Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ,Кашель
16 ответовДобрый день! Диагноз недостаточность кардии ,ГЭРБ,недостаточность привратника.Беспокоит кашель, сильный кашель провоцирует рвоту слизью,при этом и из носа идут сопли.На тощак даже глоток воды провоцирует кашель.Независимо от того день или ночь.Исключены продукты раздражающие...
Постарайтесь не нарушать диету хотя бы два месяца, потом при нарушении диеты принимайте Мезим, чтобы быстрее происходило переваривание пищи
Мужчина 30 лет. 8 августа начались легкие покашливания, подумал что от курения, бросил. Они все продолжаются, пошел в больницу, без анализов сказали орви лечись. Прописали ацц амоксиклав 875+125 молоко мед ромашка, все только хуже. Сразу стало странно почему поставили орви...
Здравствуйте! Если лечение не помогает, нужно дообследоваться - консультация ЛОР врача, пульмонолога и аллерголога при необходимости . При отсутствии патологии - ФГДС.
Обострение гастрита гэрб
13 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Помогите пожалуйста,в том году было расстройство по жкт. Фгдс показал поверхностный гатсрит и хеликлбактер ++.проведено лечение двумя антибиотиками , омезом, де нолом. После лечения ничего не беспокоило.Сейчас после праздников обострилось жкт а...
Инна, здравствуйте. Изжога может быть проявлением ГЭРБ - кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает симптомы. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях могут быть эффективны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарств
13 ответовЗдравствуйте, мне назначили пить тералиджен 3 раза в день,по 1/4, на ночь 1/2, началась ангина, назначили антибиотик панцеф 1 раз в день 400мг, и прибиотики,буду пить 1 раз в день Максилак, но у меня проблемы с жкт, поверхностный гастрит в стадии обострения, и рефлюкс,и...
Да, бифиформ тоже сочетается.
Желчь в желудке
14 ответовЗдравствуйте! 3.10.24 г был поставлен диагноз - острый гастрит, были жуткие боли, тошнота, изжога, температура. По фгдс диагноз подтвердился. Таблетки все по назначению пропила и через неделю, примерно в начале ноября началось жжение в эпигастрии, думала, что синдром...
Здравствуйте, Ирина действительно гастрит является бессимптомным диагнозом, симптомы, которые Вы описываете характерны для функциональной диспепсии (нарушение моторики и перистальтики гладких мышц желудка), провоцирующими факторами чаще всего выступают: стресс, повышенная тревожность, переутомление, изменение условий жизни, перенесённые инфекционные заболевания накануне, определенные продукты питания. Желчь в желудке в небольшом количестве - в норме, при избытке симптомы могут усиливаться. Для терапии на данный момент можно рекомендовать: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. Гевискон или Фосфалюгель 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней 4. Тримедат 200 мг по 1 таб 2-3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели (антацид + ганатон в сочетании препятствуют забросу желчи в желудок и адсорбируют уже попавшую) По питанию: можно попробовать придерживаться средиземноморской диеты втч1 месяца, питаться часто дробно небольшими порциями, далее переходить на привычный рацион и кратность приемов пищи
ГЭРБ,Грыжа пищевода
4 ответаДобрый день,два года мучает ГЭРБ (быс сделан рентген 2 года назад с барием,сказали 1 степень).Все эти два года было более менее.В августе сделал гастроскопию,язва небольшая.Врач сказал 8 недель пить ИПП (пантопразол утром вечером 20 мг).Через месяц мне выписали Вонопразан 20...
Доброе утро Одного пантопразола мало , его основной эффект утренний, лучше использовать утром 40мг, а потом перейти на 20 мг -например нольпаза, гевискон оставляет налет на языке, лучше его принимать только на ночь по 15 мл- по требованию Нужно добавить препарат для моторики, типа препарата диспевикт, также на месяц И важно, что пантопразол 40 спустя месяца заменяется на 20 мг и пьется еще месяц Вам по-хорошему нужно делать гастросокпию, исключать воспаление в пищеводе Есть за 3-4 часа до сна, и вечером есть белок яичный, рыбу белую, водянистые овощи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога и застой в желчном
20 ответовВ один из дней в отпуске съел много острых блюд, после чего началась непроходящая изжога. Принимал гастал и другие антациды, изжога кратковременно уходила на час-два, но потом возвращалась. Сделал гастроскопию. Там обнаружили много желчи в желудке и поставили диагноз ДГР,...
