У моего папы ему 64 года , постоянная изжога , бывают переодически боли в области желудка, и иногда послабление стула , прошел обследование , результат прикрепляю , подскажите как лучше лечиться или еще нужно дообследование ?

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По представленному протоколу фгдс:
не смыкание кардиального отдела желудка ,за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, воспаление в пищеводе. Поверхностное воспаление в желудке. атрофия под вопросом ,так как это гистологический диагноз и его можно поставить только на основании биопсии, без биопсии данный диагноз под вопросом. В подобных случаях так же рекомендуют дообследоваться на хеликобактер: уреазный дыхательный тест или анализ кала. Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута (денол, улькавис) и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа.
При рефлюксе рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения.
Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность:цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.
Из медикаментов рассматрвиают:
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 1-2 раза в день
-препараты , нормолизующие моторику в жкт(итомед, ганатон) 3 раза в день
-антациды(маалокс) при изжоге.
По узи выялены полипы, за ними необходим контроль, чтобы не было их роста.
кальпротектин исключает воспаление в кишечнике .
эластаза хорошая, то есть поджелудочная железа работает хорошо.
По узи так же доктор отмечает повышенное газообразование,это может быть на фоне питания накануне, но так же на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, гельминты.
Для уточнения рекомендуют выполнить:
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с инетрвом в три дня