Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы (д-димер, антитела)
11 ответовЗдравствуйте! Мама 59 лет, заболела 22 октября. Долгая температура в среднем 38,5 держалась 10 дней, потом пошла на спад, сатурация понижалась до 93, сейчас нормализовалась 97-98, пцр 08.11 отрицательный. Самочувствие сейчас хорошее. 1 анализ сдавала на 7 день болезни 29...
Здравствуйте! Разные анализаторы, поэтому и разные нормы. Если необходимо отслеживать динамику, то стоит сдавать в одной лаборатории. Продолжать прием Эликвиса 2,5 гм 2 раза в сутки до 1 мес, затем контроль Д димера.Если будет в норме, то отменять. ПО антителам вообще нельзя судить о заразности. Только по ПЦР тесту
Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Неделю лежала в больнице, кололи гепарин в живот. Выписали с рекомендациями принимать Эликвис или Ксалерто и наблюдение у терапевта и хирурга. Принимаю Эликвис 5 мг х 2 раза в день. Правая нога сильно болит, твёрдая и бордовая, зуд...
Сейчас нужно бороться с отеками, кроме того, на мой взгляд необходима антибактериальная терапия, но адекватная. Для этого и нужен посев из кожных покровов, антибиотики принимать в момент взятия анализа не рекомендуется. Посев берёт медицинский персонал: или врач на приёме или медсестра, например в сети лабораторий. В вашем случае рекомендуется приём трентала. Основные цели: борьба с отеками, борьба с инфекцией
Разжижжение крови
13 ответовЗдравствуйте! На фоне высоких лейкоцитов, лимфоцитов, СРБ и СОЭ были назначены уколы цефтриаксона (2р/день 5-7 дней), дексаметазона (1р/день 5 дней) и эликвис в профилактической дозе (по 2,5 мг 2р/день), хотя D-димер был в норме. Возможно, на фоне эликвиса с каждым днем...
Здравствуйте, это побочный эффект эликвиса, с профилактической целью не назначается в связи с кровоточивостью Гематомы обрабатывайте мазью троксевазин 3-4 раза в день Аскорутин 2т 3 раза в день 14 дней Цефтриаксон продолжайте до окончания курса. Эликвис принимать отмените со временем показатели придут в норму Сдайте коагулограмму и клинический анализ крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Учащённый пульс после РЧА
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Проблема следующего характера. В апреле этого года мне сделали РЧА и после этого ЧСС у меня не опускается ниже 80 в покое. До РЧА был 65-70. По ночам периодически просыпаюсь от того, что сердце сильно бьётся (ЧСС около 100), а по телу...
Здравствуйте Первые 3 месяца после РЧА является слепым периодом (когда происходит окончательное формирование рубца на месте прижигание, проходит отёк и воспаления, также снижение влияние нервной системы- во время прижигание идет воздействия на нервные ганглии) , поэтому в течение этого времени может наблюдаться тахикардия, эпизоды приступов аритмии Возможно в ночное возникают короткие пароксизмы аритмии, самым Информативным в таком случае является фиксация на холтер экг во время этих приступов) В таких случаях рекомендуют коррекция дозы соталол(160 мг утром, 80 мг вечером) , но побочные эффекты соталола дозозависимые, поэтому перед коррекцией дозы рекомендуют выполнение экг с целью определения интервала QT Приём соталола на течение астмы не влияет?
Добрый день! Бабушке 90 лет, гипертоник. Принимает каждый день: утром - конкор, эликвис и престариум, вечером - эликвис и зокардис, плюс стабильно дважды в сутки при повышении давления физиотенз (днем и ночью). В последние несколько лет постепенно снижаются когнитивные...
