Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лежачая больная 69 лет с параличом левой половины тела после ишемического инсульта, который произошел 7 марта 2024 года. При последнем измерении (2 мая 2024 года): давление 85х64, пульс 65. До инсульта давление было повышено, в выписке из больницы – гипертензия 3-ей...
Механизм их работы не знает даже производитель. Эффект от них такой же,как от гомеопатии
Повышенный уровень прогестерона 17он
9 ответовДобрый день! При обследовании выявилось повышенный уровень прогестерона 17 ОН Сдавался на 3 день цикла Значения 4,410 Остальные гормоны(альдестерон,пролактин, ттг в норме) 36 лет, были роды, цикл регулярный(немного болезненный), на узи без патологии, узи почет и...
Гормоны сдаем на 2-5 день цикла. Кровь на исключение геномной мутации- в любой день цикла. Боюсь, что только на период приема, причем не сразу, а спустя 3-4 упаковки можно получить косметический эффект.
Цирроз, класс В, декомпенсация
2 ответаУ мужа цирроз печени, класс В по чайлд, портальная гипертензия 1 ст. ( выставлен в октябре 2025). Сейчас муж в больнице - желтушность склер( очень яркие жёлтые белки) и кожи. При поступлении в больницу биллирубин был 439( общий), поступил в больницу 6.03, вес был 87 кг из...
Здравствуйте! 1. Что с пульсом: на фоне приема карведилол пульс понижается, это нормально 2. Какой гормон получает? Дексаметазон? Какой генез цирроза? 3. По УЗИ застойные признаки в билиарном тракте, что также отражает и повышение ггтп и щелочной фосфатазы, в таких случаях рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты в расчете 12-15 мг на кг массы тела в сутки 4. Также по анализам имеются признаки системного воспалительного ответа, вероятно, бактериальной природы, что может потребовать подключение антибиотика широкого действия, например, из группы цефалоспоринов (цефтриаксон) 5. В какой дозе принимает рифаксимин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 68 лет, артериальная гипертензия, принимает нифедипин по 10мг 2 раза в день. Примерно полгода назад началась перемежающаяся хромота. Через несколько дней начала принимать Адуцил по 50мг 2 раза в день. В настоящее время перемежающаяся хромота почти пропала, но Адуцил...
Дмитрий, добрый день. В настоящее время это картина критической ишемии. Показана очная консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о возможности реваскуляризации артерий нижних конечностей. Для этого для начало нужно выполнить КТ- ангиографию артерий нижних конечностей. По результатам данного исследования станет понятно возможна ли операция или нет и какой объем операции возможен. Это гангрена пальца она обусловлено недостаточностью кровотока в ноге. В лечении сейчас необходимо добавить дезагреганты, например, Аспирин кардио по 100 мг один раз в день на ночь, Ривароксабан по 2,5 мг два раза в день. Статины, например, Розувастатин по 20 мг один раз в день на ночь. Курс Цилостазола можно уже завершить. Перевязки можно продолжить с Бетадином или Йодпироном. Однако, пока есть недостаточность кровоснабжения рана заживать не будет.
Мне 63 года. В течение последних 10ти лет - артериальная гипертензия. Принимаю нормодипин 5, индапамид 1.5, лозап 100. В последнее время выявили начинающийся стеноз аортального клапана. Также из описания эхокардиографии я недопонял в каком состоянии митральный клапан. В...
Здравствуйте! По результатам обследований обращали на себя внимание признаки длительного течения гипертонии. Насколько хорошо контролируется давление? Как часто значения превышают 140/90 мм рт ст? Амлодипин противопоказан при портальном стенозе выраженной степени, при начальных стадиях можно принимать. Главное, достижение целевых уровней давления и липидов. Как давно сдавали липидограмму, какие значения ?
Расшифровка ЭКГ
19 ответовЗдравствуйте,у меня высокий пульс после еды, при медленной ходьбе или лёгкой нагрузке. Бывают не приятные ощущения в области сердца, будто оно колотиться быстро пару секунд и потом приходит в норму.Узи сердца и почек хорошее, делала меньше года назад никаких проблем. Давление...
Здравствуйте Прикрепите полностью экг. Пульс вариабельный показатель. Зависит от психоэмоционального состояния волнения. Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа. Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Сергей, 55 лет. Рост 180, вес 90. Что имеем:1. Подагра, принимаю Азурикс 80 мг. 1 раз, утром. Последний приступ год назад, мочевая кислота в норме. 2. Атеросклероз 2 бляшки на шее, 18 и 38 мм. Принимаю Крестор 10 мг. 1 раз, вечером. Холестерин в норме,...
