Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дано: пациентка 83 года , жалобы на тяжесть/жжение в эпигастрии, рвоту через несколько часов после еды. Клиника, биохимия - в норме. По узи: большое количество желчи. ФГДС: эритематозная гастропатия на фоне атрофии слизистой оболочки желудка. Эрозии тела желудка....
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протоколы обследования!
Замените нексиум на омез дср 1к *1 раз в день за 30 мин до еды
Добавьте денол 240 мг*2 раза в день за 60 мин до еды 4 недели (будет окрашивать стул в черный цвет)
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели!
Жду обследования!
Здравствуйте! По результатам гистероскопии обнаружен полип фиброзно-железистый с очагами аденокарциномы. К онкологу быстро не попасть. Скажите, это приговор?? И какие мне срочно пройти исследования, пока жду прием у онколога? Спасибо
Здравствуйте
Вам надо пройти дообследование: мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. Далее пройти консультацию онкогинеколога. Также в онкодиспансере пересмотрят препараты.
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка с подозрением на атрофию.
Атрофия - истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Основная причина- инфекция хеликобактер пилори, аутоиммунный процесс.
Атрофия- НЕ является предраковым состоянием. Однако атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии НЕ выставляется.
Также по результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой пищевода на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. Основная причина- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом ( недостаточность кардии)
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
В течение 6-12 мес запланировать ФГДС с биопсией по OLGA
При подтверждении атрофии- Исключить аутоиммунную природу: кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему ф.Кастла, вит В12
Что можно предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим- частое дробное питание (4-5 р в день )Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Готова ответить на Ваши вопросы)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 37лет. Мучаюсь хроническим гастритом более 10 лет. В прошлом месяце прошла фгдс с биопсией. Результат: хронический антральный субатрофический слабо активный гастрит, стадия 1, степень 1. Хелибактериоз (+). В биоптатах, маркированных как тело желудка - картина...
Здравствуйте! У вас имеется воспалительный процесс в желудке, возможно вызванный хеликобактерной инфекцией, с очагами перерождения клеток слизистой оболочки желудка по типу кишечного эпителия. Рекомендую пройти курс эррадикаци хеликобактерной инфекции, затем сделать контроль ФГДС с уреазным тестом на хеликобактер...
Что такое эритематозная гастропатия?
Сделала ФГДС с биопсией.
После Фгдс сказали сразу, что язва 12 перстной кишки.
Пришли результаты биопсии и диагноз эритематозная гастропатия. Результат прикреплю.
Здравствуйте. Что означает описание мрт—энтерографии: «Брыжейка с умеренно выраженными очагами пролиферации в области измененного сегмента
СИГМОВИДНОЙ кишки»? Также в описании указывается утолщение сигмовидной кишки до 4мм. В заключении МРТ «умеренные проявления сигмоидита»....
Татьяна здравствуйте! Если сопоставить результаты лабораторного исследования от августа 2024 года и МРТ энтерографии от 9.06.25г. то у вас имеются признаки сигмоидита. Наличие очагов пролиферации в области брыжейки-это реакция на воспаление ( отек брыжейки, увеличение лимфоузлов, увеличение жировых клеток). Причиной этих изменений может перенесенная кишечная инфекция, прием антибактериальных препаратов, НПВС, патология соседних органов ( почки, органы малого таза). Учитывая наличие геморроя , дополнительных петель толстой кишки у вас может быть склонность к запорам и тогда необходим прием слабительных средств, соблюдение диеты и прием пробиотиков (нормобакт, максилак, баксет форте). Повторное проведение колоноскопии энтерографии не требуется. В динамике повторить исследование на кальпротектин через 1-1,5 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Ирина!
Атрофия слизистой оболочки желудка, выявленная по данным ФГДС, должна быть подтверждена гистологически. Для определения наличия и степени атрофии наиболее информативным методом является оценка по системе OLGA . Это позволяет комплексно оценить состояние слизистой и степень выраженности изменений.
Атрофия часто ассоциирована с инфекцией хеликобактер. Рекомендуется пройти диагностику на хеликобактера с помощью уреазного дыхательного теста или анализа кала на антигены, которые являются золотым стандартом. При положительном результате назначается эрадикационная терапия.
Также рекомендуется
1.Регулярный ежегодный контроль ЭГДС с биопсией для оценки динамики атрофии и исключения предраковых изменений.
2.Проведение уреазного дыхательного теста или анализа кала на антигены H. pylori. При положительном результате необходима эрадикационная терапия.
3.Рекомендуется приём препарата Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день в течение 8 недель. Курс можно повторять 2-3 раза в год
За отзыв буду благодарна)
Пищевод свободно проходим, слизистая бледно-розовая. Кардия не смыкается. Z линия
четкая, неровная,выше ножек диафрагмы на 1.5см. Желудок обычных размеров,содержит умеренное количество слизи, складки свободно расправляются воздухом. Слизистая гиперемирована по вершинам...
Накручиваете. По своему опыту скажу, множество людей идут с атрофией по ФГДС, совсем у небольшого процента эта атрофи, подтверждается гистологически ,а у тех у кого подтверждается никакой онкопатологии не возникает.Для того чтобы возник рак желудка никакая атрофия не нужна, он может и на здоровой слизистой образоваться.
Здравствуйте, меня зовут Елена, мне 36 лет. Сегодня сделали гастроскопию и поставили диагноз хронический гастрит с участками атрофии код К29.3.
Я почитала в интернете, что это вскоре ведет к раку желудка. Сижу рыдаю уже третий час, куда бежать и что делать. Скажите это...
Здравствуйте! Конечно, это не приговор. Прикрепите протокол исследования, пожалуйста. Биопсию вам брали? Атрофия выставляется после гистологического подтверждения. И даже, если она подтвердится - это не страшно. Атрофия - это просто результат хронического воспаления. Вероятность перехода в рак - совершенно маленькая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста в анализе по гистологии пришло заключение - реактивная гастропатия, хронический поверхностный гастрит, что значит гастропатия, врач ничего не пояснил толком сказал только что воспаление
Здравствуйте! Реактивная гастропатия - это воспаление слизистой оболочки желудка(в данном случае поверхностных слоев слизистой), связанное с каикми-то другими причинами, т.е. например , при забросе желчи в желудок. Прикрепите протокол ФГДС,там наглядно все д.б. видно..