Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт-кпс
20 ответовЗдравствуйте сделала МРТ ---КПС. БОЛИ в области таза больше полу года постоянно, круглосуточно, 15 дней в месяц болит 15 не болит,20 дней болит,10 не болит. нпвс уже не помогают,раньше работали ,сейчас с 5 таблетки ,купируют боль. МРТ заключения прикрепляю действительно ли...
Здравствуйте. 1. Боль появилась остро или постепенно? 2. Ночью боли есть? Они уменьшаются при легкой физической нагрузке? 3. Суставы не болят, не припухают? 4. Утренняя скованность в спине присутствует? 5. Псориаза у Вас или родственников нет?
Боль в области КПС
11 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста разобраться! Последнее время были непрофессиональные занятия в спортзале. Началось со жгучей, ноющей боли в области крестца внизу слева ближе к копчику. МРТ крестцово копчикового отдела 21.02 ( приложено), показало наличие отек сустава...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Симптомы и данные обследований указывают на комплексную проблему, включающую дисфункцию крестцово-подвздошного сочленения (КПС), энтезит, синдром грушевидной мышцы и возможную кокцигодинию 1. Отек КПС: сравнение МРТ февраля и июня может показывать динамику. Если отек сохраняется, это говорит о хроническом воспалении, возможно, на фоне нестабильности или перегрузки сустава 2. Энтезит на МРТ: стандартное МРТ не всегда четко визуализирует энтезит, особенно если изменения минимальны. УЗИ более чувствительно к поверхностным структурам (сухожилия, связки). 3. Синдром грушевидной мышцы: МРТ часто не выявляет его, так как это функциональная проблема (спазм, компрессия седалищного нерва), а не структурное повреждение 4. Лечение: схема невролога (мидокалм, тексаред, хондрогард) направлена на уменьшение мышечного спазма и воспаления. Если есть эффект, курс стоит продолжить (10-14 дней) Рекомендуется: - Исключить длительное сидение, использовать ортопедическую подушку - Продолжать физиотерапию (магнит, фонофорез) курсами - Рассмотреть ЛФК для стабилизации таза и растяжки грушевидной мышцы - При сохранении боли – повторная консультация ревматолога для исключения спондилоартрита, возможен переход на более сильные НПВП Если через 2 недели улучшений нет, потребуется углубленное обследование (анализы на маркеры воспаления, консультация альголога для решения вопроса о повторных блокадах)
Последствия блокады КПС
16 ответовУ меня давние проблемы с позвоночником. 15 лет назад была операция по удалению секвестров диска. МРТ неделю назад без изменений если сравнивать с предыдущим за октябрь 2024. Протрузии не большие, корешкового синдрома нет. Боль сосредоточенна в точке слева от копчика на уровне...
Здравствуйте! Дипроспан гормональный препарат , который повышает давление. Это в вашем случае и произошло. Есть ли заключение мрт? _______________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли по снимку МРТ кпс сакроиелит?
18 ответовСделала снимок кпс, по описанию сакроиелита нет, хотелось бы чтобы снимок посмотрел ревматолог.
Добрый день) нашла ваше сообщение) 1. На кпс вам сакроилиит нк описывают. То есть боли в спине у вас с ним не связаны. 2. Т.о. тут нало смотреть у невролога прияины боли, модет быть миофасциальный синдром, спазмы мышц, например, грушевиднлй и тд. 3. По поводу мигрирубших бодей в суставах, псориаза. Тут досдать кроме аццп (у вас раз нищуиц титр +-) , езе Ат к виментину. Так же сделать рентген кистей и стоп ( узи кистей. Поискать псориатияескиц артрит.
Здравствуйте! Мучают сильнейшие боли в кпс уже три с лишним месяца, по заключению МРТ активный двусторонний сакролеит 2 ст. с явлениями миозина подвздошной мышцы слева. Подскажите, какие требуются лабораторные исследования для постановки диагноза?
Здравствуйте! Кровь на СРБ, HLA-B27, клинический анализ крови с СОЭ это осноаное. Если есть проблемы со стулом - РНГА с шигеллезным, псевдотуберкулезным, сальмонелезным и иерсиниозным диагностикумами. Мазок из половых путей на хламидии. Обязательно осмотр ревматолога.
