Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня в фев 2020 брали биопсию и по её результатам выяснилось, что у меня умеренно выраженный диффузный гастрит , Hp ассоц, с атрофией умеренной степени, полной умеренной кишечной метаплазией и очаговой фовеолярной гиперплазией антрал отдела. Скажите, пож, надо...
Женя, насчет хеликобактера-я уже сказала, какие тесты годятся(отнють не ФГС с микроскопией и проч., но оставим этот вопрос в стороне. А вот открытие, что у вас есть иерсениоз и терминальный эрозивный илеит-это очень серьезно. Левофлоксацин для эрадикации иерсении не применяется. Если ставите задачу лечить и то, и это- тогда в том курсе эрадикации хеликобактера( Де-нол по 240мг("табл) +Кларитромицин 500мг+Амоксициллин 1000мг+ ИПП(разо)10-20мг -в этих дозах каждое лекарство 2 раза в день.) замените Амоксициллин на амоксициллин/клавуланат внутрь по 0,625 г через 3 раза в сутки 10 дней, тогда и всю схему можете принимать 10 дней.Потом сделаете колоноскопию и IgM и IgG к иерсиниям в ИФА. Что касается IgА, то он появляется в крови в первые дни заболевания и после выздоровления пациента эти антитела циркулируют в его крови в течении нескольких месяцев, а при развитии хронического кишечного иерсиниоза – гораздо дольше(что у вас и происходит). Для отражения динамики процесса не подходит. Потом, после лечения и получения результатов контроля, отпишетесь, лучше через личное сообщение на сайте. Не запускайте ни в коем случае.
Делала Фгдс заключение эрозивный гастрит с очаговой атрофией слизистой. Написали слизистая розовая,очагово гиперемированна в антруме,истончена.в теле желудка еденичные геморрагические эрозии до 0,2 см в диаметре. Объясните пожалуйста что это значит?как понять очаговая...
Это не рак, исключите вредные привычки,пролечите гастрит должным образом, держите диету
Гастрит с атрофией, омез
7 ответов3 недели назад сделал фгдс с биопсией, после этого пошел в гастроэнтерологу, он поставил диагноз: Хронический гастрит, Нр ассоциированный с умеренно выраженной атрофией в антральном отделе, теле, области угла желудке. Дуодено гастрольный рефлюкс, ГЭРБ неэрозивная форма,...
Правильно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После гастроскопии поставили диагноз гастрит с мелкоочаговой атрофией астрального отдела желудка.., дуоденит. Терапевт так напугал, что в пору с жизнью прощаться. Даже спать почти перестала, сны ужасные стали сниться. Назначил терапевт Регабит по 1т 3 раза в день...
Здравствуйте . Я ьы сейчас на 2 недели отменила бы все лекарства ,добавила ганатон по 50 мг 3 раза в сутки месяц и антациды (например гевискон, фосфалюгель, альмагель) при боли и сдала бы 13С уреазный дыхательный экспресс-тест на Helicobacter pylori ИЛИ определение антигена H.pylori в кале. Так как основная причина атрофии это данная бактерия, кровь неинформативна так как показывает контакт . За 2 недели с вами ничего не случится, зато мы будет знать точный результат от чего нам вас лечить . Ребагит так вообще препарат без доказательной базы..
Прошла эрадикацию хеликобактер. Когда сдавать повторно тест на хеликобактер? Беспокоют опять боли в эпигастрии. По ФГДС хронический эрозивный гастрит астрального отдела с атрофией, слабовырожаная степень восполения, минимальная степень активности. В слизистой единичные...
Здравствуйте! Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori болеет достоверными методами диагностики: Кал на антиген Антиген Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. На фоне инфекции хеликобактер происходит не только воспаление слизистой желудка, но и нарушение моторики, в результате чего возникает боль . В качестве медикаментозной терапии рекомендуется прием прокинетиков. Например Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед Также рекомендуется запланировать ФГДС для оценки степени воспаления. При сохранении эрозии , возможно продление применения ИПП еще на 4 недели. Например Нексиум 20 мг 2р в день перед едой
Гастрит, биопсия
7 ответовРасшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии: хронический умеренно выраженный неактивный гастрит с фовеолярной гиперплазией и умеренной неметапластической атрофией. HP+. Немногочисленные группы клеток призматического эпителия с репаративно-регенерпторными изменениями.
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Атрофия на самом деле не является каким то опасным процессом и не так страшна, как о ней пишут на просторах интернета. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобной ситуации подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Биопсия на хеликобактер пилори, как и анализы крови - золотым стандартом НЕ являются. Какой то спецефической терапии атрофии не существует. Это то состояние, которое обычно требует лишь динамического наблюдения. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Гиперплазия не относится к структурным изменениям слизистой оболочки желудка, это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка. Гиперплазия не представляет опасности и не требует динамического наблюдения, отражает сам факт воспалительного процесса. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
6 ответовЗдравствуйте, несколько дней назад была произведена гастроскопия. Был поставлен диагноз - смешанный гастрит с атрофией С-2. можно ли при таком гастрите удалить пораженные участки с помощью операции?
Здравствуйте! При проведении ФГДС биопсию выполняли?
Атрофический гастрит
22 ответаЗаключение ФГДС: эритематозная гастропатия с очаговой атрофией антрального отдела Kimuro Tskemoto c-1. Аутоиммунный гастрит: антитела IgG к париентальным клетками 187.52 (<20 - отрицательный)). Помогите разобраться.
Добрый день! А гистологическое исследование при гастроскопии вам не проводилось?
Прошла фгдс, сдала анализ и на хелику, на аутоиммунный гастрит, все отрицательное при этом врач не дает четких рекомендаций как и что делать с атрофией, лечить или наблюдать
Здравствуйте! Оценила прилагаемые вами диагностические исследования. При атрофическом гастрите утрачиваются специализированные железы (главные и париетальные) в теле желудка и глубокие муциновые железы в антруме, заменяясь метапластическим эпителием или фиброзной тканью. По представленным данным диагностического исследования антитела к париетальным клеткам желудка отсутствуют, что снижает вероятность аутоиммунного гастрита. Кишечная метаплазия - следующий этап изменения слизистой после атрофии. Атрофию и метаплазию обратить в большинстве случаев нельзя, но процесс можно остановить. Рекомендуют придерживаться питания с исключением продуктов вызывающих раздражение, 5-6 раз в день, отдается предпочтение нежирному мясу и рыбе, допускается нежирный кефир, творог, каши (гречневая, рисовая), овощи и фрукты в запеченном виде, некрепкий чай, исключить жирное, жареное, алкоголь, курение. В соответствии с последними данными при отсутствии хеликобактерной инфекции эрадикационная терапия не проводится, рекомендуют при диспепсии использовать прокинетики,использовать ингибиторы протоновой помпы в рутинном применении не рекомендуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На днях выполнила колоноскопию и гастроскопию . До этого мучала изжога , начитавшись про хеликобактер сделала анализ на карпологию результат оказался положительным , что хеликобактер обнаружен. Пошла в поликлинику назначили гастроскопию и колоноскопию , так же...
Здравствуйте. хеликобактер приводит к хроническому воспалению слизистой желудка, развитию атрофии. как раз это и описывают на фгдс. при хеликобактер хуже усваивается железо, что приводит к низкому ферритину, анемии. да низкое железо является причиной прблем с волосами. назначенное лечение уберет хеликобактер. при успешном лечении хеликобактера дальнейшее изменение слизистой прекращается. после курса против хеликобактера рекомендуют прием гастропротекторов, например, если нет аллергии на нижеуказанный препарат, рекомендуют после курса антибиотиков прием ребагита.