Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа в поясничном отделе
1 ответЗдравствуйте , после МРТ написали такое заключение , два мануальных терапевта отправляют на операцию , возможно ли её избежать ? Тела позвонков обычной конфигурации и трабекулярной структуры. Костный мозг, находящийся в телах позвонков дает неоднородную интенсивность сигнала...
Добрый вечер! В данном случае необходимо получить консультацию нейрохирурга обязательно с диском. Они смотрят, оценивают ситуацию. По обследованию - имеется грыжа довольно больших размеров с тенденцией к секвестрации (отрыву), что может ухудшить ситуацию. Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
Аденома печени
3 ответа35 лет, женщина. Жалобы: с августа 2025 года дискомфорт под правым ребром. Обследования 1. КТ брюшной полости с контрастированием (20.08.2025) • Обнаружено образование в печени размером 3,3 × 4,5 см в сегменте IVb. • Костный мозг с диффузным склерозом (значение...
Добрый день Отвечаю на вопросы 1. В ведении пациентов есть разные тактики действий. Как правило, если аденома менее 5 см с отрицательным бета катенином без признаков роста/изменений в течение минимум года, то можно рассмотреть (на усмотрение хирургов) наблюдение в динамике. Если рекомендуется удаление, вероятно имеются показания. 2. Если принимается решение наблюдение в динамике, то рекомендовано только снижение веса и отмена противозачаточных (вижу, что не принимали). Альтернативные методы лечения не описываются 3. Опухоль может влиять на близлежащие органы, таким образом провоцируя дискомфорт 4. Можно планировать беременность, но на фоне беременности (если примется решение о наблюдении) не понятно, как себя поведет аденома
Добрый день, Женщина (мама), 73 года. В сентябре 2019 года поставлен диагноз истинная полицитемия, спленомегалия. Тест на Jak-2 положительный (проводился несколько раз). В истории анализов крови тромбоциты стабильно повышены, в среднем 500-700. Все время, практически без...
Здравствуйте, если нарастает гематологическая токсичность, а терапевтического эффекта нет, то меняется основное базовое лечение, используются другие цитостатики. Эритропоэтин-лишь симптоматическое лечение и не всегда работает. Приложите, пожалуйста, выписки и свежие анализы для понимания картины. Планово при длительном применении гидреа стоит сдать В9, В12.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
1 ответОПИСАНИЕ: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением: Физиологический поясничный лордоз сохранен. Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передне-боковые остеофиты тел позвонков; заднебоковые остеофиты тел позвонков; мелкие...
Добрый день, Екатерина! Так как в описании есть стеноз позвоночного канала,то целесообразным было бы проконсультироваться с врачом нейрохирургом для решения вопроса об оперативном лечении. Сейчас для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум внутримышечно, у него длительный обезболивающий эффект.
Разрыв сухожилия
1 ответЗдравствуйте.Травма произошла 7 месяцев назад, спрыгнула с высоты около полу метра.Много прошла физиопроцедур,нога так и болит,искали проблему в коленном суставе.Предлогали артроскопию,я отказалась,т.к мне казалось,что дело не в нем. И вот очередной доктор предположил разрыв...
Здравствуйте. Странное описание МРТ, не описаны совершенно структуры коленного сустава, кроме надколенника и супрапателлярного жирового тела. Не понял эти структуры не видны на МРТ или видны , но не описаны. . Если видны , то нужно сходить к другому рентгенологу и описать , иначе придется делать еще МРТ коленного сустава. Вид и метод лечения определяется очно, а не только по результатам обследования . Нужно точно знать насколько пострадала функция конечности и не "на глазок"., есть ли дефекты мягких тканей при пальпации, их величина,насколько они болезненные или нет
Расшифровка МРТ
6 ответовДобрый день! Просьба разъяснить заключение простыми словами, прогнозы, рекомендации. На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, лордоз выпрямлен. Ось позвоночника не изменена. Высота...
