Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбои ритма, отёк ног
31 ответБеременность 18 недель, 35 лет. В анамнезе ВПС ДМПП 1996 г. РЧА 2015 г. Наджелудочовая супвентикулярная тах-я. Уже задавала вопрос здесь ранее. Беспокоят перебои в работе сердца ( удары током резкие, сбой дыхания , одышка) три дня появились отеки ног внизу. Ранее никогда не...
Добрый день! По суточному монитору ЭКГ фиксируется правильный синусовый ритм с увеличенной средней частотой сердечных сокращений. Перебои в ритме сердца зафиксированы в незначительном количестве. Опасных аритмий не зафиксировано. Однако каждая экстрасистола может ощущаться «сильнее» при дефиците железа и железодефицитной анемии, которая выявлена по результатам анализов крови. В данном случае абсолютно правильной тактикой является назначение препаратов железа - к сожалению, они накапливают железо медленно. В дальнейшем (1-2 месяца) при сохранении учащенного сердцебиения рекомендуется очная консультация кардиолога и решение вопроса о приеме ритмурежающих препаратов по согласованию с лечащим врачом-гинекологом. Также, учитывая наличие отеков, рекомендуется выполнение УЗИ сердца для исключения структурной патологии
Здравствуйте. У мамы (78 лет) последнее время стали сильно отекать ноги (в районе щиколотки). Около 5 месяцев назад она прошла курс лучевой терапии. Терапевты в поликлинике ничего страшного в этом не видят, советуют просто поднимать ноги в положении лежа повыше,никакие...
Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, креатинин, алт,аст,фракции билирубина, щф, амилаза, липаза, ггтп, мочевая кислота, мочевина. Общий анализ мочи. Нужно провести эхокг Узи почек и мочевого пузыря. Какие цифры ад и пульса? Повышение ад наблюдаются?
Чем заменить гидроколлоидные повязки?
13 ответовДобрый вечер! Требуется совет. Бабушка, 82 года, сердечная недостаточность, гипотериоз, остеопороз, болезни жкт, и тд. Три месяца назад появились трофические язвы на голенях, хирурги назначали только повязки с бетадином и офломелидом, госпитализировать отказывались. Пару...
Здравствуйте! Рана очень большая. Как бы вы не перевязывали, сама она не заживет. Потребуется в дальнейшем аутодермопластика- пересадка на рану своей же кожи. Но до этого тоже надо дойти- подготовить рану, чтобы были хорошие грануляции. Это долгий процесс. Я бы рекомендовала бабушку госпитализировать и чтобы выполнялись перевязки в хирургическом отделении, так как нужна стерильность и навык. Можно решить вопрос с заведующим или администрацией. До госпитализации обрабатывайте рану раствором хооргексидина, выполняйте перевязки с мазью офломелид или левомеколь или бетадин- закладывайте в рану стерильный бинт, хорошо пропитанный одной из мазью. Перевязывать можно через день. Так как бабушка лежачая обязательно занимайтесь профилактикой пролежней. Здоровья бабушке!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ревматоидного артрита.
8 ответовУ мамы обострение ревматоидного артрита. Боль практически во всех суставах. Прошли лечение 10 околов Мелоксикам 1,5 по 1 в день. Таблетки Мелоксикам 0,75 по 1 в день с 22.04 по 25.04. Отеки и боли почти прошли. Осталась сильная боль и отек в плечевом суставе справа. Никак не...
не противопоказано.
Чем можно снять одышку у кота?
6 ответовДобрый день. Месяц назад начал болеть кот. Порода шотландский, вислоухий. Коту 11 лет. Сначала обратились к местном ветеринару, она назначила капельницы Стерофундин по 100 мил. два раза в день. Сказала, что возможно отравление, печень увеличена. Капали дня 3-4. лучше не...
Здравствуйте. При отсутствии положительной динамики и выраженной одышке целесообразно обратиться на повторный осмотр, провести эхо кг и рентген грудной клетки для исключения отека легких и/ или выпота в плевральную полость. Так же рекомендуется провести общий анализ крови для исключения анемии, которая тоже может являться причиной одышки и слабости. Для купирования отека легких требуется применение петлевых диуретиков, например Фуросемид 2-4 мг/ кг веса парентерально, каждые 8-12 часов, с контролем динамики. При выпоте потребуется отведение жидкости для облегчения состояния.
