Что вас беспокоит?
ГЭРБ,Кашель
Добрый день! Диагноз недостаточность кардии ,ГЭРБ,недостаточность привратника.Беспокоит кашель, сильный кашель провоцирует рвоту слизью,при этом и из носа идут сопли.На тощак даже глоток воды провоцирует кашель.Независимо от того день или ночь.Исключены продукты раздражающие слизистую.Сейчас принимаю Париет 10 мг 1 р.д. Альфозокс 3 неделю назад начала.после еды.До этого Париет 20 мг 4 нед.тримедат 200 мг 3 р.д антацид Гевискон.Результата нет.Стоит съесть даже кусочек жареной курицы и 1.5 часа кашля обеспечено.Во время беремености симптомы ушли.После родов 3 мес назад ,все вернулось в течении месяца.На этом фоне уже дипрессия.
Добрый день! Проводили рентгендиагностику? Исключили ГПОД?
Вадим, Здравствуйте.Нет не делала.Подскажите пожалуйста,какие обследования стоит пройти в полном объеме.
Рентгендиагностики вполне достаточно! Прикрепите затем результат - решим тактику дальнейших действий
Вадим, Дополню по симптомам,при глотке морозного воздуха так же приступы кашля
Вадим, хорошо.Спасибо
Здравствуйте! В случае отсутствия эффективности от консервативной терапии необходима консультация торакального хирурга и рентгеноскопия пищевода с барием.
ЗДравствуйте!Ребенок сейчас на грудном вскармливании?
Марина, доброй ночи.
Уже нет.
Добавьте к лечению Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней...
Здравствуйте!
Лор патологию исключили?
Татьяна, добрый день.
На момент обсоедование проводилась даже кт.Патоллгий нет.Мазки не брали
В таком случае, рассмотреть вопрос о проведении рh импендансометрии .
К лечению: ганатон 50 мг*3 раза в день
Здравствуйте! Вам надо соблюдать антирефлюксный режим.Питание диетическое и дробное.После еды не ложиться.Больше ходите.Из лекарств добавьте Ганатон три раза в день.Сделайте УЗИ органов брюшной полости, возможно есть заброс желчи, который провоцирует рефлюкс, тогда надо ещё принимать желчегонные
Нина, спасибо,добавлю Ганатон.Диету соблюдаю по максимуму конечно,но стоит отступится хоть на малость и начинается.
Принятый ответ
Постарайтесь не нарушать диету хотя бы два месяца, потом при нарушении диеты принимайте Мезим, чтобы быстрее происходило переваривание пищи
Здравствуйте.
Лор-врача посещали?
Похожие вопросы по теме
- 5 Октября 20229 ответов
- 12 Августа 202252 ответа
- 11 Июля 20222 ответа
- 2 Июля 202210 ответов
- 25 Мая 202214 ответов
- 19 Мая 20222 ответа
- 2 Марта 20227 ответов
- 23 Декабря 20219 ответов
- 27 Апреля 202116 ответов
- 12 Июня 20202 ответа
Ганатон/итомед вам назначали?
Здравствуйте.Нет
Несколько странно, вам этот препарат показан. Обязательно нужно принимать каждый раз перед едой, за 25-35 минут. Прямо завтра же утром его купите - сразу станет лучше. А вот альфазокс - вообще, хорошая штука, но сейчас его нет смысла применять, если только раз в день - на ночь. Лучше оставить "до лучших времен" - обострение стихнет, будете им пищевод залечивать. Острые явления ГЭРБ он не помогает снять.
По-хорошему, вам обследоваться надо у гастроэнтеролога полноценно. Это всё у вас не на пустом месте происходит.
Александр,спасибо.Уже настолько измучена лечением,все дорогостояще а толку нет.Очно обязательно пойду,Попробую еще и ганатон,до этого.Может хоть спать начну,а то как ночь.1.5 часа кашля как по расписанию
Берите ганатон под названием "итомед" - он дешевле. Сразу 100 таблеток. От него почти всегда бывает хороший эффект, буквально с первого приема.
И да, начать обследование, действительно, нужно с рентгеноскопии желудка с контрастом, также, обязательно, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови + СОЭ, биохимия крови, общий мочи. Это - необходимый минимум. Имейте в виду, что терапевт в поликлинике может не назначить вам рентген - не принято это, так скажем, но сделать его нужно обязательно (придется за свой счет). ФГДС вам по полису, естественно, сделают.
Что касается возможного хирургического лечения, то с ним проблема: такие операции в России делают неважно. В общем, это на крайний случай.
Также, если на УЗИ брюшной полости не выявятся камни в желчном, а на ФГДС - эрозии, язвы, вам можно будет попробовать лечение ГЭРБ голоданием. Иногда (увы, не всегда) это помогает. Категорически не стоит пробовать голодать до обследования! Это может иметь противопоказания и быть опасным.
И еще: ФГДС вам под наркозом лучше делать, без при ГЭРБ сложно переносят.
Александр,спасибо за развернутый ответ.Все понятно,буду обследоваться.
Желаю вам наилучшего самочувствия!