Добрый день, Ольга. МРТ описывает состояние пояснично-крестцового отдела позвоночника, связанное с дегенеративными изменениями - то есть естественным «износом» структур позвоночника. Простыми словами можно сказать так: Дегенеративные изменения - это постепенное, часто возрастное разрушение и "изнашивание" позвонков, межпозвонковых дисков, суставов и других тканей позвоночника. По описанию это проявляется в нескольких аспектах: 1) Лордоз выпрямлен. Лордоз - это естественный изгиб позвоночника в поясничном отделе. Его выпрямление может указывать на нарушение нормальной анатомии позвоночника. 2) Снижение высоты и сигналов от межпозвонковых дисков L3–S1 по Т2. Это признак истончения дисков и потери ими влаги, что снижает их амортизирующую функцию. 3) Остеофиты и узуративные дефекты. Остеофиты или костные разрастания. Они образуются по краям позвонков как реакция на износ тканей, а узуративные дефекты - это участки костной ткани, которые подверглись эрозии или разрушению. 4) Сужение позвоночного канала (стеноз). В сагиттальной плоскости (спереди назад) канал стал уже на уровне тел позвонков L2–L4 позвонков. Это может сдавливать спинной мозг и нервные корешки. 5) Протрузии и экструзия дисков. Протрузия - это выпячивание диска без разрыва его внешней оболочки (фиброзного кольца). Они обнаружены на уровнях L3–L4 и L5–S1. Экструзия - это более серьёзное повреждение, при котором фиброзное кольцо разрывается, а часть внутреннего содержимого диска (пульпозное ядро) выходит наружу. Обнаружена экструзия на уровне L4–L5 размером до 7 мм. Она вызывает выраженное сдавление дурального мешка (оболочки спинного мозга) и формирует стеноз C класса по Shizas — это классификация степени сдавления нервных структур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После продолжительного сидячего образа жизни пошел тренажерный зал. До этого беспокоил в спине гиперлордоз. Получил травму, делая жим лежа сильно уперевшись ногами об пол и дав толчок почувствовав хруст. Примерно около недели был сильный спазм не возможно было...
Здравствуйте Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?
Здравствуйте. Сыну 13 лет, диагнозы: дисплазия соединительной ткани, коллагенома – четыре уплотнения в пояснично-крестцовой области после инъекции дексаметазона, сделанной в его два года, в прошлом году – васкулит, вазомоторный ринит. В августе бессимптомно переболел ковидом....
Здравствуйте, изменения в анализах крови не критичные и свидетельствуют о перенесённой инфекции в данный момент, в динамике анализы лучше Есть снижение гемоглобина и эритроцитов может тоже на фоне инфекции Рекомендую контроль общего анализа крови в динамике не раньше чем через 2-3 недели
Результат МРТ. На МР-томограммах поясничный отдел позвоночника имеет нормально выраженный физиологический лордоз. Позвоночный канал имеет нормальный переднезадний размер от 16мм - первично не сужен. Признаков аномалий развития не выявлено. Тела позвонков...
Здравствуйте! Протрузия - это ещё не грыжа. Препаратов и физиопроцедур для их уменьшения не существует, это маркетинг. Свежие протрузии и грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом,т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. В таких случаях рекомендуется лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник,что и даёт рост грыж и протрузий. Профессиональный спорт - это не всегда про здоровье. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться. 3 года врачи не могут поставить диагноз и найти причину низких лейкоцитов. Женщина, 66 лет. В 2023 г.поставили такие диагнозы: ЖКБ, 5 камней в желчном пузыре 7-14 мм., Гипертоническая болезнь, рефлюкс-эзофагит, хронический антральный гастрит, рубцовая...
Здравствуйте, Ольга! Я внимательно ознакомилась с вашей историей и результатами обследований. Описанная вами картина наиболее характерна для гематологического заболевания (лейкоз, миелодиспластический синдром и другие). Обращает на себя внимание не только низкий уровень лейкоцитов, но и снижение тромбоцитов, анемия, снижение общего белка, длительный анамнез повышения температуры тела + снижение массы тела - картина, требующая исключения злокачественных заболеваний крови. Увеличение размеров печени и селезенки также характерно для подобных заболеваний. По КТ описано образование селезенки, которое требует обязательного уточнения - рекомендовано КТ с контрастированием. Желчный пузырь не дает такой картины крови, хотя эпизоды тошноты и тяжести могут быть связаны с желчнокаменной болезнью и нарушением моторики кишки. Но сейчас первостепенно детальное обследование у гематолога Рекомендовано дообследование: - КТ брюшной полости и малого таза с контрастом - анализ крови на ВИЧ инфекцию (кандидоз пищевода может развиваться на фоне иммунодефицита, также - рецидивирующие бак.инфекции) - при описанной характерной картине заболевания крови и нормальных результатах стернальной пункции можно порекомендовать углубленное обследование - люмбальную пункцию или биопсию лимфатических узлов (после очного осмотра гематологом)