Здравствуйте, Вероника! 1) Рекомендую посетить невролога или психиатра, они поставят диагноз более точно. Предварительно проверив еще раз противопоказания назначат лечение (базовые препараты при деменции). Вероятнее всего это будет не АХЭ (ривастигмин, донепезил, галантамин) изза наличия сопутствующих. В т.ч противопоказан их прием с конкором. Скорее всего это будет мемантин. 2) Для того, чтобы не бродила ночью лучше всего, чтобы они назначили кветиапин (начиная с 12.5 мг). Он обладает наименьшим профилем опасности в таком возрасте согласно огромным исследованиям при таких показаниях. Все-таки вреда от того, что она будет бродить может быть больше, чем от небольшого риска этого препарат. Альтернативы - оланзапин, рисперидон, клозапин - все в низких дозах. Любят назначать тералиджен. Однако препарат спорный. Они все по рецепту. Поэтому нужно чтобы врач посмотрел бабушку. Коллеги ранее в похожих тематиках писали, что можно вызвать из ПНД врача на дом. P.s. Ноотропы в большинстве случаев с очень спорной научной обоснованностью, малоэффективные, а иногда и неизвестной безопасностью препараты(( Лишним не будет пройти дополнительное обследование, которое назначит врач. Если есть уточняющие или другие вопросы, и я могу как-то еще помочь, то спрашивайте Здоровья! Доктор Пучков Н.А.
Ксарелто или Элеквис
6 ответовЗдравствуйте! У меня тромбофлебит глубоких вен левой руки. Тромб подключичной вены. Болею с 19 мая. Сначала врач выписали Апиксабан 5 мг 2 р в день и Детралекс 1000. Затем сходила к гематологу, она сказала лучше Ксарелто пейте 20 мг 1 р в день Перешла на Ксарелто, начались...
Зависит от характера труда и течения заболевания. Максимально 10 месяцев, как и при других заболеваниях, но обычно около месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена антикоагулянта
11 ответовДобрый день. В декабре 2023 года обнаружили ТЭЛА мелких ветвей слева (госпитализирована изначально с гриппом А, сделали КТ с контрастом из-за крови в мокроте). Пропила эликвис до настоящего времени. По назначению гематолога в ноябре сдала часть анализов на тромбофилию (те,...
Здравствуйте, Мария. Учитывая, что ТЭЛА была на фоне гриппа и тромбофилия исключена, то в этом случае нет необходимости продолжать прием эликвиса. Со стороны Холтера тоже нет показаний к приему эликвиса. Предсердный ритм и синусовая аритмия не представляют опасности в плане тромбоэмболических осложнений. Гормональные препараты, половые гормоны, не принимаете? С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Мокрое стекло перед глазами
10 ответовДобрый вечер. Мама (73 года) сказала, что у неё как будто мокрое стекло перед глазами, длилось минут 10-15. Также пару раз держалась за висок, но сказала что заболело и прошло быстро. У неё мерцательная аритмия, она пьёт кучу лекарств, среди которых эликвис - 2 раза в день по...
Здравствуйте. Для начала следует обратиться к офтальмологу. Если он исключит свою патологию, то обратитесь очно к неврологу для осмотра, при необходимости назначат дополнительные обследования. Контролируйте артериальное давление и пульс, уровень глюкозы крови.
Высокий Д-Диммер и СОЭ после ковида
5 ответовЗдравствуйте! Женщина, 31 год. В августе 2022 перенесла ковид (подтвержден тестом, судя по симптомам - омикрон). Была температура несколько дней, кашель, была госпитализация в инфекционное отделение (врачам не понравились легкие на ренгене), мрт проблем с легкими не...
Здравствуйте! В первую очередь нужно выполнить уздг сосудов нижних конечностей, чтоб не пропустить тромб. И тбратиться к терапевту с резульиатами анализов, вероятно потребуется корректировка дозировки антикоагулянта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид-19 у сердечника
15 ответовМаме 65 лет, 01.12 был контакт с больным Ковид, 03.12 появились первые симптомы ОРВИ (заложенность носа, першение в горле, насморк), 9.12 - заложенность носа и обнаружилась потеря обоняния, 10.12 впервые поднялась температура до 37.5, три дня есть температура, но на уровне...
Здравствуйте. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин. Исключение присоединения бактериальной инфекции. Сдать Д Димер для контроля. Принимайте эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки в течение месяца без кардиомагнила для профилактики тромбообразования. Антибиотик только при присоединении бактериального компонента. К лечению добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца.