Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латеральный эпикандилит, нейропатия
13 ответов3 года лечила латеральный эпикандилит, увт,блокады, физио, воспаление ушло по узи уже не определяется, боли очень редко возвращаются на нагрузку, но слабые и стихают если нагрузку ограничиваю. В этом месте началась нейропатия лучевого нерва по энмг именно в локте. Вопрос: что...
Здравствуйте. Обычно развивается компрессия локтевого нерва в кубитальном канале. Компрессия лучевого нерва с нейропатией развивается реже. Причина - дегенеративные изменения сухожилия вследствие воспаления, спаечные процессы и рубцовое перерождение связок. Если диагноз подтверждён на МРТ и ЭНМГ, то обычно рекомендуют: Нейромидин 20 мг 1т 2р в день Октолипен 600 мг 1т 1р в день Бинавит в\м 1 р в день №10 Пентоксифиллин 100 мг 1т 2р в день длительно. Симптоматически любой Мовалис 15 мг 1р в день с Омепразолом Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, эоектрофорез с Лидазой, электромиостимуляция. массаж Хорошо помогает иглоукалывание. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Лечение проходить под контролем невролога и ортопеда.
Нечего нет не кашля не температуры сделал флюрографию врач написал облитулирован латеральный синус что это такое Спасибо
Здравствуйте. Чаще всего это очаг рубцовой ткани. Остаетсч, как след от перенесенного воспаления, плеврита. Ковидом, пневмонией болели? Лечения эти изменения не требуют.
Латеральный эпиконделит
18 ответовДобрый день, 2 месяца назад неудачно подняла тяжесть , стала болеть правая рука в локте, мазала мазью диклофенак , гепаридекс , водочные компрессы - все бесполезно,спустя время эта же рука начала болеть и в локте и в запястье , потом отдавать в пальцы . Делала рентген, кроме...
Проверка нервов руки обычно включает несколько этапов. Невролог проводит осмотр: оценивает силу мышц, рефлексы, чувствительность кожи и координацию движений. Если есть подозрение на сдавление нерва (например, лучевого, локтевого или срединного), назначаются инструментальные исследования. Чаще всего используют электронейромиографию (ЭНМГ) — метод, который измеряет скорость и силу прохождения импульсов по нервам и помогает определить, где именно нарушена проводимость. Иногда дополняют МРТ шейного отдела, чтобы увидеть, не сдавливает ли корешки нервов грыжа или остеохондроз. Это помогает отличить воспаление сухожилий от неврологической боли. Что касается ортеза — его носят в период боли, особенно при движениях рукой. Обычно его надевают днём, когда рука работает или при любой нагрузке. На ночь ортез, как правило, снимают, чтобы не нарушать кровообращение. Важно, чтобы он не пережимал сосуды и нервы, а лишь слегка фиксировал предплечье, разгружая зону прикрепления сухожилий. Когда боль стихает, время ношения постепенно сокращают и переходят к упражнениям на растяжку и укрепление.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латеральный эпиконделит
4 ответаДобрый день! поставили диагноз латеральный эпиконделит правого и левого локтевого сустава. а) лечился Артоксан (20 мг X 10 дней) + долобене 2р x 5 дней не помогло, сейчас прописали б) симоксиб (200 мг X 2 раза X 10 дней). подскажите пож, 1) читаю про препараты - везде...
Здравствуйте. Эпикондилит - асептическое воспаление сухожилий в месте прикрепления мышц к мыщелку плечевой кости. Возникает из-за стрессовых нагрузок на данную область, либо в связи с однотипными длительно повторяющимися движениями. Лечение предполагает собой: - препараты группы НПВС, например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день после еды под прикрытием гастропротекторов (т. Омез 20 мг утром и вечером натощак за 30 минут до приема пищи) - местно гели с НПВС (Найз-гель, Феброфид - гель и т.п.) - PRP терапия 3-5 инъекций. Обладает противовоспалительным действием, запускает процессы регенерации в сухожилии - ударно - волновая терапия дает хороший эффект в лечении эпикондилитов - ликвидация отека, воспаления. - из физиотерапии электрофонофорез с гидрокортизоном №10 Если данная терапия не дает положительный эффект, то выполняется блокада препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан или его аналоги) Обязательно в разведении с раствором Лидокаина 2%-4 мл. Эффект "на конце иглы". То есть сразу же. Дипроспан обладает прекрасным противовоспалительным действием, но блокада им крайний метод выбора лечения, потому что препарат на основе гормонов, при длительном использовании может оказывать деструктивный эффект на сухожильную ткань. Но однократное применение допускается. "1) читаю про препараты - везде пишут что это фактически симптоматическое лечение. А побочных эффектов прямо прямо много (особенно симоксиб). Обязательно ли их пить вообще тогда если они не лечат, может быть достаточно ортопедический режим соблюдать?" - препарты призваны убрать асептическое воспаление. "2) сейчас пью еще триттико 150 мг, аторвастатин - совместимы ли с симоксиб?" - да. "4) надо ли делать УЗИ, МРТ при таком диагнозе?" не вижу смысла. "3) из реального напряжения от чего не могу отказаться, это клавиатура и мышка - работаю в офисе. Хочу помочь фиксацией - могу пока не покупать бондаж а попробовать эластичным бинтом зафиксировать?" - Желательно ношение фиксирующего ортеза на локтевой сустав с силиконовыми вставками. Пример https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/175985/img_id5467820051734749804.jpeg/orig Если остались вопросы или необходимо что-то уточнить, спрашивайте. Обсудим.
