Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 70 лет 04.11.2021 выписана из ковидария (получала кислород, гепарин, дексаметазон, пару дней левофлоксацин, D-димер 863 нг/мл, тромбиновое время 22,4) на Ксарелто 10 мг 1р/д 30 дней, 03.12.2021 гемостаз в норме (D-димер не меряли), с 04.12.2021 перешли на Эликвис (2,5...
Д димер повышен не критично, антикоагулянт не нужен, только в динамике Д димер пересдать через 10-14 суток. Предуктал можно пропить, вреда он не даст, но и эффекта сильного не ждите, хотя многие возрастные пациенты отмечают некоторую бодрость и улучшение самочувствия от него
Подъемы давления после Ковид.
7 ответовДобрый день! Женщина, 36 лет. 165 см, 69 кг. В апреле 2020 БМКШ, 2 шунта из-за стеноза левой коронарной артерии. Неделю назад заболела, менее 12 часов температура 38.5, легкая боль в горле один день. ПЦР положительный. На второй день уже никаких симптомов не было. После этого...
Если уже начали принимать эликвис, то продолжайте его принимать. Он уже начал действовать, сейчас опасно бросать, пропейте месяц. Потом вернетесь к аспирину. Добавьте конкор 1,25 (2,5) мг на вечер, чтобы утром не было тахикардии. В обед принимайте лозап 25 мг 2 недели для стабилизации АД. После ковида возникает дисбаланс вегетативной нервной системы, с этим связаны нестабильность пульса и АД, но это обратимо. Через 2 недели можно будет попробовать отменить вечерний конкор и лозап. Предуктал принимать нет необходимости. Скорейшего Вам выздоровления!
Высокий Д-Диммер и СОЭ после ковида
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 31 год. В августе 2022 перенесла ковид (подтвержден тестом, судя по симптомам - омикрон). Была температура несколько дней, кашель, была госпитализация в инфекционное отделение (врачам не понравились легкие на ренгене), мрт проблем с легкими не...
Здравствуйте! В первую очередь нужно выполнить уздг сосудов нижних конечностей, чтоб не пропустить тромб. И тбратиться к терапевту с резульиатами анализов, вероятно потребуется корректировка дозировки антикоагулянта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат Холтера.
20 ответовЗдравствуйте. Я уже обращался с этим вопросом. В декабре 2024 года сделали РЧА, устраняли мерцательную аритмию. Принимаю медикаменты по назначению: утром Эликвис 5мг; Соталол 40мг; Телмисартан 40мг; Эплеренон 25мг; Торасемид 5мг. вечером Эликвис 5мг; Соталол 40мг. Весь этот...
Здравствуйте Не переживайте По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Причин для беспокойства нет. Возможны данные ощущения на фоне экстрасистол. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Здравствуйте ответи пожалуйста на вопросы накопились, все отвечают по разному хочу у вас проконсультироваться 1. Сколько ходить в чулках после трамбоваться всю оставшуюся жизнь? 2. Какие чулки лучше покупать я купила идеалиста 2 компрессии или лучше меди? 3 какое время...
Нет, постоянно не нужен будет, чаще назначают курсами низкомолекулярные гепарины и дезагреганты. Вам с результатами надо будет записаться к гемостазиологу
Ковид-19 у сердечника
15 ответовМаме 65 лет, 01.12 был контакт с больным Ковид, 03.12 появились первые симптомы ОРВИ (заложенность носа, першение в горле, насморк), 9.12 - заложенность носа и обнаружилась потеря обоняния, 10.12 впервые поднялась температура до 37.5, три дня есть температура, но на уровне...
Здравствуйте. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин. Исключение присоединения бактериальной инфекции. Сдать Д Димер для контроля. Принимайте эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки в течение месяца без кардиомагнила для профилактики тромбообразования. Антибиотик только при присоединении бактериального компонента. К лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мокрое стекло перед глазами
10 ответовДобрый вечер. Мама (73 года) сказала, что у неё как будто мокрое стекло перед глазами, длилось минут 10-15. Также пару раз держалась за висок, но сказала что заболело и прошло быстро. У неё мерцательная аритмия, она пьёт кучу лекарств, среди которых эликвис - 2 раза в день по...
