоглобин не нужно!

Пожаловаться

Кристина, 27 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, ферритин, железо высокие, физиологическая анемия в норме до 90, а у нас 8,8. Это небольшое отклонение? Можно ли ставить прививки?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Колядина Дарья Владимировна, 27 февраля

Педиатр

Ферритин это депо железа, так называемый его запас. Какой его уровень? В анализах не увидела.

Скрытой железодефицитной анемии у ребёнка нет.
По анализам наблюдаются скачки гемоглобина то 99, то 96, сейчас 88, так может быть в этом возрасте, это свидетельствует о наличии физиологической анемии , (!) учитывая , что другие показатели железа в норме!

Пожаловаться

Кристина, 27 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, ферритин 227 мкг/л, трансферрин 1,73 г/г, железо 16.9

Пожаловаться

Колядина Дарья Владимировна, 27 февраля

Педиатр

Если Ферритин более 20, вы можете делать прививки, врачу предоставьте , пожалуйста, все анализы, чтобы врач увидел, что железодефицита в организме ребёнка нет.

Скопировала из приказа об утверждении противопоказаний при проведении профилактических прививок «Анемия – нетяжелая, алиментарного генеза не должна быть причиной отвода от прививки, после которой ребенку назначают соответствующее лечение. Тяжелая анемия требует выяснения причины с последующим решением вопроса о времени вакцинации.»

Пожаловаться

Колядина Дарья Владимировна, 27 февраля

Педиатр

Можете ознакомится в интернете в свободном доступе выложена данная информация, название - Медицинские противопоказания
к проведению профилактических прививок препаратами
национального календаря прививок

Пожаловаться

Кристина, 27 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, у нас в диагнозе написано Нормохромная нормоцитарная анемия 2 степени (гемолитическая?) , это тоже алиментарная нетяжелая считается? Просто не разбираюсь. Спасибо

Пожаловаться

Колядина Дарья Владимировна, 27 февраля

Педиатр

Да, так как у вас всё таки «физиологическая анемия», как я описала выше.

Я противопоказаний для постановки вакцинации не вижу, тем более учитывая разрешение от гематолога.

Пожаловаться

Колядина Дарья Владимировна, 27 февраля

Педиатр

Чтобы Вам было спокойнее, пересдайте через некоторое время.

Пожаловаться

Кристина, 27 февраля

Клиент

Дарья Владимировна, поняла. Просто гематолог разрешил вакцинацию с гемоглобином от 90, а у нас 88 сейчас, поэтому возникли вопросы

Пожаловаться

Колядина Дарья Владимировна, 27 февраля

Педиатр

Конечно, я Вас понимаю Кристина!
Чтобы Вам было спокойнее, что вы делаете всё правильно, пересдайте, поймаете гемоглобин на уровне «90+», спокойно поставить прививки!)

Пожаловаться

Кристина, 2 марта

Клиент

Дарья Владимировна, здравствуйте! Простите что я вас беспокою, пересдали гемоглобин. Теперь вместо 88 стал 81. Это очень опасно? Или это всё ещё физиологическая анемия?

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 27 февраля

Педиатр

Добрый день! В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты тоже в норме (в диапазоне 180-500)

- Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в процентном соотношении, это физиологическое состояние для детей до 4-5 лет.

-Эритроциты, гемоглобин снижены, но это считается физиологической анемией. Так как фетальный гемоглобин заменяется на взрослый.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что нет скрытого железодефицита.

Анализ в целом хороший. Препараты железа не показаны. Будьте здоровы🌸

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 27 февраля

Педиатр

Здравствуйте
Не переживайте, в вашем возрасте наблюдается физиологическая анемия за счёт смены фетального гемоглобина
Лечение не требуется
Норма гемоглобина до 6 мес от 90

Пожаловаться

Кристина, 27 февраля

Клиент

Алиса Сергеевна, но у нас он 88, ферритин и железо в норме

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 27 февраля

Педиатр

Да, я посмотрела
Только наблюдение
Так как ферритин и железо в норме

Пожаловаться

Чеботарёва Алина Алексеевна, 27 февраля

Педиатр

Добрый день. Не пугайтесь, т.к. вы сдавали в другой лаборатории, у них оказались другие единицы измерения. Где 99 это г/л, а 8,8 это г/дл. В вашем возрасте в связи с перестройкой типа дыхания, изменением гемоглобина с фетального бывает физиологическая анемия, и норма гемоглобина от 90 г/л. Вакцинироваться можно при таких цифрах.
Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов

5 ответов

31 января 2023

Дмитрий, Новосибирск

Вопрос закрыт

Гемоглобин

4 ответа

9 июля 2023

Аиша

Вопрос закрыт

Рак прямой кишки с MTS в кости, низкий гемоглобин, высокое давление, застойная пневмония

5 ответов

24 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Панлейкопения, носительство вируса?

1 ответ

2 мая 2024

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос