Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение артроза
13 ответовДД. Болит левое плечо при движении. В последнее время немного ноет в спокойном состоянии. По словам врача, рентген показал артроз 2 степени. Хирург назначил Инъектан 20 уколов (сделала). Ревматолог назначил анализы, которые исключили артрит. Травматолог назначил Гиалджект...
Здравствуйте. В данном случае клиника цветущего импиджмент синдрома .Показано оперативное лечение по декомпрессии субакромиального лечения и только тогда полный курс консервативного лечения . Без этого только потеря времени и постоянные боли. Обращайтесь в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии, поставят на очередь на оперативное лечение и с целью предоперационной подготовки назначат соответствующее лечение..
ДД. Болит левое плечо при движении. В последнее время немного ноет в спокойном состоянии. Рентген показал артроз 2 степени. Хирург назначил Инъектан 20 уколов (сделала). Ревматолог назначил анализы, которые исключили артрит. Травмматолог назначил Гиалджект 1.8%. Вопрос:...
ДД,З. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Без МРТ ничего в сустав колоть нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет. П.С. Вопрос еще неделю будет открытым. Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Беспокоит старая травма коленного сустава, описания МРТ и заключение врача приложил. Не могу выбрать укол в сустав, один врач рекомендовал Bioport 1.5 % 3 укола. Другой врач рекомендовал Гиалджект 2.2% 2 укола или Синтесин форте 2.3% 2 укола. Читаю разные отзывы, вообще...
Здравствуйте. 1. При выборе гиалуроновой кислоты исходят из того, чтобы одна инъекция обеспечила достаточное наполнение сустава. Лазить в сустав 2, а тем более, 3 раза - это повышенный риск осложнений. 2. Так же нужно понимать, что эффект 12 месяцев - это весьма оптимистичный прогноз для любого препарата. Это завышенные ожидания. Средний срок работы препарата 7-8 мес. Крайние значения 6-12 мес. 3. Отёк сустава (синовит) - это противопоказание для введения гиалуроновой кислоты. Сначала нужно вылечить синовит, потом вводить гиалуронку. Иначе будет обострение болей. 4. Больше - не значит лучше. Для среднего пациента (не очень крупного или мелкого) оптимальное количество гиалуроновой кислоты для коленного сустава - это примерно 60-80 мг +\-. Для первого раза я бы выбрал один укол Флексатрон Кросс (предпочтительно) или один укол Гиалджект 2,2% - 3,0. Больше не нужно. Этого вполне достаточно, чтобы оценить эффект и, вообще, понять, насколько Вам помогает гиалуроновая кислота. Она не является Панацеей и некоторым пациентам не помогает вовсе. Второй раз Вы уже сами будете ориентироваться больше Вам ввести или меньше, или была применена оптимальная доза. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плечевом суставе.
2 ответаЗдравствуйте, диагноз: артроз плечевого сустава 2 ст., синовит, субакромиальный болевой синдром, дегенеративное частичное повреждение вращающей манжеты. Выполнено: блокада сустава: Дипромета +Гиалджект 2.2 внутрисустано. Скажите, пожалуйста, правильно, что врач ввел эти 2...
Здравствуйте. В принципе, такой вариант не противопоказан, хотя и встречается довольно редко. Например, я предпочитаю сначала в 1 сустав 1,0 Дипрометы, через неделю такой же укол во второй сустав, а ещё через неделю в оба сустава гиалуроновую кислоту. Получается дольше, но есть возможность наблюдать пациента, корректировать лечение при необходимости. Такой вариант, как сделали Вам, я применяю к пациентам-торопыгам, которые, например, завтра уже уезжают в отпуск или им некогда по врачам ходить и сразу всё хотят. Ну, вот если хотят, то применяю такой вариант, что бы всё сразу за 1 раз. Не всем помогает. Иногда возвращаются и Дипромету приходится доделывать. В общем, допускается такой вариант, как у Вас.
Артроз колена 2 степени
2 ответаУ меня артроз колена 2 степени, были боли при вставании и ходьбе, обратилась к хирургу, мне было назначено лечение: уколы р. Иньектран 20 в/м через день, Мелоксикам 1 раз в три дня, а также врач порекомендовал сделать укол в колено Гиалджект 2,2% 2 мл. Посоветуйте...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы после 45 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Уколы аналогичного препарата Мелоксикам раз в 3 дня вряд ли будут эффективны, но не противопоказаны. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Можно вместо этого Иньектран проколоть, как Вам рекомендовали. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуется. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Артроз - это необратимые изменения в суставе. Они не лечатся. Можно предпринять меры для активной его профилактики. Для этого нужно МРТ, чтобы диагностировать внутрисуставные проблемы и пролечить их. Артроз почти не прогрессирует, если в суставе нет воспаления и он не болит. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Коксартроз тазобедренных суставов
13 ответовЗдравствуйте. У моего папы (64 года) после всех обследований поставлен такой диагноз: Коксартроз левого тазобедренного сустава 4 ст. Коксартроз правого тазобедренного сустава 3 ст. У двух разных врачей назначено разное лечение. Какое из них правильное? 1. -внутрисуставные...
Здравствуйте,прикрепите по возможности рентген исследования тазобедренных суставов, суть в том что независимо от выбора препарата который вам рекомендовали, это принесет временный положительный эффект. При коксатрозе 3-4 ст ., рекомендуется выполнение эндопротезирования сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав, рука не поднимается
9 ответовМне 50 лет. Боль в плечевом суставе 6 месяцев, 2 месяца не поднимается рука. Болит по ночам, не сплю. Хирург назначил уколы: генитрон 5 и кокорнит 6, все через день, колю не помогает. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина тендиноза сухожилия надостной мышцы плеча. Повреждение передних...
Я к советам коллег отношусь нормально и не чураюсь использовать. Это от конкретного врача зависит, как реагировать. Если Ваш хирург суров, то придётся проявить чудеса дипломатии. )
Был перелом лучевой кости со смещением в типичном месте. С гипсом ходила 6 недель. Начала ходить на лампу солюкс и лфк. Результат за неделю положительный. Доктор посоветовал слелать укол в сустав Гиалджект. Сегодня сделали. Во время процедуры все было норм. Потом начала...
Выздоравливайте.
Добрый день! Вчера травмотологом-ортопедом мне сделали два укола 1) укол гиалджект 1,8% 2,0 мл в плечо и укол хронотрон 2,0 мл в коленный сустав ближе к вечеру у меня увеличился чсс и держался в пределах 90-115 уд.Сегодня утром при пробуждении пульс 70уд , однако днем опять...
Здравствуйте, Иван Львович! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача». Маловероятно, что повышенный пульс связан с этими уколами. Обычно они переносятся хорошо, без каких-либо общих побочных эффектов ( в основном, бывают только местные - боль, покраснение в месте инъекции). Производитель тоже не указывает тахикардию в списке побочных эффектов. Поэтому, повышение пульса, вероятно, связано с другими причинами. Как вы себя чувствуете сейчас? Не было ли вчера стресса или физической нагрузки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене
8 ответовДоброго времени суток.Начали болеть колени после неуточненного перенесенного заболевания зимой.Была диарея, температура головная боль, суставная боль и длилось все достаточно долго. с недавнего времени, после занятий спортом(тренажерный зал) начал отмечать, что возникает...
Здравствуйте. Клинически значимых повреждений, которые могли бы болеть, в суставах на МРТ не выявлено. В обеих коленных суставах выявлены признаки воспаления на фоне перегрузки. Больше данных за то, что до сих пор имеет место реактивный артрит или артрит другой природы. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкие наколенники. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Никаких показаний для введения в суставы гиалуроновой кислоты нет от слова "совсем". Более того. При синовите такое введение ПРОТИВОПОКАЗАНО. Коррекция рекомендаций после дообследования.