Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, иринотекан как и многие химиотерапевтические препараты имеют ряд побочных явлений
Наиболее частые: это обратимая алопеция -облысение, тошнота рвота диарея
Нарушение показателей общего анализа крови снижение лейкоцитов
Повышение трансаминаз печени, крепитесь и не стесняйтесь спрашивать своего химиотерапевта лечащего, терпения вам, всего доброго
Здравствуйте уважаемые врачи!
Прохожу лечение ршм (мтс в легкие)
с февраля по июль 2020 была химия паклитаксел+карбоплатин
С сентября 2020 по октябрь 2020 лучевая сочетанная терапия
С ноября 2020 по июль 2021 имуннотерапия пембролизумабом
С июля 2021 по декабрь...
Здравствуйте
В данном случае вам надо обратиться к своему лечащему онкологу тк в динамике опухоль выросла, надо сделать перерасчёт по шкале RECIST с учётом всех предыдущих данных. При значимом приросте (более 20я%) необходима смена терапии.
По поводу стента-консультация уролога для решения вопроса о смене стента или о др.способе дренирования почки.
У мужа сделано гемиколэктомия по поводу рака слепой кишки II стадия в 2023 году. Прошел XT в режиме FOLFOX 12 курсов, был перерыв год, дальше пошло прогрессирование с 2024 года поставлен диагноз канцероматоз брюшины, XT FOLFIRI+Бевацизумаб. Прогрессирование от 13.05.2025 рост...
Здравствуйте
Специальность врача в вопросе выбрана неверно, к сожалению, это больше к онкологам.
Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом».
Или обратитесь в тех поддержку
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа сделано гемиколэктомия по поводу рака слепой кишки II стадия в 2023 году. Прошел XT в режиме FOLFOX 12 курсов, был перерыв год, дальше пошло прогрессирование с 2024 года поставлен диагноз канцероматоз брюшины, XT FOLFIRI+Бевацизумаб. Прогрессирование от 13.05.2025 рост...
Здравствуйте!
Что делать дальше?
Пересмотр молекулярного статуса опухоли, в таких случаях, определяют мутации:
RAS/BRAF-статус (если не сделан ранее).
Микросателлитная нестабильность (MSI) и PD-L1 (если MSI-H, возможны иммунотерапия).
NGS-панель (если доступны ресурсы) – поиск мишеней для таргетной терапии (например, NTRK, RET, MET).
Альтернативные схемы терапии
Таргетная терапия (если RAS-дикий тип):
Цетуксимаб + FOLFIRI (если не пробовали).
Траметиниб (ингибитор BRAF, если BRAF V600E) + цетуксимаб + FOLFIRI (при BRAF-мутации).
Лутиксимаб (анти-EGFR) + FOLFOX (если RAS-дикий).
Иммунотерапия (если MSI-H/dMMR):
Пембролизумаб или Ниволумаб – одобрены при MSI-H колоректальном раке.
Экспериментальные схемы:
Афлиберцепт (VEGF-трап) + FOLFIRI (если бевацизумаб уже был).
Иринотекан + фторурацил + бевацизумаб (FOLFIRI) + новые добавки:
Трастузумаб (анти-HER2, если HER2-амплифицирован).
Лапатиниб (ингибитор HER2/EGFR).
Локальные методы (при канцероматозе):
Гипертермическая внутриперитонеальная химиотерапия (HIPEC) – если нет выраженной печеночной диссеминации.
Паллиативная резекция (если есть изолированные метастазы в печени).
Варианты есть, надо подбирать в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Добрый день!
В 23 году была операция по удалению матки с придатками.
Диагнос С 56 рТ3сN0M0R2 G3
Проведено 6 курсов ХТ
Каброплотин,Доксорубицин,Бевацизумаб.
В данное время получаю только Бевацизумаб.
Последнее Пэт КТ от 20.01.25 показал что в сравнении от 5 сентября 24 г.мтс...
Здравствуйте
В данной ситуации речь идет о платиночувствительном рецидиве рака яичников - так как прошло более полгода с момента завершения послеоперационной химиотерапии.
В таких ситуациях абсолютно правильным и рациональным решением является возврат к предыдущей схеме - так как опухоль потенциально к ней чувствительна
Безусловно, рекомендуется добавление Бевацизумаба к режиму химиотерапии.
По завершении 6 курсов ХТ назначают поддержку Бевацизумабом и/или Олапарибом
Это зависит от статуса мутаций BRCA1,2
Его обязательно определяют при таком диагнозе
Здравствуйте,в 2020 году был выявлен рак эндометрия.
Удалили всё по женски,3 ХТ (паклитаксел+карбоплатин), лучевая терапия месяц и снова 3 ХТ.
Затем ко КТ чисто.
Год контроль анализы и УЗИ .
В конце того года почувствовала себя хуже.
Пошла сама на КТ , выявили увеличение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста по результатам КТ и МРТ.
После 6 курсов FOLFOX + Бевацизумаб прошла обследование. Какие есть варианты для лечения и можно ли говорить о прогнозах?
Посмотрела результаты ваших обследований. К сожалению, динамика отрицательная - есть метастазы в легких, костях, в послеоперационном поле, в лимф.узлах и, возможно, что в яичнике. Однозначно будет смена химиотерапии на другую линию, я думаю, что обязательно добавят новый таргетный препарат. От метастазов в костях будут ежемесячно капать золедроновую кислоту. Прогноз, к сожалению, не очень благоприятный.
Рак легкого с метастазами в гм,аденокарцинома,до результатов генетики,рекомендуют СТРХ метастазов головного мозга ,одновременно: пеметрексед,карбоплатин, бевацизумаб, 3 препарата, 1р в 21 день ,так можно?
Здравствуйте
При 4 стадии аденокарциномы легкого схема лечения выбрана адекватная
Проводится схема с пеметрекседом+платина и с учетом поражения головного мозга- бевацизумаб, который проникает через гематоэнцефалический барьер и воздействует на очаги в головном мозге.
Стереотаксическая терапия, радиотерапия проводятся , как правило либо до начала лечения либо после 2-3 курса химиотерапии при наличии противопоказаний, наличии выраженного перифокального отека, неврологической симптоматики.
Но в целом да, схема совершенно адекватная и соответствует рекомендациям.
После того как будут проведены 4-6 курсов химиотерапии смотрят на результаты мутаций и решают вопрос о дальнейшей тактике лечения
Доброе утро! Помогите пожалуйста разобраться. У меня рак яичников. Сделали 9 химий паклитаксел +карбоплатин. С пятого+бевацизумаб. В конце ноября сдала онкомаркеры СА 125 вырос на 10, 6 был 35. И увеличилась жидкость в полости таза за период 27.09.22 по 29.11.22. Назначили...
Здравствуйте! Прикрепите протокол консилиума к вопросу. Да, есть схема с этопозидом, рассчитанная на 10 дней( 100 мг 1-10 день) курс 21 день. +бевацизумаб каждые 21 день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз рак молочной железы T2N1M0 2017, 2022-dep в плевру слева, 2023-печень. Уже провели 6 курсов химиотерапии с 30 января по 25 мая 2023 по схеме доцетаксел + бевацизумаб . Сегодня после выписки химиотерапевт сказала что это был последний шестой курс...