Здравствуйте! Мучают сильнейшие боли в кпс уже три с лишним месяца, по заключению МРТ активный двусторонний сакролеит 2 ст. с явлениями миозина подвздошной мышцы слева. Подскажите, какие требуются лабораторные исследования для постановки диагноза?
Здравствуйте. Чтобы дать рекомендации, мало знать о наличии сакроилеита. Для начала подробно опросить. Что с остальными суставами? Есть ли псориаз у вас или родственников? Беспричинный жидкий стул периодически? Хламидийная инцекция в анамнезе? Как болит сакроилеит, как боли зависят от времени суток и нагрузок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в КПС
12 ответовДобрый вечер,коллеги. Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и дальнейшей тактикой. После беременности появились боли в области правого тазобедренного сустава, сначала боль была по внешней поверхности бедра, по ощущениям, как от удара, но ни травмы, ни кровоподтека не...
Здравствуйте! СРБ ни разу за все время не повышался? Тугоподвижность в позвоночнике утром есть дольше 30 минут?
Артроз КПС, щелчки в ТБ суставах
13 ответовДобрый день. В связи с тем что имею проблему с коленом уже полтора года и причину найти не удается (но речь сейчас не об этом), ортопед просил сделать рентген грудного и поясничного отделов позвоночника, чтобы посмотреть, не перекошен ли таз относительно позвоночника. На...
Здравствуйте. Вопрос в том, можно ли артроз КПС воспринимать как повод для беспокойства? Артроз при отсутствии боли - эно не повод для беспокойства. Повод для беспокойства - это возможный сакроилеит. С учётом того, что и коленном суставе причина боли не установлена, рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Может быть у меня изначально была такая ширина суставной щели? 5 мм - это не суженная суставная щель. Но у Вас 5 мм - это киста, а ширина щели 2 мм. Как рентгенологи определяют что щель сужена? Есть норма суставной щели для разных суставов. Норма для КПС 3-4 мм. Могут ли щелчки в ТБ суставах быть из-за трений сухожилий о сустав? Или щелчки в ТБ суставах говорят о том что сустав разрушается? Хруст без боли признаком патологии не является. Суставы могут щёлкать из-за изменения свойств внутрисуставной жидкости. Может быть, ее стало меньше. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хруст должен прекратиться через 3-6 мес. Так же в области суставов могут щёлкать связки и сухожилия. В этом случае поможет укрепление мышц. Гармонично развивает все группы мышц плавание. Проверьте уровень витамина Д и Са. При недостатке - компенсируйте приёмом СаД3. Рекомендуется включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд (холодец, заливное и т.п.). Так же рекомендую физиотерапию. Из физиотерапии показаны хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, ЛФК. Идеально съездить на процедуры в санаторий.
ДОП КПС 2 ст делать ли блокаду?
15 ответовДобрый день! Мне 35 лет. После 2-ых родов стала сильно болеть спина. Роды естественные,дети оба крупные,около 4 кг. Боли отдавали в ногу. МРТ поясничного отдела показало дегенеративно-дистрофические изменения КПС. Дорзальная медианная грыжа диска L5/S1 0,7 см. Спондилоартроз...
Здравствуйте. Да на самом деле при неэффективности терапии препаратами показана блокада гормонами в крестцово-подвздошное сочленение. Блокада идет и как лечение и как диагностика, если после блокады значительно лучше становится или боль полностью проходят значит вывод очевиден что проблема в сочленении. Но так же и грыжа у Вас 7 мм не маленькая что тоже может давать боли но как правило с отдачей в ногу. Я считаю что блокада показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать рентген КПС (описать)
8 ответовДоброго дня! Прошу посмотреть рентген КПС, на наличие изменений. Мне его описывали два врача, один написал ни каких изменений нет, другой описал изменения, не знаю кому верить. Делал КПС по назначению ревматолога. Наблюдаюсь (более 7 месяцев с июля 2022) у невролога с...
Рентгенпризнаки поствосполительных изменений.