Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня в фев 2020 брали биопсию и по её результатам выяснилось, что у меня умеренно выраженный диффузный гастрит , Hp ассоц, с атрофией умеренной степени, полной умеренной кишечной метаплазией и очаговой фовеолярной гиперплазией антрал отдела. Скажите, пож, надо...
Женя, насчет хеликобактера-я уже сказала, какие тесты годятся(отнють не ФГС с микроскопией и проч., но оставим этот вопрос в стороне. А вот открытие, что у вас есть иерсениоз и терминальный эрозивный илеит-это очень серьезно. Левофлоксацин для эрадикации иерсении не применяется. Если ставите задачу лечить и то, и это- тогда в том курсе эрадикации хеликобактера( Де-нол по 240мг("табл) +Кларитромицин 500мг+Амоксициллин 1000мг+ ИПП(разо)10-20мг -в этих дозах каждое лекарство 2 раза в день.) замените Амоксициллин на амоксициллин/клавуланат внутрь по 0,625 г через 3 раза в сутки 10 дней, тогда и всю схему можете принимать 10 дней.Потом сделаете колоноскопию и IgM и IgG к иерсиниям в ИФА. Что касается IgА, то он появляется в крови в первые дни заболевания и после выздоровления пациента эти антитела циркулируют в его крови в течении нескольких месяцев, а при развитии хронического кишечного иерсиниоза – гораздо дольше(что у вас и происходит). Для отражения динамики процесса не подходит. Потом, после лечения и получения результатов контроля, отпишетесь, лучше через личное сообщение на сайте. Не запускайте ни в коем случае.
Делала Фгдс заключение эрозивный гастрит с очаговой атрофией слизистой. Написали слизистая розовая,очагово гиперемированна в антруме,истончена.в теле желудка еденичные геморрагические эрозии до 0,2 см в диаметре. Объясните пожалуйста что это значит?как понять очаговая...
Это не рак, исключите вредные привычки,пролечите гастрит должным образом, держите диету
Гастрит с атрофией, омез
7 ответов3 недели назад сделал фгдс с биопсией, после этого пошел в гастроэнтерологу, он поставил диагноз: Хронический гастрит, Нр ассоциированный с умеренно выраженной атрофией в антральном отделе, теле, области угла желудке. Дуодено гастрольный рефлюкс, ГЭРБ неэрозивная форма,...
Правильно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После гастроскопии поставили диагноз гастрит с мелкоочаговой атрофией астрального отдела желудка.., дуоденит. Терапевт так напугал, что в пору с жизнью прощаться. Даже спать почти перестала, сны ужасные стали сниться. Назначил терапевт Регабит по 1т 3 раза в день...
Здравствуйте . Я ьы сейчас на 2 недели отменила бы все лекарства ,добавила ганатон по 50 мг 3 раза в сутки месяц и антациды (например гевискон, фосфалюгель, альмагель) при боли и сдала бы 13С уреазный дыхательный экспресс-тест на Helicobacter pylori ИЛИ определение антигена H.pylori в кале. Так как основная причина атрофии это данная бактерия, кровь неинформативна так как показывает контакт . За 2 недели с вами ничего не случится, зато мы будет знать точный результат от чего нам вас лечить . Ребагит так вообще препарат без доказательной базы..
Гастрит, биопсия
7 ответовРасшифруйте, пожалуйста, результаты биопсии: хронический умеренно выраженный неактивный гастрит с фовеолярной гиперплазией и умеренной неметапластической атрофией. HP+. Немногочисленные группы клеток призматического эпителия с репаративно-регенерпторными изменениями.
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Атрофия на самом деле не является каким то опасным процессом и не так страшна, как о ней пишут на просторах интернета. Атрофия это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобной ситуации подтвердить наличие инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта!! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Биопсия на хеликобактер пилори, как и анализы крови - золотым стандартом НЕ являются. Какой то спецефической терапии атрофии не существует. Это то состояние, которое обычно требует лишь динамического наблюдения. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Гиперплазия не относится к структурным изменениям слизистой оболочки желудка, это процесс ускоренного деления нормальной, структурно не изменённой ткани слизистой оболочки желудка. Гиперплазия не представляет опасности и не требует динамического наблюдения, отражает сам факт воспалительного процесса. Будьте здоровы!
Атрофический гастрит
6 ответовЗдравствуйте, несколько дней назад была произведена гастроскопия. Был поставлен диагноз - смешанный гастрит с атрофией С-2. можно ли при таком гастрите удалить пораженные участки с помощью операции?
Здравствуйте! При проведении ФГДС биопсию выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошла эрадикацию хеликобактер. Когда сдавать повторно тест на хеликобактер? Беспокоют опять боли в эпигастрии. По ФГДС хронический эрозивный гастрит астрального отдела с атрофией, слабовырожаная степень восполения, минимальная степень активности. В слизистой единичные...
Здравствуйте! Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori болеет достоверными методами диагностики: Кал на антиген Антиген Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. На фоне инфекции хеликобактер происходит не только воспаление слизистой желудка, но и нарушение моторики, в результате чего возникает боль . В качестве медикаментозной терапии рекомендуется прием прокинетиков. Например Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед Также рекомендуется запланировать ФГДС для оценки степени воспаления. При сохранении эрозии , возможно продление применения ИПП еще на 4 недели. Например Нексиум 20 мг 2р в день перед едой
Атрофический гастрит
22 ответаЗаключение ФГДС: эритематозная гастропатия с очаговой атрофией антрального отдела Kimuro Tskemoto c-1. Аутоиммунный гастрит: антитела IgG к париентальным клетками 187.52 (<20 - отрицательный)). Помогите разобраться.
Добрый день! А гистологическое исследование при гастроскопии вам не проводилось?
Прошла фгдс, сдала анализ и на хелику, на аутоиммунный гастрит, все отрицательное при этом врач не дает четких рекомендаций как и что делать с атрофией, лечить или наблюдать
Здравствуйте! Оценила прилагаемые вами диагностические исследования. При атрофическом гастрите утрачиваются специализированные железы (главные и париетальные) в теле желудка и глубокие муциновые железы в антруме, заменяясь метапластическим эпителием или фиброзной тканью. По представленным данным диагностического исследования антитела к париетальным клеткам желудка отсутствуют, что снижает вероятность аутоиммунного гастрита. Кишечная метаплазия - следующий этап изменения слизистой после атрофии. Атрофию и метаплазию обратить в большинстве случаев нельзя, но процесс можно остановить. Рекомендуют придерживаться питания с исключением продуктов вызывающих раздражение, 5-6 раз в день, отдается предпочтение нежирному мясу и рыбе, допускается нежирный кефир, творог, каши (гречневая, рисовая), овощи и фрукты в запеченном виде, некрепкий чай, исключить жирное, жареное, алкоголь, курение. В соответствии с последними данными при отсутствии хеликобактерной инфекции эрадикационная терапия не проводится, рекомендуют при диспепсии использовать прокинетики,использовать ингибиторы протоновой помпы в рутинном применении не рекомендуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
32 ответаЗдравствуйте, подскажите Ставят диагноз хронический гастрит с очаговой атрофией, до этого была выявлена хеликобактерия , лечила антибиотиком ,сейчас у меня тошнота пропал аппетит , запах изо рта и вялость
Добрый день !Принимали кларитромицин?