Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начали 3ий день после трамадола 300 мг/день Таргин 2,5 +5 ,мама пила и утром 8/вечер 20час И сегодня каждые 4 часа. + Лирику в 14 час начали 75мг Боли приступами,прострелы ,приступы как сжимает слева сбоку у груди где опухоль получается ... Мучается неделю с этими болями...
Здравствуйте. Пробовать дозу за раз увеличивать до 5+10 мг. Доза подбирается индивидуально.
Папа, 77 лет, Диагноз рак сигмовидной кишки, метастазы в брюшной полости, лёгких, печени с июля по декабрь динамика отрицательная ,увеличение количества, появился тромб.Впервые выявлен рак в 2009 , проведена операция , выведена стома. Метастазы не обнаружены. Прошел курс...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился, она довольно сложная. Сейчас самое главное это проведение адекватной симптоматической помощи, для улучшения качества жизни. При выраженной тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание (белковая пища, крупы), достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При плохом аппетите, можно провести короткий курс препаратом дексаметазон, 4мг утро внутримышечно на срок 5-7 дней, под контролем глюкозы крови. При выраженных сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетамол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Также дополнительно можно обратиться в паллиативную службу, существуют выездные бригады, существуют паллиативные отделения. Которые также занимаются проведением поддерживающего лечения. Для уточнения вопроса по паллиативной службе, можете обратиться в поликлинику по месту жительства.
Почечная недостаточность
4 ответаДоброго времени суток! Меня зовут Роман. Ставропольский край. Это на тот случай, если тут есть специалист со Ставрополя.Мама 82 года. Подтвержденные болезни: сосудистая деменция,третий инсульт в марте 2026, парализована вся,не реагирует,не разговаривает,МКБ,почечная...
Здравствуйте. Может быть вопрос больше по нефрологии, но напишу свое мнение. Сейчас наиболее тревожная проблема не аневризма, а практически полное прекращение оттока мочи на фоне ХПН, крови в моче и резкого запаха аммиака! Если за сутки выделилось всего 50 мл мочи, это состояние требует экстренного осмотра врача сегодня, даже если для этого придется вызвать скорую помощь. Причинами может быть как просто закупорка или перегиб катетера, его неправильное положение, так и острая задержка мочи, прогрессирование почечной недостаточности или инфекция мочевых путей. Это нельзя решить только изменением питания или питья. Надо убедиться, что мочевой катетер не пережат, мочеприемник расположен ниже уровня мочевого пузыря и трубка не перегнута. Насильно увеличивать объем жидкости сейчас не следует. Если моча вообще не выделяется, дополнительная жидкость может привести к перегрузке организма. Продолжайте кормление через зонд небольшими порциями в привычном режиме, но не увеличивайте объем питания и воды. Кеторолак при выраженной почечной недостаточности применять нежелательно, так как препараты этой группы могут дополнительно ухудшать функцию почек, поэтому этот вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом. В вашей ситуации также имеет смысл обсудить с врачом или выездной паллиативной службой подбор адекватного обезболивания и симптоматической помощи на дому. Но сейчас первоочередная задача эт восстановить отток мочи и оценить функцию почек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность
11 ответовМаме 77 лет, вес 108 кг, рост 162, диабет с 1992г., инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые ТИА. Из дома не выходит больше года. В апреле перенесла ОРВИ и после этого...
Да, препарат используется для восполнения железодефицита. Целевой уровень гемоглобина 120 г/л. 1 таблетка в сутки в Вашем случае - маленькая доза. Лечебная доза составляет по 1-2 табл. 2 раза в день. Лечение продолжают до 3 месяцев, затем поддерживающая терапия по 1 табл. 1 раз в день, курс 3 месяца.
Испортился стул
3 ответаЗдравствуйте. Женщина, 82 года. Хр. панкреатит, камни в желчном (3 камня небольшие, до 1 см). 2 января 2022 года упала, сломала руку. В желчном двинулся камень, видимо закупорил проток (после делали узи холедох был расширен). Вечером этого же дня был приступ острого...