Доброе утро,Антон! Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Описанная картина наиболее характерна для гиперчувствительного пищевода. Это самостоятельная функциональная патология, проявляющаяся повышенной чувствительностью пищевода к нормальным рефлюксам, коих в сутки может быть до 40 штук. Ингибиторы протонной помпы могут оказывать лишь частичный эффект. Здесь следует антидепрессанты (нейромодуляторы) подключать. Через врача-психиатра. Может быть рассмотрен дулоксетин. Но прежде всего выполнить суточную рН-импедансометрию. ИПП отменить перед проведением исследования за 14 дней, остаться на антацидах/альгинатах пока. А дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) может быть физиологический (нормальный). Может наблюдаться в утренние часы после приема пищи, а также на фоне длительного голодания и больших интервалах между приемами пищи. ДГР чаще случайная находка на гастроскопии. Если вообще не гипердиагностика. Я не думаю,что изжога связана с ДГР, билиарным сладжем.
Здравствуйте! Симптомы: слизь в горле, постоянное откашливание, особенно во время разговора и перед сном лежа. Попробовала антацид - помогло. Прошла обследования: анализ крови (норма), УЗИ (хронический панкреатит, диффузные изменения печени по типу жирового гипатоза. желчный...
Здравствуйте, по эрозиям все верно назначено. Если есть в анамнезе РМЖ, то на более сильный Ипп не надо переходить (то есть на нексиум не надо), потому чтотслишком низкая кислотность в желудке будет способствовать усилению слизи. Слизь в горле не пройдёт от лечения , которое назначено по желудку, это разные причины имеет. Можно пропить нифурател 200 мг 3р в день после еды, 14 дней, и плюс соблюдать диету без молочного,,сахара и белой муки 14 дней. Это уберёт слизеобразование. Слизистая желудка лечиться 2 мес, потом желательно повторить фгдс, прошли ли нет эрозии. И на время лечения необходимо убрать препараты аспирина, возможно, они и явились причиной возникновения эрозий.
Кислотный рикошет
14 ответовДобрый день! 12.04.21 мне по ФГДС был поставлен диагноз эрозивный гастрит. Симптомы: быстрое насыщение, ощущение переполнения, метеоризм, ноющие боли в эпигастральной области. Лечение нольпаза по 40 мг 3 р в день за 30 минут до еды, урсосан 10 мг на ночь. По результатам...
Здравствуйте! Нольпазу отменяйте постепенно, затем переходите на режим "по требованию"! Конечно необходимо видеть протокол фэгдс!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ и хеликобактер пилори
23 ответаТри месяца назад родила малышку. За время беременности участились забросы в гортань. И вот недавно ощутимо проявилось опять - после ночного сна жжение в горле, слизь, справа от щитовидки как будто лимфоузлы или что-то еще от забросов воспалилось. Сделала эндоскопию....
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разлелительный клпапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление, что как раз проявляется изжогой. Так же описывают покраснение всех слизистой желудка и слизистой двенадцатиперстной кишки, что характерно для поверностого воспаления( доктор описывает как гастроскопии и дуоденопатия). Так же описывают заброс желчи в желудок. Что скорее всего и усугубляет ГЭРБ. Так же проведен экспресс тест на хеликобактер пилори, он резко положительный. Хелпил-тест не позволяет судить о количестве и активности бактерий хеликобактер пилори, но даёт достоверную информацию об их наличии в организме. В идеале проводить уреазный дыхательный тест и кал на АГ хеликобактер пилори. Лечение назначено по стандарту, как это положено. Эрадикационная терапия включает 2 антибактериальных препарата(начинают как правило с амоксициллина и кларитромицина), ИПП (рабепрозол, хайрабезол) в кислой среде H. pylori может быть более активной, поэтому создание менее агрессивной среды удлиняет время действия антибиотиков и препарат висмута (де-нол) он обладает противоспалительным и противохеликобактерным действием принимается по схеме 14 дней. Горечь может быть ответом приема кларитромицина, у него такле побочное действие. После окончания лечения через 3-4 нелегко необходимо пройти контроль для понимая эффективности эрадикационной терапии. Для улучшения работы клапанов в желудке и уменьшения забросов так же рекомендуют прием прокинетиков, например, ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Будьте здоровы 🌼