Латеральный эпикондилит.
3 ответаДобрый день. У меня уже 3 месяца болит правый локоть, подтвердили на мрт что это латеральный эпикондилит. Мази и таблетки не помогли. Невролог прописывала ампипульс. Делают ли его на локтевой сустав, при эпикондилите. И мне кажется она ошиблась в назначении. Болит правый...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Подтверждено на МРТ. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), парикмахер, компьютерная мышь и др. В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста». В таких случаях обычно рекомендуют: Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, теннисист заменяет тяжёлую ракетку лёгкой, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование. На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104 Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективна Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Ударно-волновая терапия противопоказана. PRP и другие клеточные технологии противопоказаны. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10-, HILT терапия 10-12 процедур, MBST терапия. Так же можно применить обкалывание сухожилий Плексатроном. П.С. Амплипульс и все остальные физ процедуры делать на больной сустав. Плечо не при чём.
Латеральный релиз
1 ответЗдравствуйте! В конце марта делали артроскопию на колене. Точнее, латеральный релиз боковых связок. Вылетала коленная чашечка. До сих пор похрустывает колено при ходьбе(не всегда ), хрящ стёрт , но не критично, как я понимаю. Ничего по этому поводу не говорили. И есть...
Добрый день. Сохраните фото заключения мрт в облачном хранилище и напишите ссылку или пришлите фото в личном сообщении, тогда возможно будет вам помоч.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латеральный эпиконделит
16 ответовЗдравствуйте! Больше месяца болит правая рука, по УЗИ латеральный эпиконделит. В начале января пропила 5 дней Ацекалгин,но от него у меня была задержка жидкости. И боль снялась только в первые 2 дня.. Потом все вернулось. На днях сделала узи для подтверждения диагноза....
Латеральный эпикондилит - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. В Вашем случае - это работа парикмахером, которую Вы продолжаете выполнять. При свежем процессе возможно быстрое излечение, ибо речь идет о воспалении сухожилий. Если процессу более полугода, то все сложнее. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, если тейпа недостаточно, нужно добавить бандаж или, хотя бы, эластичный бинт. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Можно и Мовалис проколоть, но большой разницы нет. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. В запущенных случаях сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Латеральный эпикондилит
8 ответовЛатеральный эпикондилит хронический правого локтя, примерно 10 лет. Более менее удаётся держать под контролем. Последнее МРТ: - Правый локоть: МР-картина латерального эпикондилита, МР-признаки частичного повреждения лучевой коллатеральной связки, МР-картина остеоартроза...
Здравствуйте. Делаете всё верно. 1. какую схему лечения предпочтительнее для левого и правого локтя? Схемы одинаковы. В левый не вижу необходимости в Дипроспане. Если хватит только фонофореза и магнитов, то и УВТ на левый не нужно. В правый бы рассмотрел вместо Дипроспана PRP и обкалывание сухожилий Плексатроном. Дипроспан работает быстро, но после него дегенерация сухожилий ускоряется. Так же я не увидел ЛФК. Оно работает. ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/ Так же кроме УВТ попробуйте хотя бы раз HILT или SIS терапия 10-12 процедур. 2. какой ортез для повседневного ношения и ношения на работе (умеренная физическая нагрузка) для правого локтя выбрать-динамический или компрессионный? Или старый добрый эластичный бинт наше всё? Вот, в каком более комфортно и каком меньше болит, тот и выбирайте. Купите оба и пробуйте. Они пригодятся. Может быть, компрессионный больше для правого, а динамический для левого подойдёт или наоборот. Бинт для меня, например, неудобен. Но у меня были пациенты, которые по 10 лет бинтом пользуются и ортезы не хотят. Сами смотрите. 3. нужен ли ортез/эластичный бинт для левого локтя? Практика - критерий истины. Мерять нужно и оценивать, есть ли выхлоп? Если есть, но нужен, а если то же самое - то нет. Скорейшего восстановления.
Болит шейный отдел
1 ответПостоянно болит голова, болит шейный отдел,с утра встаю уже уставшая
ЗДравствуйте,Любовь По описанию проблема неврологического характера. В таких случаях рекомендуют сделать рентген или МРТ ШОП и с результатами обратиться к неврологу. В таких случаях могут рекомендовать: Ксефокам 8 мг 5-7-10 дней коротким курсом для купирования болевого синдрома Разо 20 мг 2 раза в день на время приема обезболивающих,для защиты слизистой желудка. Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней. Используется для снятия мышечных спазмов и боли. Комбилиен или нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней. комплексный препарат, содержащий витамины группы B (В1, В6, В12), снижает воспаление и восстанавливает нервные повреждения, что способствует уменьшению боли. Мази НПВС,так же будут способствовать уменьшению боли. например, долгит или долобене 2- 3 р в день 7-10 дней. При необходимости носить воротник Шанца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит грудной отдел
7 ответовПри вздохе болит грудной отдел со спины с права, постоянная скованность при попытке раснятуть спину ощущения хруста в мышцах!
Здравствуйте! Была физическая нагрузка или долгая статическая поза? Чем то сами лечились?