Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло больше года после постановки биос плечевой кости . (18.01.2024). Готовлюсь к операции по удалению . Возник вопрос в прошлый раз анастезиолог вкалывал 8 раз в ключицу укол , но я так поняла , не попал . С его слов я должна была почувствовать в руке будто током бьют, и...
Здравствуйте.
какой смысл был , неужели если бы мне «отключили» руку я бы лежала все 2.5 часа и слушала как вколачивают штифт , пилят и тд ?
Анестезиолог пытался сделать проводниковую анестезию. Получается не всегда.
Всё бы Вы не слышали, потому что в вену то же добавляют препараты, но что-то бы точно слышали.
Вопрос в следующем могу ли я в этот раз сразу отказаться от этого?
Вид наркоза по выбору - это платная услуга в частных клиниках.
По ОМС вид наркоза определяет анестезиолог.
Вы можете с ним поговорить за 1-2 дня до операции и попросить сделать такой наркоз, который Вы хотите.
Долго ли делают операцию по удалению ? - 15-20 мин.
На сколько сложная ? - не сложная.
И восстановление как долго проходит? - носить руку на косыночной повязке до снятия швов. Потом никаких ограничений.
Смогу ли я уехать сама за рулем? - Это смотря, какая рука и какая машина.
Я бы не рисковал. Начнёт кровить и швы могут разойтись.
На Сколько обычно дают больничный ? Обычно на 2-3 недели.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма получена 16.04.2026, перелом обеих костей голени со смещением. Операция выполнена 20.04.2026: БИОС большеберцовой кости, пластина на малоберцовой кости. На рентгенографии от 02.06.26 (6 недель), 22.06.2026 (8 недель) и КТ от 17.07.2026 (12 недель) сохраняется линия...
Доброе утро, Яна.
По тому что Вы описали, не стоит делать вывод что кость уже точно не срастется и нужна повторная операция. Прошло всего 3 месяца после тяжелого перелома, а при таких травмах кость может срастаться дольше
Да, настораживает что на КТ сохраняется щель между отломками. Но она еще не означает что кость уже не срастется
Если стержень и пластина стоят хорошо, ось ноги не нарушена, можно сначала рассмотреть менее травматичный вариант.
Он заключается в удалении одного из винтов, чтобы создать небольшую нагрузку на место перелома и стимулировать сращение. После этого обычно делают контрольные снимки через 6-8 недель и смотрят, появилась ли положительная динамика
Повторная операция с полной заменой металлоконструкций тоже может понадобиться, но на мой взгляд, только если есть признаки смещения, неправильного положения ноги или становится понятно, что перелом действительно перестал срастаться
Поэтому из двух предложенных вариантов мне ближе более осторожная тактика: сначала оценить ось конечности, решить вопрос с снятием винта и понаблюдать в динамике. Если за это время улучшения не будет тогда уже обсуждать повторную операцию.
Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день, Александр. Впечатление неоднозначное. Во-первых, наверняка, должны быть рентгенограммы с верхним кончиком гвоздя. Во-вторых, интересно посмотреть на рентгенограммы сразу после операции, да и до...
теперь к делу: на рентгенограммах представлен срастающийся перелом костей голени, фиксированный интрамедуллярным штифтом с блокированием.
Признаки начальной костной мозоли есть, но говорить о консолидации рановато.
Что нравится: в общем, и в прямой и в боковой проекции репозиция перелома неплохая.
что не нравится: длина фрагмента штифта, фиксирующая отломок маловата - длинное плечо рычага находится с противоположной стороны, это может привести к нестабильности фиксации и проблемам с заживлением. также немного настораживает положение штифта в большеберцовой кости: чем ближе к центру в обоих проекциях, тем лучше. Здесь же очевидно отклонение его кпереди и кнаружи.
Что с этим делать? Можно не делать ничего и подождать еще недели 2-3 и оценить динамику на рентгенограммах и КТ. Либо проконсультироваться у оперирующего врача и обсудить возможность замены фиксаторов для того, чтобы можно было наступать на ногу - по рентгенограммам видно, что кость этого очень хочет))
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Травма от 16.12.2025, падение на гололёде ( асфальт без снега) с высоты собственного роста.
Множественные переломы голени в нижней трети со смещением, спиральный перелом. Сломаны обе берцовые кости ( малая в верхней трети). С 16 по 22.12 был на скелетном...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какая вероятность удлинения(укорочения) оперированной ноги
после проведения операции БИОС бедренной кости при переломе в средней части диафиза.?
Здравствуйте.
Нет таких вероятностей. Ничего не укорачивается и не удлиняется.
Изменение длины может происходить, если есть оскольчатый перелом и приходится удалять отломки или есть диастаз.
Прогнозировать изменение длины можно сразу по представленным снимкам. Приложите их.
Здравствуйте, Сергей!
У сожалению, данный вопрос не в компетенции врача-терапевта.
Подобными вопросами занимаются травматологи - ортопеды, ваш вопрос целесообразно перенаправить в их раздел.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после перелома со смещением в феврале мне была проведена операция БИОС правой большеберцовой кости. Операция проводилась не по месту жительства, в выписке информации о позиционном винте и о небходимости его удаления нет, и я не знаю установлен ли он у меня....
Здравствуйте, по представленным снимкам имеем оскольчатый перелом с/3 диафиза б/берцвоцой кости в стадии консолидации ,перелом в /3 м/берцовой кости. Позицонного винта у вас нет, скорее всего имелась ввиду динамизация стержня путем удаления 1 -2 фиксирующих винтов. Есть проблема,винты установлены в отверстия не предусматривающие динамизацию. Что делать в этой ситуации- рекомендую ограничение осевой нагрузку на ногу до 3 месяцев , ходьба максимум до 30%веса тела с помощью костылей или ходунков ,активное лфк на сустав и самомассаж травмированной конечности. Рентген контроль через 3 месяца и по результатам решать о дальнейшей тактике.
Добрый день. 3.5 месяца назад после перелома большой берцовой и малой берцовой кости мне была проведена операция БИОС штифтом. Операция прошла успешно, переломы почти срослись, область переломов меня абсолютно не беспокоит. Контрактур суставов у меня нет, занимался...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с тендинитом (воспаление) собственной связки надколенника.
Причина: рубцовые изменения + реакция на начало нагрузки .
Связка на фоне постоперационных изменений и отсутствия нагрузок уже перестроилась и "отвыкла от работы".она реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит ее адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Постепенно все будет купироваться.
Лечение:
-снижение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-ходьба с ортезом на коленный сустав
-постепенные нагрузки на конечность после купирования болей.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Дополнение вопроса от 10.02.2026. Спиральный перелом нижней трети костей голени, м/берцовой кости верхней трети со смещением отломков от 16.12.2025. 6 дней вытяжки, выписка из стационара в связи с covid19, иммобилизация гипсом. Повторное поступление в...
Не знаю, когда будет можно. Не скоро. На КТ есть участки с большим диастазом, где сращение ещё не началось.
КТ каждый месяц не делают. Давайте через 2 мес, хотя бы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Что можно сказать по текущему состоянию и перспективам образования костной мозоли. Травма 26.08, БИОС 31.08. Снимки от 6 недель и снимки спустя 12 недель. Планируется динамизация на следующий недели.
Намеки на костную мозоль есть, но довольно слабые.
Перспективы пока туманны.
Удаление позиционных винтов должно простимулировать регенерацию.
Посмотрим.
Тактика динамизации верная, альтернативы нет.
Нагружать 10-20% на костылях.