Здравствуйте. Амлодипин блокатор кальциевых каналов- может вызывать периферические отёки, особенно к вечеру - это частое побочное действие. Отёки могут усугублять задержку мочевой кислоты, что потенциально нежелательно при подагре. Гидрохлоротиазид внутри препарата может вызывать побочные эффекты (гипокалиемия, метаболические нарушения), а также влиять негативно на потенцию. Валсартан обычно хорошо переносится и может положительно влиять на почки и сердечно-сосудистую систему. В данной ситуации рекомендовал бы: обсудить с лечащим Врачом возможность замены или коррекции медикаментозной терапии гипертензии: отказ или снижение дозы амлодипина с переходом на другие группы препаратов, например: ингибиторы АПФ (если нет кашля или противопоказаний) или сартаны (к которым относится валсартан) в монотерапии или блокаторы рецепторов альдостерона (спиронолактон - осторожно, при отеках). Возможно, гипотензивные препараты без диуретиков (гидрохлоротиазида) или с диуретиками другой группы (индапамид — более мягкий эффект на метаболизм). Коррекция образа жизни: поддержание нормального веса (у Вас индекс массы тела около 27,7 можно обсудить снижение). Ограничение натрия и алкоголя. Регулярные физнагрузки. Дополнительное обследование-контроль уровня электролитов и функции почек, оценка функции печени. Относительно влияния на мужское здоровье: диуретики и некоторые бета-блокаторы могут снижать потенцию. Возможна замена диуретика или подбор другого гипотензивного препарата. Препарат Ко Вамлосет эффективен, но побочные эффекты амлодипина и гидрохлоротиазида могут требовать коррекции. Повторно обсудить с кардиологом/терапевтом возможность лечения гипертензии с другими комбинациями, минимизирующими отёки и метаболические нарушения. Важно регулярное наблюдение и контроль анализов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Киста кармана ратке, СПКЯ
6 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста с результатами МРТ. Файл прилагаю . С подросткового возраста диагностирован, нерегулярный менструальный цикл, длительные задержки, гиперандрогения, пониженные показатели ФСГ, ЛГ и прогестерона, отсутствие овуляции. На протяжении многих лет...
Здравствуйте! Киста кармана Ратке сама по себе обычно не требует лечения, но иногда может приводить к нарушению в работе гипофиза. Учитывая данные МРТ и жалобы, рекомендуется : -консультация нейрохирурга и офтальмолога - на 2-5 день цикла анализ крови натощак : ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин с макропролактином, 17-ОН-П, ТТГ, СТ4, АТ-ТПО -дополнительно ОАК, ферритин, 25-ОН-Д, кальций. Вряд ли данная киста будет вызывать головные боли и снижение зрения. Изменения эпифиза тоже лучше обсудить с нейрохирургом, хотя они редко имеют клиническое значение
Расшифровка ЭКГ
21 ответДобрый день! 7 месяцев назад перенес инфаркт. Диагноз при выписке Основной диагноз: I21.0 Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда. ИБС. Острый инфаркт миокарда передней, передне-перегородочной стенки левого желудочка с распространением на верхушку и боковую...
Контроль ЭКГ через 1мес. Значение -верхняя граница нормы. Нужен прием бетаблокаторов- Конкор или беталок зок, если получаете , то на 1/4 увеличьте дозу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрени и боли в шее
9 ответовУ меня мигрени, иногда часто и по 6 дней. Пью сумматриптан, помогает. За редким случаем, когда приходится его пить 2 раза в день. Делала узи сосудов головы и шеи. Заключение такое: выявленные эхографические признаки расцениваются как спастико-ишемический паттерн кровотока в...
Здравствуйте, Мария. Вы пишите, что суматриптан помогает, тогда почему сам приступ мигрени длится по 6 дней и насколько они часто. Боль в шейном отделе позвоночника когда появляется? Как давно боли шея и как, чем её уже лечили? В плане результатов исследования. Есть спазм сосудов, но если вы делали во время яприступа мигрени, то это обосновано. Так как есть положительные поворотные пробы м дефицитом кровотока, необходимо выполнить рентген ген шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. Какие-то жалобы по голове кроме приступов мигрени есть?