Здраствуйте, в декабре прошлого года моей маме (72 года) был установлен кардиостимулятор, но сейчас уже как неделю мучает высокий пульс (+-140 уд/м), давление при этом около 124/86, что для нее низкое. Ночью почти не спит, в состоянии лежа тяжело дышать, немного спит днем,...
В данном случае рекомендуем с лечащим врачом обсудить прием карведилол 12,5 мг 2 раза в день либо метопролол 25 мг утром и вечером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Привезли щенка чихухуа в сб днем от заводчика домой. Был активный, веселый. на след день в вскр вечером резко начал дрожать и глазки прям слипались, мы подумали что от усталости, потому что он за весь день ни разу не поспал. он уснул на руках, спал беспокойно, часто дышал!,...
Сложно делать выводы, за такой короткий период времени. Тем более без анамнеза жизни, содержания кормления и др. К сожалению, вскрытие может ничего не показать, так как у животных, протоколы вскрытий абсолютно минимальны. К примеру если щенок умер от инфекции, маловероятно, что скажут от какой. Просто будет указано в протоколе, что то типа: гиперемированный кишечник.
Доброго дня! У мамы (75 лет, 95 кг, 160 см рост) мерцательная аритмия, сердечная недостаточность. Давление сейчас в среднем 110/75,ранее она гипертоник, но как аритмия стала постоянной, давление стало низким, пульс до 100. Диабета нет. Принимает акриварио, форсигу, беталок...
Добрый день. Прежде всего нужно понимать, ситуация острая или хроническая. Если до коронарографии креатинин был в норме (либо ниже), то сейчас может иметь место контраст-индуцированное острое повреждение почек. В условиях острой ситуации, а также подозрения на мочевую инфекцию, назначение Форсиги нежелательно. О ней можно подумать после санации инфекции и стабилизации функции почек. Верошпирон противопоказан и по причине ОПП, и по причине повышенного калия в крови. Текущая терапия видится оптимальной, но с некоторыми нюансами: 1. Амоксиклав предпочтительнее для почек, ципрофлоксацин нежелателен сейчас. Желательно до начала терапии сдать посев мочи на стерильность с чувствительностью к антибиотикам, чтобы понять, что за бактерия в моче. Доза Амоксиклава должна быть вдвое снижена, учитывая текущую СКФ (500/125 мг 2 р/с). 2. Торасемид(Диувер) под контролем калия крови. При ФП калий должен быть 4,5-5 ммоль/л. И пол контролем давления, тк он снижает его (итак низкое). 3. Акварио подумать о возобновлении после стабилизации функции почек, если будет позволять давление. И необходимо пройти УЗДГ почечных артерий, чтобы исключить стенозы. 4. После санации инфекции пересдать общий анализ мочи, если будет сохраняться большой белок в моче и кровь-нужно дообследование: УЗИ почек, мочевого, суточный белок и осмотр нефролога.
Основной диагноз: I20.0 Нестабильная стенокардия. Острый коронарный синдром без подъема ST. Осложнение основного диагноза: I48.0 Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, вне пароксизма. CHA2DS2VASC 3 балла. Фоновое...
Здравствуйте, Олег. В чем вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы была операция по замене тбс в следствие перелома шейки бедра, плюс перелом плеча, лежачая, сложности с реабилитацией из-за двойного перелома, после операции прошло 3 недели. В больнице ставили катетер. После выписки домой: недержание мочи, температура...
Доброго времени суток. Общий анализ мочи активно воспалительный. К сожалению вынужден не согласиться с коллегой (терапевтом). Норфлоксацин урологами уже давно не используется, как раз именно из-за низко его эффективности и это уже лет 10. Ситуация которая произошла с вашей мамой к сожалению не редкая, бывает что вместе с катетером и мочевые пути попадает внутрибольничная инфекция. По чувствительности в подобных ситуациях более а правда на применение препаратов нитрофуранового ряда, лучшими являются например Фурамаг и Макмирор. Предпочтение на мой взгляд лучше отдать последнему. Обычно применяется по одной таблетке 200 мг три раза в день до 10 дней. Дополнительно часто используются растительные уросептики, например Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Пробиотики, например Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Отвары мочегонных трав и ромашки, обильное питьё.