Здравствуйте. Для начала следует обратиться к офтальмологу. Если он исключит свою патологию, то обратитесь очно к неврологу для осмотра, при необходимости назначат дополнительные обследования. Контролируйте артериальное давление и пульс, уровень глюкозы крови.
Учащённый пульс после РЧА
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Проблема следующего характера. В апреле этого года мне сделали РЧА и после этого ЧСС у меня не опускается ниже 80 в покое. До РЧА был 65-70. По ночам периодически просыпаюсь от того, что сердце сильно бьётся (ЧСС около 100), а по телу...
Здравствуйте Первые 3 месяца после РЧА является слепым периодом (когда происходит окончательное формирование рубца на месте прижигание, проходит отёк и воспаления, также снижение влияние нервной системы- во время прижигание идет воздействия на нервные ганглии) , поэтому в течение этого времени может наблюдаться тахикардия, эпизоды приступов аритмии Возможно в ночное возникают короткие пароксизмы аритмии, самым Информативным в таком случае является фиксация на холтер экг во время этих приступов) В таких случаях рекомендуют коррекция дозы соталол(160 мг утром, 80 мг вечером) , но побочные эффекты соталола дозозависимые, поэтому перед коррекцией дозы рекомендуют выполнение экг с целью определения интервала QT Приём соталола на течение астмы не влияет?
Отмена антикоагулянта
11 ответовДобрый день. В декабре 2023 года обнаружили ТЭЛА мелких ветвей слева (госпитализирована изначально с гриппом А, сделали КТ с контрастом из-за крови в мокроте). Пропила эликвис до настоящего времени. По назначению гематолога в ноябре сдала часть анализов на тромбофилию (те,...
Здравствуйте, Мария. Учитывая, что ТЭЛА была на фоне гриппа и тромбофилия исключена, то в этом случае нет необходимости продолжать прием эликвиса. Со стороны Холтера тоже нет показаний к приему эликвиса. Предсердный ритм и синусовая аритмия не представляют опасности в плане тромбоэмболических осложнений. Гормональные препараты, половые гормоны, не принимаете? С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушке 90 лет, гипертоник. Принимает каждый день: утром - конкор, эликвис и престариум, вечером - эликвис и зокардис, плюс стабильно дважды в сутки при повышении давления физиотенз (днем и ночью). В последние несколько лет постепенно снижаются когнитивные...
Здравствуйте, Вероника! 1) Рекомендую посетить невролога или психиатра, они поставят диагноз более точно. Предварительно проверив еще раз противопоказания назначат лечение (базовые препараты при деменции). Вероятнее всего это будет не АХЭ (ривастигмин, донепезил, галантамин) изза наличия сопутствующих. В т.ч противопоказан их прием с конкором. Скорее всего это будет мемантин. 2) Для того, чтобы не бродила ночью лучше всего, чтобы они назначили кветиапин (начиная с 12.5 мг). Он обладает наименьшим профилем опасности в таком возрасте согласно огромным исследованиям при таких показаниях. Все-таки вреда от того, что она будет бродить может быть больше, чем от небольшого риска этого препарат. Альтернативы - оланзапин, рисперидон, клозапин - все в низких дозах. Любят назначать тералиджен. Однако препарат спорный. Они все по рецепту. Поэтому нужно чтобы врач посмотрел бабушку. Коллеги ранее в похожих тематиках писали, что можно вызвать из ПНД врача на дом. P.s. Ноотропы в большинстве случаев с очень спорной научной обоснованностью, малоэффективные, а иногда и неизвестной безопасностью препараты(( Лишним не будет пройти дополнительное обследование, которое назначит врач. Если есть уточняющие или другие вопросы, и я могу как-то еще помочь, то спрашивайте Здоровья! Доктор Пучков Н.А.