ЗдравствуйТЕ! Камни в желчном пузыре средних размеров. Приступ может повторится когда угодно - при несоблюдениидиеты, срессе, травме. приеме лекарственны препаратов. Проблемы со стулом связаны в том числе с ЖКБ и нарушением оттока желчи, а также с дисбактеризом. Рекомендую прдерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Но-шпа (Мебеверин 200мг) по 1 табл при болях, Мезим-форте (Микразим 10000ЕД) по 1 табл/капс 3 раза в день во время еды 14 дней, Пробиолог- форте по 1 табл в день 30 дней.
ХПН 4 степени
15 ответовМаме 77 лет, вес 108 кг, рост 162, диабет с 1992г., инсулинозависимый с 1997г., гипертония, ИБС, ХПН, полинейропатия, грыжи позвоночника, глаукома, гипотериоз, был микроинфаркт в 2008, частые ТИА. Из дома не выходит больше года. Жалобы: давление 160/70 - 180/90,...
Для контроля АД можно инициировать терапию препаратами центрального действия, например доксазозин по 2 мг/сутки (максимальное 16 мг/сутки) под контролем АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больной мужчина 55 лет, без хронических сопутствующих заболеваний. Заболел Ковид -19 в начале марта, 7 марта 2022 года с температурой 37,9 и сатурацией 92-93 госпитализирован с двухсторонней пневмонией. 13 марта СРБ -58 сделали Илсиру. 16 марта сатурация упала до 90 переведен...
Здравствуйте. Вы не сможете восстановиться, если не будет достаточного количества белка в крови. Если Нутридринк не переносится, можно прокапывать Нутрифлекс, Альбумин или другие питательные растворы в/венно.
Резкое ухудшение состояния
12 ответовДобрый день. Маме (сейчас 84 года) летом 2021 был поставлен диагноз "рак прямой кишки T2N0M0 (9 см от ануса экзофитно стелющаяся бугристая опухоль, полуциркулярно контактно-кровоточивая)", в декабре 2021 года прошла курс лучевой терапии, после которого чувствовала себя...
в том плане, что если ухудшение наступает за считанные дни и прогрессирование идет быстро т.е. вчера было лучше, чем сегодня, а не одинаково, то прогноз на жизнь на дни-недели. На счет Бога тоже.
Рак лёгкого,мтс в печени,мозгу.
48 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи ! пожалуйста, разъясните,подскажите как помочь маме 71 год,прогнозы ... Рак лёгкого с мтс,3 химии. Сейчас сменили на препарат ( но сегодня в больнице сказали в течении 2 х недель появится,позвонят.) Дали группу.1 . Выдали препараты из разряда...
противопоказания от кардиолога могут быть,нужна консультация препарат эффективен специальных средств для укрепления вен нет От слабости тоже нет лекарств. для печени курсы с 1 мес перерыва. Курсы по 3мес. Сыпь не опасна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня с 20 лет пристрастие к сладкому. После приема сладкого всегда во рту кисло или горько. Бывали иногда небольшие изжоги. Проблем с ЖКТ никогда не было. Всё началось летом 2025 года. Я стал питаться в кафе, фудкортах. Ужин стал очень поздним - после 22:00....
Здравствуйте Илья! Жалобы которые появились с осени 2025 были обусловлены забросом желудочного содержимого в пищевод вследствии нарушения питания (фастфуд и пр.). Результаты гастроскопии свидетельствуют о наличии признаков воспаления антрального отдела желудка без хеликобактер пилори. На фоне приема антибактериальных препаратов (амоксиклав) нарушение стула (запоры), снижение массы тела, повышение уровня кальпротектина могут быть проявлением сндрома избыточного бактериального роста (СИБР). Для подтверждения рекомендуется проведение дыхательного водородно - метанового теста на СИБР.В лечении рекомендуется прием препаратов регулирующих моторику кишечника (необутин), учитывая наличие повышенного кальпротектина -салофальк 1,5 г в сутки, слабительные средства (мукофальк 1 пакет в день-20 дней), пробиотики. При положительном тесте на СИБР показан прием рифаксимина ( альфа нормикс). Суточный объем жидкости не менее 2 литров, для нормализации веса продолжить нутриен элементаль. Контрольное исследование на кальпротектин через 2-3 недели.
